（资阳市第一人民医院；四川资阳641300）
【摘要】目的：研究在血常规检验中末梢血和静脉血的应用效果观察。方法：选取2017年1月-2018年1月期间在我院进行健康体检的志愿者100例作为本次研究的血液样本提供者，依据随机数字表法将其分为静脉组和末梢组，每组均50例，对比分析两组患者经不同方式采血后常规检查指标结果。结果：与血常规检验标准值相比，静脉组的白细胞计数（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞比容（Hct）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）及血小板计数（PLT）值，较末梢血组更加接近血常规检验标准值。结论：在血常规检验中应用静脉血与末梢血两种采血方式均可以获得一定效果,但是静脉血效果更加显著,值得临床中广泛应用.
【关键词】血常规检验；末梢血；静脉血；应用效果
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）15-0360-02
血常规检验是临床最为常见的检验项目之一，血液里面的白细胞、红细胞、血小板及血红蛋白等临床指标变化可以正确反映出人体的健康动态，是临床病情诊断的重要依据之一，故血常规检验具有重要的临床价值，是不可忽视的部分。血常规检查一般要进行样本采集，末梢血和静脉血是常见的采血方法[1]。近年来，相关的临床资料表明，静脉血和末梢血的临床指标差异性较大，而静脉血的临床参考价值优于末梢血[2]。本研究就末梢血与静脉血在血常规检验中的临床差异及其临床价值进行了对比观察，现报告如下，供研究和参考。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月-2018年1月期间在我院进行健康体检的志愿者100例作为本次研究的血液样本提供者，依据随机数字表法将其分为静脉组和末梢组，每组均50例，分别提供静脉血样本和末梢血样本。
1.2研究方法
严格按照采血规范分别选取静脉组研究对象的肘部静脉采集静脉血2ml，选取末梢组研究对象的左手无名指采集末梢血100ul，在血液样本采集完成后的2h之内对其实施血常规检验。以血常规检验标准值作为标准，对比分析静脉血和末梢血的血常规检验结果，主要的观察指标包括白细胞计数（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞比容（Hct）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）及血小板计数（PLT）值[3]。
1.3统计学方法
两组实验所得数据结果均由统计学软件（SPSS21.0）进行计数和整理，检测指标以（）表示，结果予以t检验，当检验结果P<0.05时则表示两组实验在显著性。
2结果
与血常规检验标准值相比，静脉组的白细胞计数（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞比容（Hct）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）及血小板计数（PLT）值，较末梢血组更加接近血常规检验标准值。
表1应用静脉血和末梢血实施血常规检验的结果分析
3讨论
目前，临床医学检验都正在沿着超微量、准确快速和特异以及高度的自动化方向发展。在临床实践中，也越来越多的依赖于实验的诊断。根据相关统计分析，在住院的病人当中，有60%～70%的病种都必须要借助于检验的手段来进行诊断和治疗，所以，检验工作的质量优劣，在很大程度上会直接影响到着医师的判断与治疗。如何确保血液检验结果的可靠与准确，是目前进行血常规检验工作中所亟待解决的问题[4]。在血液中，各种组成成分如果发生了病理性的改变，常常会反映出人体全身组织各个器官的变化。所以，在临床诊疗工作当中，进行血液标本采集和实施血液检查属于最常见和最重要的检验项目。在临床上，比较常用的采集血液标本部位主要包括包括静脉采血、毛细血管采血和动脉采血。这其中有以前2种属于最为常用的方法，一般动脉采集一般仅仅用在血气分析方面[5]。而静脉和毛细血管这两者不管是从细胞的成分或者是化学组成等方面都存在着很大程度的变化差异，所以在临床上，应当依据不同的情况，来实现不同采血方法的方法选择。
从本次研究结果可以看到，应用静脉血实施血常规检验，其各项检验指标较末梢血更加接近血常规检验标准值。这一结果说明，与末梢血相比，将静脉血作为血常规的检验样本，其检验结果的准确性更高，检验结果也更可靠。因此，临床在实施血常规检验的过程中，需首先考虑应用静脉血。但在实际的临床检验过程中，会遇到一些特殊情况，在这类情况下应用末梢血进行血常规检验更为合适，例如新生儿、大面积烧伤患者、静脉抽血困难或需要进行反复抽血检验的患者等。
研究表明，静脉血与末梢血在血常规检测中的结构有着较为明显的差别，为了确保结果的准确性得到提高，应该通过静脉血替代末梢血对血常规进行检测，在临床上具有极大的应用价值。?但在一些特殊情况下，则要考虑应用末梢血实施血常规检验更为稳妥。
参考文献：
[1]张霄晴.末梢血与静脉血在血常规检验中的观察比较[J].中外健康文摘，2014，（26）：106-106.
[2]侯莉，孟祥安.对比用末梢血与静脉血进行血常规检验的准确性[J].当代医药论丛，2015（3）：59-60.
[3]崔晓阳，周卫，谭辉赟，朱彩云.全自动血液分析仪LH750两种检测模式的一致性评价[J].检验医学与临床，2014，16(3)：2281—2283.
[4]关翠兰.末梢血与静脉血在血常规检验中的比较分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，（9）：187-188.
[5]高梅，张凌峰，付永航等.不同采血方法进行血常规检验在临床中的价值比较[J].中国医学创新，2014，（24）：46-47，48.