河北省任丘市华北石油二部医院药剂科062552
摘要：目的：探究支气管哮喘急性发作患者应用沙丁胺醇联合布地奈德的临床治疗效果。方法：从我院2011年11月至2015年10月接收并治疗的支气管哮喘急性发作患者中随机性抽取120例，并随机分为对照组和研究组每组各60例，对照组采用沙丁胺醇的常规性治疗，研究组常规治疗基础上加用沙丁胺醇联合布地奈德治疗，对比两组不同方法治疗急性支气管哮喘发作的临床效果。结果：通过两种不同方法的治疗，研究组治疗总有效率高达97%明显高于对照组的总有效率84%，差异性较大（P<0.05），且研究组体征消失、症状消失于心肺功能回复时间明显优于对照组（P<0.05）。两组不同方法治疗中痰液粘稠、心律失常与呼吸抑制等不良反应均未出现结论：针对支气管哮喘急性发作患者应用沙丁胺醇联合布地奈德治疗可以起到较好的效果，并发症较少，心肺功能恢复时间缩短，可以提高治疗效果，值得被应用和推广。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
我院2011年11月至2015年10月接收并治疗的支气管哮喘急性发作患者中随机性抽取120例，并随机分为对照组和研究组每组各60例，对照组采用沙丁胺醇的常规性治疗，研究组常规治疗基础上加用沙丁胺醇联合布地奈德治疗，其中对照组男性患者35例，女性25例，年龄区间在33-75岁，平均年龄42±3.9岁，病程平均值5±0.6年，；对照组男性患者31例，女性患者29例，年龄区间26-68岁，平均年龄40±5.1岁，平均病程6±0.4年，所有抽取的研究对象在身高、体质、性别、年龄、病程、疾病类型、生活环境和受教育程度等不存在明显性差异（P>0.05）。
1.2研究方法
对照组60例患者均采用5%葡萄糖注射液静脉滴注治疗且使用氨茶碱0.25，同时使用抗生素避免感染，加用0.5%沙丁胺醇雾化液0.25ml加入生理盐水2ml，雾化方式吸入治疗，每次5-10分钟，每天三次；研究组在对照组基础上加用布地奈德混悬液0.5-1.0mg配合生理盐水和沙丁胺醇混合，雾化吸入治疗每天3次，每次5-10分钟，一个疗程治疗七天。
1.3评价标准
本次试验结果完全按照2010年WHO制定的《呼吸内科疾病诊断与评定标准》进行判定。
1.4统计学数据处理
所得试验研究数据均采用统计学SPSS20.0软件进行分析与处理，计数资料、组间数据资料对比选用卡方值检验、t检验，在P<0.05的情况下认为差异具备统计学研究价值。
2.结果
2.1研究组治疗总有效率高达97%明显高于对照组的总有效率84%，差异性较大（P<0.05），且研究组体征消失、症状消失于心肺功能回复时间明显优于对照组（P<0.05）。
3.讨论
支气管哮喘的发病持续上升，属于慢性疾病且发病多由于患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，表现为哮鸣音和肺部啰音，长时间会导致机体酸碱平衡，呼吸肌疲劳甚至会出现呼吸衰竭等严重并发症，短时间内就会威胁到患者的身体健康和生命安全。支气管哮喘是呼吸内科常见的疾病，临床上也称作哮喘病，该病发病于中老年患者中，且发病率由于环境因素的影响加上患者不良的生活习惯导致持续上升，患者发病期间会伴随咳嗽、胸闷、喘息、气急等症状，呼吸量降低，严重影响到患者的身体健康和生命安全。支气管哮喘主要是由于多种细胞或者细胞组分的作用，属于慢性疾病，发病受外界环境和过敏原等影响，发病时间可以持续数分钟或者数天，严重者会在几分钟之内威胁自身安全，甚至会出现生命危险，因此需要加强对支气管哮喘的治疗研究和分析。支气管急性发作需要及时进行就诊，可到便利诊所进行治疗，费用较低，且能够有效的缓解患者的病情。本次试验研究中采用的是综合疗法即沙丁胺醇联合布地奈德治疗。沙丁胺醇是急性期支气哮喘发作的首选药物，因为沙丁胺醇可以通过抑制内源性介质释放和增强之前管粘膜的纤毛运动，从而让平滑肌舒张，促进气道的通常，消除沉积气体，进而达到抗免疫反应、抑菌和镇咳的效果。而布地奈德属于糖皮质激素类药物，可以起到抑制细胞因子生成和让抗炎蛋白和迁移，增强受体结合，增强溶酸体膜、肥大细胞的稳定性，降低溶酶体酶的释放，起到免疫效果，降低粘膜水肿现象的出现，保证呼吸道运行顺畅。本次试验研究中应用联合疗法治疗支气管哮喘急性发作，可以大大的提高治疗的总有效率，减少了患者心肺功能恢复时间，提高了治疗效果的同时并没有产生其他并发症，值得被广泛推广和应用。
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