摘 要：目的对手术室感染的危险因素进行总结分析，并就护理干预措施的效果予以观察。方法 将2017 年10月至2018 年10 月于我院接受手术治疗94 例患者收纳为本次实验研究对象，随机将其均分为对照组以及试验组各47 例，其中对照组研究对象实施常规手术护理，试验组研究对象采用针对性护理干预，并对两组研究对象的手术室感染发生情况以及护理满意度进行记录分析。结果根据实验数据结果显示，试验组研究对象在手术室感染发生情况以及护理满意度数据比较上均显著优于对照组，且组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对手术室感染事件发生的危险因素进行总结分析，并结合实际情况实施护理干预，能够有效降低手术室感染事件的发生几率，提高患者满意度。
关键词：手术室感染；危险因素；护理干预；措施
0 引言
医院感染即是指患者于医院接受治疗的过程之中所获得的感染，而在医院感染之中又以手术室感染的情况最为突出，部分程度较轻的患者可能仅仅是手术部位所发生的感染，而对于程度较为严重的患者则有可能引发器官功能衰竭等问题，对患者的生命安全造成极为严重的威胁，并给患者及其家庭造成沉重的负担[1-2]。为此，在本次研究之中，以我院近年所收治的94 例手术患者作为研究对象，用以分析手术室感染危险因素及其护理干预措施，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本次研究以2017 年10 月至2018 年10 月为研究样本选取时段，从中筛选出符合此次研究标准的手术患者，合计94 例，对入选对象的基础资料进行核查、记录，采用随机分组的方式，将其均分为对照组以及试验组，均为47例。具体资料如下。对照组中，男25 例，女22 例；年龄在20-70 岁，平均（44.6±7.2）岁，发病至接受手术时间在1-8 天，平均（3.1±0.5）天，其中骨科手术患者16 例，泌尿外科手术患者13 例，心胸外科手术患者8 例，妇科手术患者5 例，普外科手术患者5 例；试验组中，男24 例，女23 例；年龄在22-75 岁，平均（45.8±7.4）岁，发病至接受手术时间在1-9天，平均（3.3±0.6）天，其中骨科手术患者20 例，泌尿外科手术患者10 例，心胸外科手术患者9 例，妇科手术患者4 例，普外科手术患者4 例。可知两组研究对象在上述基础资料比较上无显著差异（P＞0.05），可投入研究分析。
1.2 方法。对照组所选对象均接受常规手术护理，试验组所选对象实施针对性护理干预，具体方案如下：首先是环境管理，对手术室的布局、区域进行合理的规划，严格控制污染，对手术室的限制区、半限制区以及非限制区进行明确、严格的划分，并在不同区域之间保持适当的间隔。加强对于手术室的清洁消毒工作，手术前后或是连台手术之间均需进行全面、严格的清洁消毒。首先是保持空气流通，并对手术用品进行整理，采用消毒液对手术床、无影灯进行清洁，再采用消毒液清洁地面后，必须再用清水进行冲洗、擦抹，关好门窗对空气进行消毒。定期进行清洁控制，确保温度、湿度在一个适宜的范围之间，创造干净、舒适的手术环境。其次是人员管理，设立感染管理小组，对院内的环境卫生、清洁消毒工作以及感染事件进行管控监督。加强感染知识教育培训工作。所有医务人员务必严格对手、衣物进行清洁消毒。严格控制手术人员，减少不必要的人员流动。规范手术操作，同时加强培训考核工作。制定清洁消毒的相关标准，确保清洁消毒工作得以达标。最后是在物品管理方面。所有器械均需统一消毒后方可使用。对于一次性手术物品的购买、存储、应用以及处理均需予以全面、严格的管控，同时在使用任何器械之前，均要对其厂家、批号、包装等进行审核。医疗废物的处理均需遵循相关条例进行，予以分类包装、处理，对于部分特殊感染废物，需要采用双层袋进行封装。
抑郁症也叫抑郁障碍，为临床常见疾病的一种，其主要临床特征为显著而持久的心境低落；发病后患者情绪消沉，可从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至悲观厌世、企图自杀，对患者健康、生活乃至生命安全都有着极大的影响。近年来，随着人们生活压力的增加、生活节奏的加快，该病的发生率也呈明显上升趋势［1-2］。临床研究显示［3］，抑郁症患者多可见特定脑补结构域功能异常现象。本研究对单相抑郁症患者各脑叶CT值的改变情况进行了分析，报告如下。
2010年春，王述金被评为“全县宣传文化思想工作先进个人”。我高兴极了，立即拿着证书和奖金，搭车前往王述金家，却没有看到他的影子。他的弟弟王述银告诉我，哥哥已于去年10月份就不在了。我大为震惊，猛然想到，他不是快过年时，还送给我一包茶叶吗？
本次研究发现多见于女性,这与国内外的相关研究相符。田俊等[1]调查了141例门诊PVOD患者，发现女性患者是男性患者的2.3倍，西方PVOD患者大样本调查也显示了女性同样容易发生PVOD。这些研究提示女性因为基因易感性，更容易在上呼吸道病毒感染后发生持续的嗅觉功能减退。在健康人群的嗅觉检测中也发现了性别差异，研究发现女性较男性具有更高的嗅觉辨别觉、敏感度和分辨力，而且这种差异在不同的年龄段人群中均可体现，在老年人群尤为明显[1]。这可能导致女性患者更倾向于因嗅觉问题就诊。
1.3 观察指标。对两组研究对象的手术室感染发生情况进行调查分析。采用我院自制的调查问卷，对患者的护理满意度进行调查，百分制，患者评分≥80 分为满意，患者评分在60-79 分间为一般，患者评分＜60 分为不满意。其中满意率为满意例数与一般例数之和所占总例数之比。
1.4 统计学分析。研究结束后，将此次研究所需观察数据指标进行收集整理，并录入统计学软件SPSS 18.0 进行出，当P＜0.05 时，则组间数据比较差异具有统计学意义。
2 结果
手术室属医院重要的技术科室之一，承担着对患者进行手术以及拯救患者生命的重要任务，因此在监控以及防治感染工作方面需要予以相当的重视。手术室感染即是指患者在手术室内受到病原体侵害而引发的感染性疾病[3-4]。根据相关数据统计，术后切口感染约占医院感染的25%。术后感染不仅会带给患者极为沉重的痛苦，同时也会急剧减缓患者康复进程，给患者家庭带来不必要的经济压力，严重情况下甚至会危及患者生命。此外，手术室工作人员在工作过程之中无法避免的会接触到各式各样的患者，实施各项护理操作的同时，也容易容易通过血液、体液接触而引发感染，形成职业暴露。基于此，对于手术室感染防控工作务必予以重视，促进手术成功率提高的同时，减轻患者痛苦，降低患者家庭的经济压力，避免因手术室感染所引发的一系列问题，采取积极有效的措施对手术室感染问题予以严格的把控[5-6]。
2.2 护理满意度。由研究数据可知，试验组对象护理满意度达95.74%，显著高于对照组患者的79.72%，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 满意度分析表（n，%）
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3 讨论
2.1 手术室感染。结合研究数据可知，试验组47 例患者之中，共计发生感染1 例，感染发生率为感染发生率为2.1%；对照组47 例患者之中，共计发生感染9 例，感染发生率为感染发生率为19.1%。两组患者在手术室感染发生率比较上存在显著差异（P＜0.05）。
根据研究发现，引发手术室感染的常见危险因素集中在以下几个方面：首先是手术室环境，包括设计不合理，分区混乱，洁污通道不明确，导致交叉污染的发生。此外，手术台数过多，频繁撤换物品、接送患者，流动量过大，也是导致感染发生的一大原因。此外，诸如清洁不到位、空气净化时间不足等等，也有可能引发感染；其次是患者因素，大致可以分为三类，即以老年人与婴幼儿等免疫功能较差的患者；合并患有糖尿病或是恶性肿瘤的患者；接受放化疗的患者；最后则是无菌技术因素，主要包括医护人员无菌操作意识相对淡薄，在各项操作方面有失规范；器械消毒、打包、拆包的操作不规范，或是保存不合理，未达到使用标准等。消毒操作不规范，或是手术人员在与感染灶进行接触后未进行任何处理等[7-8]。
就上述危险因素而言，本次实验在结合实际情况的基础之上，实施了一系列针对性护理干预的措施，主要包括环境管理、人员管理、物品管理以及清洁消毒，取得了较为理想的成果。通过此次研究数据可知，两组患者在手术室感染发生率以及护理满意度数据比较上均存在显著差异（P＜0.05）。
综上所述，对手术室感染事件发生的危险因素进行总结分析，并结合实际情况采取针对性护理措施，在降低手术室感染发生几率上具有积极作用，同时也能给予患者更好的护理体验，增进患者满意度，临床价值突出，可予以推广应用。
参考文献
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中图分类号：R472.3
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.182
本文引用格式：郑志伟.手术室感染危险因素分析及护理干预措施效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):272+274.
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