郑桃
（江苏徐州医学院附属医院眼科江苏徐州221000）
【摘要】目的：分析护理干预对原发性闭角型青光眼手术患者睡眠质量的影响。方法：选取原发性闭角型青光眼患者80例作为研究对象，并根据护理方法的不同将其分为对照组与护理组，对扎组进行常规护理，护理组在进行常规护理的基础上进行物理诱导睡眠、音乐疗法、松弛疗法、疼痛护理、睡眠卫生指导、心理干预等睡眠行为干预措施，对比分析两组患者的护理前后的睡眠治疗。结果：在实施护理前，两组患者在睡眠指标方面没有明显差异，实施护理干预后护理组患者的睡眠指标显著优于对照组（P<0.05）差异具有统计学意义。结论：适当的护理干预能够有效的提高原发性闭角型青光眼患者的睡眠质量。
【关键词】护理干预;原发性闭角型青光眼;应用效果;睡眠质量
【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）11-0195-01
本文通过对比分析的方法探讨了护理干预对原发性闭角型青光眼手术患者睡眠质量的影响，详细情况如下报告：
1.临床资料与方法
1.1临床资料
选取近两年我科所诊治的原发性闭角型青光眼患者80例作为研究对象，其中有32例女性患者，48例男性患者，年龄在36岁～79岁之间，平均年龄为（52.17±13.24）岁，所有患者均进行检眼镜、眼压与房角镜检查，符合原发性闭角型青光眼的诊断标准。根据护理方法的不同将本组患者分为护理组与对照组各40例，两组患者在临床一般资料方面没有巨大差异，（P>0.05）具有可比性。
1.2方法
对照组的患者实施常规护理，护理组的患者在实施常规护理的技术上进行以下护理干预：
1.2.1物理诱导睡眠
通过理疗仪、刺激控制、光照等对患者的觉醒周期进行改善，调整患者脑电波活动，减少觉醒现象，促进睡眠质量改善。
1.2.2音乐疗法与松弛疗法
音乐疗法，通过欢快有节奏、有规律的声波振动引起患者组织细胞产生和谐共振，改善患者消化系统、内分泌系统、心血管系统、神经系统功能，提高患者大脑皮层兴奋小型，改善患者情绪，提高患者应急能力，改善患者睡眠质量。松弛疗法是对患者进行沉思训练、自身控制训练、松弛训练与生物反馈治疗，让患者全身肌肉放松，降低患者警觉水平[1]，诱导睡眠。
1.2.3疼痛护理
护理人员应鼓励患者将内心想法进行表达，认真倾听患者主观感受，对患者的疼痛程度、疼痛性质进行判断，并将患者实际情况向医生进行转达，采取相应的措施，对于疼痛显著、病因明确的患者可给予止痛药物进行缓解。
1.2.4睡眠卫生指导
患者由于不能突然适应视力丧失或者减退，大部分会表现出悲观、失望、焦虑的不良情绪。护理人员应根据患者具体情况对患者进行相应的指导。叮嘱患者应养成良好的生活习惯与睡眠习惯，睡前应用温水泡脚，睡前不宜进行兴奋性活动、饱餐，睡前可饮1杯热牛奶，帮助睡眠[2]。
1.2.5心理干预
护理人员应与患者进行沟通，向患者传单淡化个人成就感，多听取他人意见的思想，鼓励患者多余朋友进行沟通，注意调节自己情绪，避免与他人发生争论与冲突。同时向患者进行简单的健康宣教，让患者充分的认识到该疾病的发病与复发与情绪、睡眠、精神状态之间的关系，引导患者以积极乐观的心态接受治疗。
2.结果
实施护理干预前，对照组患者的平均PSQI评分为（16.52±3.25），护理组患者的平均PSQI评分为（16.58±3.07）；实施护理干预后，对照组患者的平均PSQI评分为（16.28±3.01），护理组患者的平均PSQI评分为（8.27±3.71）。对以上两组数据进行对比，实施护理干预前，两组患者在睡眠指标方面没有明显差异（P>0.05），实施护理干预后护理组患者的护理指标显著优于对照组（P<0.05）差异具有统计学意义。
3.讨论
原发性闭角型青光眼是眼科公认的身心疾病，研究表明约4/5患者的急性发作与患者的情绪有直接关系，因此该疾病的疗效除了与良好的药物控制、手术治疗存在一定联系外，护理质量的好坏也存在很大的影响[3]。对原发性闭角型青光眼患者的睡眠因素进行观察，实施具有针对性的护理干预，能够在一定程度上促进患者康复。
本次研究结果显示，护理组患者的睡眠质量得到了很到的改善，这充分的说明，疼痛护理能够让患者更加舒适、心理干预能够有效的缓解患者焦虑、抑郁能不凉情绪，从而改善患者睡眠质量。松弛疗法通过条件一直，能够对患者中枢神经系统激活进行抑制，让患者达到身心放松。适当的睡眠卫生干预及物理诱导睡眠能够帮助患者养成良好的生活习惯与睡眠习惯；音乐疗法能够对患者的情绪进行调节，确保患者处于身心愉悦的状态。总而言之，睡眠时非常重要的生理现象，良好的睡眠质量对生命活动的维持与体魄健康的保持有重要重用，注重对原发性闭角型青光眼患者睡眠质量的改善，能够促进患者康复。
【参考文献】
[1]张旭慧，黄蕾，吴刚等.疾病认知护理干预对青光眼患者心理状态和遵医行为的影响[J].实用临床医药杂志，2011，15(16):180-182.
[2]郑金华，李志敏.原发性开角型青光眼药物治疗的临床观察及护理干预[J].护士进修杂志，2012，27(14):1293-1295.
[3]于锦花，陈立清，刘瑞芝等.全程整体护理干预对青光眼滤过术患者治疗依从性及预后的影响[J].河北医药，2015，(3):456-457，458.