湖南省醴陵市船湾镇卫生院湖南株洲412213
【摘要】目的：探讨柴苓降压汤治疗高血压病痰湿壅盛证临床效果。方法：选我院100例2017年1月-2018年6月高血压病痰湿壅盛证患者。随机数字表分组，常规西医治疗组实施常规降压药物治疗，柴苓降压汤组则实施常规降压药物加上柴苓降压汤治疗。比较常规西医治疗组、柴苓降压汤组疗效；舒张压降低20mmHG的时间、住院治疗天数；相关治疗前后患者舒张血压值以及收缩血压值；不良反应。结果：柴苓降压汤组疗效、舒张压降低20mmHG的时间、住院治疗天数、舒张血压值以及收缩血压值相比较常规西医治疗组更好，P＜0.05。柴苓降压汤组不良反应和常规西医治疗组无明显差异，P＞0.05。结论：常规降压药物加上柴苓降压汤治疗高血压病痰湿壅盛证的效果理想。
【关键词】柴苓降压汤；高血压病痰湿壅盛证；临床效果
原发性高血压是一种心血管和脑血管疾病，严重威胁人类健康，还可引起肾脏、心脏和大脑等损害。目前西医需要考虑不同降压药的降压效果，靶器官的损害和药物之间的相互作用，最大程度衡量疗效和安全性的平衡，一般需要长期用药，中医辅助治疗可使部分患者减少西药使用，稳定血压，减少并发症[1-2]。高血压病痰湿壅盛证是中医高血压常见证型，本研究分析了柴苓降压汤治疗高血压病痰湿壅盛证临床效果，结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选我院100例2017年1月-2018年6月高血压病痰湿壅盛证患者。随机分组，柴苓降压汤组50例，男28例、女22例。年龄范围37岁-79岁，平均53.21±2.80岁。发病范围1年-16年，平均（12.23±0.45）年。常规西医治疗组50例，男27例、女23例。年龄范围37岁-78岁，平均53.22±2.81岁。发病范围1年-16年，平均（12.58±0.91）年。常规西医治疗组、柴苓降压汤组一般资料有可比特点。
1.2方法
常规西医治疗组实施常规降压药物治疗，苯磺酸氨氯地平1日1次，每次服用剂量5mg，治疗4周1个疗程，连续治疗两个疗程。
柴苓降压汤组则实施常规降压药物加上柴苓降压汤治疗。12g桂枝、18g茯苓、18g猪苓、18g黄芩9g柴胡、、8g生白术、18g丹参、30g泽泻，每天1剂，分为早晚2次服用，治疗4周1个疗程，连续治疗两个疗程。
1.3观察指标
比较常规西医治疗组、柴苓降压汤组疗效；舒张压降低20mmHG的时间、住院治疗天数；相关治疗前后患者舒张血压值以及收缩血压值；不良反应。
改善显著：病情恢复正常，舒张压降低20mmHG以上，无不良反应发生；好转：舒张压降低10-20mmHG；无效：舒张压降低10mmHG以内。疗效=改善显著、好转百分率之和[3]。
1.4统计学方法
采取SPSS22.0版本进行x2、t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1常规西医治疗组、柴苓降压汤组疗效比较
柴苓降压汤组相比较常规西医治疗组疗效较高，P＜0.05。如表1.
表1常规西医治疗组、柴苓降压汤组疗效比较[例数（%）]
2.2相关治疗前后舒张血压值以及收缩血压值比较
相关治疗前常规西医治疗组、柴苓降压汤组舒张血压值以及收缩血压值相近，P＞0.05；相关治疗后柴苓降压汤组舒张血压值以及收缩血压值变化幅度更大，P＜0.05。如表2.
2.4常规西医治疗组、柴苓降压汤组不良反应比较
柴苓降压汤组不良反应和常规西医治疗组无明显差异，P＞0.05，如表4.
表4常规西医治疗组、柴苓降压汤组不良反应比较[例数（%）]
3讨论
原发性高血压的病因尚不清楚，目前正在考虑中主要发病机制是各种因素的相互作用，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、交感神经过度活跃，内皮细胞功能障碍等，该病属于中医“眩晕”的范畴[4-5]。发病机制可归纳为气阴两虚其中以痰湿壅盛证为常见。柴苓降压汤方由五苓散和小柴胡汤组成，可利水渗湿、健脾益胃，温阳化气，和疏肝解郁，还有活血化瘀等功效，可纠正高血压，痰瘀证，可祛湿、化痰、降血压，调和气血，改善患者中医证候的气，阴失调病理状态，充分体现中药防治中医药的优势，减轻对患者的多个器官的损害，提高治疗的安全性，对于血压的控制效果更好[6-8]。
本研究中，常规西医治疗组实施常规降压药物治疗，柴苓降压汤组则实施常规降压药物加上柴苓降压汤治疗。结果显示，柴苓降压汤组疗效、舒张压降低20mmHG的时间、住院治疗天数、舒张血压值以及收缩血压值相比较常规西医治疗组更好，P＜0.05。柴苓降压汤组不良反应和常规西医治疗组无明显差异，P＞0.05。
综上所述，常规降压药物加上柴苓降压汤治疗高血压病痰湿壅盛证的效果理想。
参考文献：
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