厦门市同安区洪塘卫生院福建厦门361000
摘要：目的探析全程护理在小儿预防接种中的应用效果。方法选取儿童预防接种门诊进行接种的268例，将其分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予全程护理，对比分析临床护理效果。结果观察组儿童的接种配合度、家长满意度和不良反应发生率均优于对照组（P＜0.05）。结论在小儿预防接种中实施全程护理可提升小儿的接种配合度和儿童家长满意度，降低不良反应发生率，值得进一步推广和应用。
关键词：小儿；预防接种；全程护理
预防接种是降低小儿患病率的有效预防手段，但小儿在预防接种过程中难免存在哭闹不止、情绪反应大等情况，阻碍预防接种工作的顺利开展。此外，部分注射疫苗接种后存在不良反应，影响接种效果。本文评价全程护理在小儿预防接种中的应用效果及应用价值，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月~2015年2月我院儿童预防接种门诊进行接种的268例儿童为研究资料，男138例，女130例，年龄区间为3个月-4岁，平均年龄为（2.11±0.31）岁；将其分为两组，对照组和观察组各134例。两组小儿在基本资料方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准[1]：（1）均为足月、健康儿童；（2）无接种禁忌症、无接种药物过敏史、无免疫性疾病。
1.2方法
对照组给予常规护理，安慰儿童情绪，并进行接种。
观察组给予全程护理，具体如下：
接种前：建立全面的免疫接种档案，调查小儿近期健康状况、是否有接种禁忌症。宣传预防接种的重要性、接种后常见不良反应，提醒相关注意事项。重点询问小儿是否有感冒、发热等症状。询问小儿喜好，并给予接种儿童玩具或故事书，转移注意力，缓解恐惧、不安的情绪
接种中：核对接种疫苗情况及小儿的基本信息，确认无误后接种。若小儿年龄小，则取其环抱坐位，指导家长固定小儿体位，使用玩具转移注意力。若小儿年龄稍大，接种人员通过聊天、讲故事、听儿歌等多种形式分散注意力。同时，给予其夸赞性、鼓励性的语言，增强小儿接种信心和勇气。
接种后：在接种室留观半小时，监测体针孔变化及不良反应情况，陪伴其玩耍。再次叮嘱家长接种后注意事项，指导小儿多饮水、多休息。
1.3评价标准
①接种配合程度评价[2]：良好：小儿在接种过程中未出现抵触情绪及反抗现象；一般：在接种过程中出现抵触情绪，但基本配合接种；差：在接种过程中哭闹不止，不配合接种工作。②儿童家长满意度：本院自制调查问卷，对家长满意度进行调查，包括：接种流程、接种人员的服务态度及工作态度等，评价等级分为非常满意、基本满意、不满意。③对两组儿童接种后发生发热、针孔红肿、恶心呕吐以及针孔硬结等不良反应发生率进行观察和对比分析。
1.4统计学处理
本研究所有数据均采用SPSS15.0统计软件进行数据统计，计数资料用%表示，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组接种配合度比较
观察组的接种配合率为95.85%，优于对照组的78.36%（P＜0.05），具体见表1。
2.3两组儿童接种后不良反应发生率对比
接种后，观察组中，发热2例，针口红肿1例，针孔硬结1例，恶心呕吐1例，不良反应发生率为3.73%；对照组中，发热5例，针口红肿3例，针孔硬结4例，恶心呕吐5例，不良反应发生率为12.69%。经统计学分析，两组组间有显著差异（P＜0.05）。
3讨论
在预防接种过程中，小儿难免会出现哭闹不止等不良情绪，影响接种工作的顺利开展。全程护理是指在小儿接种前、接种中及接种后进行全方位护理，通过使用玩具、故事书等方式转移小儿注意力，可减轻其接种疼痛感和异常反应，提高接种成功率。此外，在接种后需留观30分钟，观察小儿是否出现不良反应，若出现发热、恶心呕吐等不良反应则立即给予针对性干预，缓解其接种痛苦。同时，通过对预防接种小儿实施全程护理，可提高家属满意度，降低医患纠纷发生率，促进医患关系的良性发展[3]。本次研究结果显示，观察组的接种配合度、不良反应发生率、家长满意度均优于对照组（P＜0.05），可见全程护理可顺利完成预防接种。
综上所述，在小儿预防接种中实施全程护理可提升小儿的接种配合度和儿童家长满意度，降低不良反应发生率，值得进一步推广和应用。
参考文献：
[1]颜素琴，王江林，卢惠珍，等.舒适护理对提高预防接种儿童依从性的影响研究[J].中国实用医药，2015，10（12）：208-209.
[2]程曼君，连庆华.家长健康教育及护理干预在减少儿童百白破疫苗接种不良反应中的作用[J].生物技术世界，2014，11（3）：411-413.
[3]湛冰，李会玲，戚小兵.学校预防性护理对群体疫苗接种过程中不良反应的影响[J].全科护理，2014，12（15）：1386-1387.