古薪凝
（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610061）
【摘要】目的：多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用效果。方法：对本院2017年12月到2018年12月间收治的80例肺结核合并糖尿病患者进行研究，将这80例患者按照入院时间顺序随机分为对照组、观察组，一组40例。对照组给予常规护理、观察组实施多样化护理，对比两组患者护理效果。结果：观察组肺结核合并糖尿病患者护理后痰菌转阴率和血糖控制率明显高于对照组，观察组患者护理满意度也高于对照组，组间数据对比：P值＜0.05。结论：对肺结核合并糖尿病患者开展多样化护理，有助于改善患者血糖水平，提高痰菌转阴率，对患者治疗具有积极意义。
【关键词】多样化护理；肺结核；糖尿病；护理效果
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）05-0083-01
近年来，随着我国逐渐步入老龄化社会，肺结核和糖尿病患者发病率均明显上升。其中，糖尿病与肺结核均属于慢性疾病，具有病程长、难治愈等情况，给人们的生活健康带来极大的感染[1]。目前对于糖尿病临床上尚未出现有效的治愈手段，患者除了严格遵循医嘱坚持用药以外，还需要加强积极配合护理工作，注意生活、饮食方面等影响。但是常规的护理模式对肺结核合并糖尿病患者的护理效果较差，为此在本文中，针对本院收治的80例肺结核合并糖尿病患者进行研究，以了解多样化护理模式应用效果。
1资料、方法
1.1资料
在2017年12月到2018年12月间，对本院收治的80例肺结核合并糖尿病患者进行研究，从中随机抽选出80例患者，将其按照入院时间顺序均分为对照组、观察组，一组40例。所有患者均符合中华医学会结核学会制定《肺结核诊断和治疗标准》中相关内容，糖尿病均符合WHO相关诊断标准。
对照组：男性患者23例、女性患者17例，年龄范围：54~76岁，平均年龄为（63.5±4.3）岁，病程：1~10年，平均病程：4.6±1.2年；
观察组：男性病例数22例、女性病例数18例，患者年龄范围：56~76岁，平均（63.6±4.4）岁，病程：1~11年，平均病程：4.5±1.3年。
将上述两组肺结核合并糖尿病患者的性别、年龄、病程进行对比：P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理：对患者进行用药管理、饮食护理、消毒隔离、出院指导等。
观察组患者采取细致化护理：①环境护理为患者提供一个安静、舒适、整洁的病房，并保证有充足的阳光照射，定时通风换气，保持室内外温湿度适宜。②饮食护理在饮食方面注意糖尿病患者需注意糖分摄取量，并保持低糖、高纤维、低脂食物，注意适当补充维生素、微量元素[2-3]。③心理护理护理人员应积极主动关心患者，并评估患者心理状态，对患者开展针对性护理指导，消除患者的内心焦虑、抑郁等不良情绪，积极鼓励患者，帮助患者树立战胜疾病的信心。④健康教育告知患者糖尿病与肺结核的相关知识，告知患者坚持用药的重要性，并督促患者规律用药，提高患者治疗依从性。其次，做好患者口腔护理，指导患者学会自测血糖，每天保持合理运动。
1.3观察指标
观察对比两组肺结核合并糖尿病患者护理前后痰菌转阴率、血糖控制率、患者护理满意度评分。患者护理满意度评分根据本院自制标准进行评价：通过对护理环境、护理内容、护理方法、护理态度等进行评价，分值范围：0~100分，分值越高代表患者护理满意度水平越高。
1.4统计学处理
以（n/%）表示计数资料，组间差异采用卡方检验；以（x±S）表示计量资料，差异性采用t检验。将所得结果均带入SPPS23.0版中，当P＜0.05时表示差异有统计学意义。
2结果
2.12组肺结核合并糖尿病患者的痰菌转阴率、血糖控制率对比观察组患者护理痰菌转阴率以及血糖控制率均高于对照组，组间数据对比：P＜0.05（详细见表1)。
2.2对比两组肺结核合并糖尿病患者护理满意度评分观察组患者护理满意度评分为94.20±2.50（分），明显高于对照组患者护理满意度评分：75.34±4.69（分），差异性对比：P＜0.05。
3讨论
糖尿病患者由于自身免疫能力下降，导致肺结核发病率明显升高，而肺结核会增加糖尿病病情，两者之间相互影响，影响患者生命安全。除了积极有效治疗方式外，还需要对患者实施科学合理的护理模式[4]。
多样化护理模式以多种护理方式为患者提供全面、细致的护理服务，通过关注患者健康环境，为患者提供人性化护理服务，注重患者的心理健康。从而满足患者身心需求、社会、文化、精神等多方面需求，整体提升患者的治疗效果，改善患者的血糖水平，提高痰菌转移率，保护患者健康[5]。
在本次研究中，观察组肺结核合并糖尿病患者采取多样化护理模式后，患者痰菌转阴率明显高于对照组、血糖控制率同样高于对照组，组间数据对比：P＜0.05。而且观察组患者护理后护理满意度显著高于对照组，差异性对比结果显示：P值＜0.05。
综上所述，多样化护理模式在肺结核合并糖尿病患者中具有较高的应用价值，能够明显提高患者治疗效果，改善患者血糖，提高患者护理满意度，值得推荐。
参考文献
[1]王召君.延续护理对肺结核合并糖尿病患者的效用探究[J].安徽卫生职业技术学院学报,2018,17(5):77-78.
[2]张艳秋.探究综合护理干预对肺结核合并糖尿病患者疗效的评价[J].中国医药指南,2018,16(26):258-259.
[3]张宏艳.延续性护理在肺结核合并糖尿病患者中的应用研究[J].基层医学论坛,2018,22(36):5115-5116.
[4]苏娜.延续护理对肺结核合并糖尿病患者疗效及生活质量的影响[J].中国卫生标准管理,2018,9(3):191-192.
[5]罗燕.综合护理干预在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的效果[J].中国继续医学教育,2018,10(16):178-180.