一、盐酸氟西汀治疗早泄33例疗效观察(论文文献综述)
宋敏[1](2021)在《飞腾八法对中风后抑郁症的临床疗效及机制研究》文中提出论文共有三部分组成:第一部分综述;第二部分飞腾八法理论探讨;第三部分临床试验研究(Randomized Controlled Trial,RCT)。综述部分从中风后抑郁症(Post-stroke depression,PSD)的发病原因、发病机制、针灸及中西医药物治疗进行了论述。理论探讨部分从飞腾八法的渊源、时间开穴方法、运用及展望等方面进行了论述。临床试验研究部分观察了飞腾八法治疗PSD的有效性、安全性,以及飞腾八法治疗PSD的相关机制进行了探讨。研究背景:中风后抑郁症(PSD)在患者中风后普遍存在,也称为卒中后抑郁。此类疾病可发生在中风后的各个阶段,属于继发性的抑郁症,已成为全球公共卫生关注的热点。当前,对于PSD的病因及发病机制仍然不明确,因此,中风后抑郁症的病理机制及治疗手段亟待新的研究和探索。大量研究表明:中医药、针灸治疗PSD有较好的疗效。导师前期采用飞腾八法治疗PSD取得较好疗效,但未开展严谨的RCT试验。基于以上背景,本研究通过严谨的RCT试验设计,观察飞腾八法对中风后抑郁症患者的临床疗效及安全性进行评价,并对其疗效机制进行探讨。研究目的:探讨飞腾八法对中风后抑郁症(PSD)的临床疗效、安全性及疗效机制,揭示该疗法在治疗PSD的部分分子机制,为飞腾八法治疗PSD的效应机制研究及临床推广运用提供客观的依据。研究方法:采用单盲、随机对照的临床试验设计。按照病例入组标准,将来源于云南中医药大学第三附属医院的70例PSD患者随机分成两组:治疗组(飞腾八法组)36例,常规西药对照组(盐酸氟西汀组)34例。治疗组给予飞腾八法治疗,每周针刺治疗5次,共治疗4周;对照组给予口服盐酸氟西汀,每次20mg,每日1次。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS),日常生活活动能力量表(BI)及不良事件记录表进行评定。量表评分于治疗前、后各评定一次。同时对患者外周血指标进行检测,采用电化学发光免疫分析法检测白细胞介素-6(IL-6)、流式细胞术检测C反应蛋白(CRP),外周血检测时间点与量表测评时间一致。最后,对上述量表及外周血指标进行统计学处理。研究结果:1.基线情况本研究共纳入70例PSD患者,随机分成飞腾八法组36例,盐酸氟西汀组34例。最终完成有效病例60例,有10例脱落,0例剔除,脱落率为14.29%,其中,飞腾八法组脱落6例,盐酸氟西汀组脱落4例,因此,两个组最后纳入数据分析集的病例数分别为:飞腾八法组30例,盐酸氟西汀组30例。两组患者治疗前(基线)在性别、年龄、量表评分(HAMD、MESSS、BI)及炎性因子数值(IL-6、CRP)经统计分析后均无明显差异(P>0.05),无统计学意义,基线具有可比性。2.疗效评价(1)量表测评(1)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分:组内比较:治疗后飞腾八法组和盐酸氟西汀组均较治疗前显着下降,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。组间比较:经差值均数的t检验,与盐酸氟西汀组比较,飞腾八法组能有效降低HAMD评分,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。(2)改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)评分:组内比较:治疗后飞腾八法组和盐酸氟西汀组均较治疗前显着下降,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。组间比较:经差值均数的t检验,与盐酸氟西汀组比较,飞腾八法组能有效降低MESSS评分,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。(3)日常生活活动能力量表(BI)评分:组内比较:治疗后飞腾八法组和盐酸氟西汀组均较治疗前均有上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较:经差值均数的t检验,与盐酸氟西汀组比较,飞腾八法组能有效提高BI评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)外周血检测(1)C反应蛋白(CRP):组内比较:治疗后飞腾八法组较治疗前显着下降,差异具有高度统计学意义(P<0.01),盐酸氟西汀组较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较:经差值均数的t检验,飞腾八法组与盐酸氟西汀组CRP差异无统计学意义(P>0.05)。(2)白细胞介素-6(IL-6):组内比较:治疗后飞腾八法组和盐酸氟西汀组均较治疗前显着下降,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。组间比较:经差值均数的t检验,与盐酸氟西汀组比较,飞腾八法组能有效降低IL-6水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究结论:飞腾八法能有效减轻中风后抑郁症患者的焦虑、紧张等精神抑郁状态,改善神经功能的缺损情况,提高日常生活能力。并且,飞腾八法能有效降低中风后抑郁症患者的炎症细胞因子水平。上述临床疗效的机制可能与飞腾八法改善中风后抑郁症患者的慢性炎症状态相关。
严景妍,许清松,徐国良,刘红宁[2](2021)在《《黄帝内经》重阳思想与艾灸治疗抑郁症Meta分析》文中研究表明目的:本研究对中医治疗抑郁症的常用经典方法艾灸的临床观察进行Meta分析,从循证医学角度了解艾灸治疗抑郁证的疗效。方法:计算机检索CNKI、WanFang、PubMed数据库,收集有关艾灸对抑郁症的临床疗效随机对照研究文献,采用Meta分析的方法对检索到的符合纳入标准的文献进行系统评价,初步论证艾灸治疗抑郁症的临床疗效。结果:纳入系统评价文章24篇,总样本量2 254例。Meta分析显示,艾灸治疗抑郁症有效率高于未施艾灸的其他治疗方法(OR=2.74,95%CI [2.11,3.55],Z=7.60,P<0.00001)。结论:阳气虚衰导致的寒邪内伤是抑郁症发展、变化的关键病因病机,艾灸的温阳作用可通过温经散寒、疏通气血、调和阴阳,从而治疗抑郁症,值得临床推广和研究。
张艺[3](2020)在《疏肝活血法治疗卒中后抑郁疗效及安全性的Meta分析》文中指出目的:本研究旨在通过对疏肝活血法治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效和安全性进行meta分析。为疏肝活血法治疗PSD的临床决策提供进一步可靠的依据。方法:运用计算机搜索国内以及国外各大数据库从建库至2019年11月30日发表的运用疏肝活血法治疗卒中后抑郁患者的临床随机对照试验(RCT),通过筛选相关文献后,然后再对所有纳入文献结果进行分析和综合(运用Rev Man5.3软件)。结果:最后纳入23项研究,其中3项研究干预措施为单独使用疏肝活血法类方药,20项研究干预措施为疏肝活血法类方药联合抗抑郁西药,合计1982例病例。Meta分析:总共17篇文献报道临床有效率,依据不同的治疗方法进行亚组分析,结果说明疏肝活血法改善卒中后抑郁临床有效率方面优于对照组,差异具有统计学意义(单用疏肝活血法:OR=7.67,95%CI[2.70,21.78],P=0.0001;疏肝活血法类方药联合抗抑郁西药:OR=3.65,95%CI[2.72,4.91],P<0.00001];总共18篇文献报道汉密顿抑郁量表评分(HAMD评分),根据治疗方法进行亚组分析,结果说明疏肝活血法改善卒中后抑郁HAMD评分方面优于对照组,两组差异有统计学意义(单用疏肝活血法:SMD=-2.52,95%CI[-4.81,-0.24],P=0.03;疏肝活血法类方药联合抗抑郁西药:SMD=-1.50,95%CI[-1.93,-1.21],P<0.00001];3篇文献报道了中医证候评分,结果表明疏肝活血法类方药联合抗抑郁西药与对照组相比,改善PSD中医证候量表评分方面具有显着差异,提示疏肝活血法的疗效优于对照组(MD=-3.66,95%CI[-5.39,-1.92]),P<0.0001);3项研究应用了1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准(CNS评分)评估神经功能缺损,结果显示疏肝活血法改善CNS评分优于对照组,有统计学意义(MD=-8.06,95%CI[-11.29,-4.83]),P<0.00001);2项研究报道了改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分(MESSS评分),结果说明治疗后疏肝活血法联合抗抑郁西药治疗组改善PSD患者MESSS评分情况与对照组相当(MD=-3.06,95%CI[-8.96,-2.85]),P=0.31);2项研究报告了美国国立卫生院神经功能缺损评分(NISHH评分),结果说明治疗后疏肝活血法类方药联合抗抑郁西药治疗组改善NISHH评分方面优于对照组(MD=-1.22,95%CI[-1.71,-0.74]),P<0.00001)。日常生活活动能力方面,纳入了4项研究,结果显示疏肝活血法组的日常生活活动能力评分改善情况优于对照组(SMD=2.32,95%CI[0.41,4.23]),P=0.02)。9项研究具体报道了不良事件,结果说明疏肝活血法治疗组与对照组的不良反应发生率相比差异无统计学意义(MD=0.49,95%CI[0.17,1.39]),P=0.18)。结论:(1)疏肝活血法治疗PSD与对照组相比,在提高临床有效率,改善患者HAMD抑郁量表评分、NISHH评分、CNS评分、中医证候评分、生活能力评分等主要临床症状积分方面具有显着优势,且安全性较好,但尚不能说明疏肝活血法可有效改善卒中后抑郁MESSS评分。(2)本研究尚存在一些局限性,目前对疏肝活血法治疗卒中后抑郁的文献质量偏低,一定程度上影响了研究结果的可靠性。今后还需开展更多大样本、多中心、双盲、随机对照临床试验研究对其疗效及安全性予以验证。
王媛卓[4](2020)在《调神开窍针刺法对缺血性卒中后抑郁患者的临床疗效评价及相关炎症指标的影响》文中研究说明目的1.通过临床随机单盲安慰剂对照试验,比较调神开窍针刺法与西药抗抑郁药盐酸氟西汀治疗缺血性卒中后抑郁(PSD)的临床疗效差异。2.通过观察卒中后抑郁患者治疗前后外周血系统中白细胞、血小板、NLR(中性粒细胞/淋巴细胞)、PLR(血小板/淋巴细胞)等炎症指标含量变化,探讨针刺治疗PSD可能的作用机制。方法将符合标准的128例PSD患者随机分为试验组65例和对照组63例。两组患者均给与缺血性脑卒中基础治疗,试验组在此基础上给与调神开窍针刺法结合口服安慰剂治疗,对照组则在此基础上给与盐酸氟西汀结合肢体穴位针刺治疗。两组针刺治疗均3次/周,口服安慰剂或氟西汀20mg/d,共治疗4周。研究对象均在治疗前和治疗4周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、Barthel指数(BI)及抑郁自评量表(SDS)评定;并对HAMD-17量表中的胃肠道症状以及全身症状做单独统计,以比较试验组与对照组在相关兼证方面的疗效差异。在治疗前和治疗4周后完成血常规检测,对血常规中的白细胞、血小板、NLR(中性粒细胞/淋巴细胞)、PLR(血小板/淋巴细胞)的值进行统计分析,探讨调神开窍针刺法治疗PSD可能的疗效机制。结果1.基线资料两组患者的性别、年龄、病程等一般资料及HAMD-17、BI、SDS等量表评分方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),提示两组具有可比性。2.临床总有效率治疗4周后,试验组显效1例,有效7例,好转31例,无效26例,总有效率为60%;对照组显效1例,有效9例,好转19例,无效34例,总有效率为46.04%。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。说明调神开窍针刺法结合安慰剂与盐酸氟西汀结合肢体穴位针刺对PSD患者的抑郁症状的改善疗效相当。3.量表评分比较3.1 HAMD-17评分两组患者治疗前HAMD-17量表评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),提示两组具有可比性。治疗4周后,试验组与对照组评分均较基线降低,两组组内比较差异均具有显着统计学意义(P试验<0.01,P对照<0.01);组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。该结果说明调神开窍针刺法联合安慰剂与盐酸氟西汀联合体针针刺均能明显改善PSD患者的抑郁症状。3.2 HAMD量表相关兼证评分3.2.1 HAMD-胃肠道症状评分两组患者治疗前胃肠道症状评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),提示两组具有可比性。治疗4周后,试验组治疗前后比较差异具有显着统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后比较差异不具有统计学意义(P>0.05);组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。该结果说明调神开窍针刺法联合安慰剂相较于氟西汀联合体针针刺能够更好地改善患者食欲下降、排便障碍等胃肠道症状。3.2.2 HAMD-全身症状评分两组患者治疗前全身症状评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),提示两组具有可比性。治疗4周后,试验组全身症状评分较治疗前下降,且差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后全身症状评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。组间比较,试验组评分低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。该结果说明调神开窍针刺法联合安慰剂相较于氟西汀联合体针针刺能够更好地缓解PSD患者四肢项背部的疼痛,在改善神疲乏力等全身症状方面更具优势。3.3 BI评分两组患者治疗前BI评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),提示两组具有可比性。治疗4周后,试验组与对照组分别与治疗前基线比较,两组的BI评分均有所升高,差异均具有统计学意义(P试验<0.01,P对照<0.05);试验组与对照组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。表明调神开窍针刺法联合安慰剂与盐酸氟西汀联合体针治疗均能提高PSD患者的日常生活活动能力。3.4 SDS评分两组患者治疗前SDS量表评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),提示两组具有可比性。治疗4周后,试验组与对照组SDS评分均较基线有所下降,两组组内比较差异均具有显着统计学意义(P试验<0.01,P对照<0.01),说明两组疗法均能显着改善PSD患者的抑郁症状。治疗后组间SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。说明两组对SDS抑郁评分的改善程度相当。4外周血系统中相关炎症指标比较4.1白细胞两组患者治疗前白细胞水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),提示两组具有可比性。治疗4周后,组内比较,试验组与对照组白细胞含量较治疗前基线变化不大且差异均不具有统计学意义(P试验>0.05,P对照>0.05);组间比较,试验组与对照组治疗后白细胞含量差异无统计学意义(P>0.05)。提示两种治疗方式对白细胞含量均无显着影响。4.2血小板两组患者治疗前血小板含量比较差异无统计学意义(P>0.05),提示两组具有可比性。治疗4周后,试验组与对照组血小板含量较治疗前基线变化不大,两组组内比较差异均无统计学意义(P试验>0.05,P对照>0.05);组间比较,试验组与对照组治疗后血小板含量差异无统计学意义(P>0.05)。提示两种治疗方式对PSD患者外周血系统中血小板含量均无显着影响。4.3 NLR两组患者治疗前NLR组间比较差异无统计学意义(P>0.05),提示两组具有可比性。治疗4周后,试验组治疗后NLR数值降低,且较治疗前基线比较差异具有显着统计学意义(P<0.01),提示调神开窍针刺法能显着降低PSD患者的NLR数值。对照组治疗前后NLR值比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。组间比较,试验组与对照组NLR值差异具有统计学意义(P<0.05)。4.4 PLR两组患者治疗前PLR值组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05),提示两组具有可比性。治疗4周后,试验组与对照组PLR值相较于治疗前基线均有所下降,但差异均无统计学意义(P>0.05)。组间比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。提示两种疗法对PSD患者的PLR数值影响不大。结论1.调神开窍针刺法治疗缺血性卒中后抑郁疗效确切,且与盐酸氟西汀相当。2.调神开窍针刺法可显着降低缺血性PSD患者的HAMD-17、SDS评分,改善患者的抑郁症状。且能提高BI指数评分,提高患者的日常生活活动能力。此外,调神开窍针刺法联合安慰剂相较于氟西汀联合体针针刺能够更好地改善PSD患者的食欲不振及排便障碍等胃肠道症状,并且在减轻项背部疼痛以及缓解神疲乏力等全身症状方面更具优势。3.调神开窍针刺法可显着降低缺血性PSD患者外周血系统中NLR的水平,而对白细胞、血小板、PLR等值无明显影响。初步推测,调神开窍针刺法治疗PSD的可能疗效机制是通过改善患者体内的炎症状态,从而发挥抗抑郁作用。
卢晓萌[5](2019)在《针刺治疗脑卒中后抑郁临床疗效的META分析》文中提出目的:通过循证医学的方法对对针刺及西药治疗PSD的疗效进行系统评价,以明确针刺治疗PSD与西药相比何种方法疗效更好,并总结针刺治疗PSD的用穴规律,发现目前研究中的不足并提出改进意见。方法:在国内外各大数据库,包含:万方、维普、CNKI、CBM、PubMed、EMBASE,设计适当的检索式后进行搜索。设定一定的纳入和排除标准,由两名研究员分别独立进行文献的筛选,并对筛选出的文献进行质量评价。设计数据提取表,对筛选所得文献进行数据提取,然后用RevMan软件对提取的数据进行分析。结果:1.检索共获得673篇文献,排除各数据库重复文献后余224篇,通过阅读题目、摘要等基本信息后,共筛选出49篇与中风后抑郁相关的临床随机对照实验。按照纳入标准详细阅读后,排除不符合标准的文献,共得到15篇符合条件的文献。对照组共781例,实验组共781例。2.Meta分析结果:有效率方面,共纳入11项研究,1248例患者,结果显示针刺治疗疗效优于口服抗抑郁药物。患者抑郁状态方面:共纳入14项研究,854例患者,结果显示针刺治疗在改善患者抑郁状态方面较单纯口服抗抑郁药物效果更好。患者日常生活活动能力方面:共纳入6项研究,458例患者,结果显示针次更好地提高患者的日常生活活动能力,改善患者生活质量。卒中量评价方面:共纳入4项研究,340例患者,结果显示针刺治疗可明显改善患者的肾经功能缺损症状;在中医症状的改善、对血浆中5-HT和COR浓度的影响方面,针刺治疗和抗抑郁药物的疗效不差上下。结论:1.针刺治疗中风后抑郁症的疗效肯定,且具有安全性,临床上可推广。2.针刺治疗中风后抑郁症的随机对照试验研究需进一步规范。
孙迪[6](2019)在《交泰固精汤治疗心肾不交型早泄的临床疗效观察》文中研究表明目的:通过对照实验,探讨运用交泰固精汤治疗心肾不交型早泄的疗效。方法:将70例入选患者采用随机的方法均分2组,治疗组35例,对照组35例。治疗组35例患者规律服用交泰固精汤免煎配方颗粒,每天2次,1次1包,温开水冲200ml服用。对照组35例患者采用伊木萨克片治疗,0.5g qd,饭后口服,治疗组和对照组患者在服药1个疗程后,返回医院进行访视,记录患者的服药次数、每次服药量、药物的不良反应、用药后临床总体印象变化(CGIC)及相关观察指标;服药2个疗程后返回医院进行访视,做好相关数据的记录。最后统计资料,对比患者用药前、分别治疗1个疗程和2个疗程后相关观察指标的变化,对药物的有效性及不良反应进行探讨。结果:1、IEIT对比:两组患者在治疗4周、8周后进行组间及组内IEIT比较,治疗组治疗前为1.13±0.39(min),治疗4周为2.20±0.87(min),治疗8周后为3.94±1.30(min);对照组IEIT,治疗前是1.18±0.43(min),治疗4周为2.12±1.03(min),治疗8周后是3.17±1.25(min);治疗4周时及治疗8周时治疗组和对照组自身治疗前后IEIT对比均有显着性差异(P<0.001),治疗4周时治疗组与对照组组间IEIT对比无显着差异(P=0.72>0.05),治疗8周时,治疗后的两组患者IEIT对比有显着性差异(P<0.001)。治疗4周时,较治疗前,治疗组治疗的有效率为45.7%,对照组治疗的效率为31.4%,两组比较无显着性差异(P=0.21>0.05);治疗8周时,较治疗前,治疗组有效率88.0%,对照组有效率为71.4%;两组相比较差异具有统计学意义(P=0.04<0.05);2、中医症候积分比较:两组患者在治疗4周、8周后进行组间及组内中医证候积分(分)比较,治疗组在治疗前为19.80±2.63,治疗4周后为14.40±3.44,治疗8周后为8.11±3.33;对照组在治疗前是19.77±3.03,治疗4周后为14.82±3.11,治疗8周后是10.97±3.07;治疗4周时治疗组和对照组自身治疗前后中医证候积分对比及治疗8周时对比均有显着性差异(P<0.001),治疗4周时治疗组与对照组组间中医证候积分进行对比,无显着差异P=0.58>0.05,治疗8周时,治疗组与对照组组间中医证候积分进行对比,有显着性差异(P<0.001)。治疗4周时较治疗前,治疗组治疗有效率为45.7%,对照组治疗效率为31.4%,两组比较无显着性差异(P=0.21>0.05);治疗8周时较治疗前,治疗组有效率88.0%,对照组有效率为71.4%;两组比较有显着性差异(P=0.04<0.05);3、临床总体印象变化对比:两组患者在治疗4周、8周后进行组间及组内CGIC比较,两组治疗前的CGIC均为0,治疗组通过治疗4周后为0.97±1.01,治疗8周后为2.17±0.58;对照组通过治疗4周后为0.88±0.99,治疗8周后为1.71±0.98;治疗4周时及治疗8周时治疗组和对照组自身治疗前后CGIC对比均有显着性差异(P<0.001),治疗4周时治疗组与对照组组间CGIC对比有显着差异P=0.04>0.05,治疗8周时,治疗组与对照组组间CGIC对比有显着性差异(P<0.001)。治疗4周时较治疗前,治疗组改善率为57.1%,对照组改善率为57.1%,两组比较无显着性差异(P=0.69>0.05);治疗8周时较治疗前,治疗组改善率91.4%,对照组改善率为85.7%;两组改善率比较有明显差异,其差异具有统计学意义(P=0.03<0.05);结论:经过临床观察自拟交泰固精汤对心肾不交型早泄有较好的疗效,其疗效优于伊木萨克片;且无不良反应,拓展了临床上治疗早泄的中医组方,可以为临床医生提供参考。
黄庆嘉[7](2018)在《益肾解郁方治疗肾虚肝郁型卒中后抑郁的临床疗效观察》文中认为目的:探讨益肾解郁方对肾虚肝郁型卒中后抑郁患者的临床疗效,为中医药治疗卒中后抑郁提供临床参考。方法:将符合纳入标准的80例卒中后抑郁患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。两组均予基础治疗,对照组予口服盐酸氟西汀胶囊,治疗组在对照组基础上加服益肾解郁方治疗。两组疗程均为8周,观察两组患者治疗前及治疗4周后、治疗8周后的HAMD、MESSS、BI评分的变化,并对两组患者进行临床疗效评价。结果:(1)临床疗效比较:治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为78.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)HAMD评分比较:经治疗后两组HAMD评分均呈下降趋势,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组HAMD评分下降大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)MESSS评分比较:经治疗后两组MESSS评分均呈下降趋势,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组MESSS评分下降大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)BI评分比较:经治疗后两组BI评分均呈上升趋势,治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组BI评分增加大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性比较:试验期间两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾解郁方能够降低肾虚肝郁型卒中后抑郁患者的抑郁程度,促进患者神经功恢复,提高患者日常生活能力,且安全性好。
潘俊杰,彭成华[8](2018)在《中医药治疗早泄的研究进展》文中认为早泄是男性常见的性功能障碍,发病率高。本文对中医内治法、中医外治法、针灸推拿、中西医结合、综合治疗等方面论治早泄的相关文献进行归纳,分析目前中医药在早泄治疗中的优势与不足,为临床提高疗效提供借鉴。
刘志慧[9](2018)在《巴戟天寡糖胶囊治疗肾阳亏虚型轻中度抑郁症的临床研究》文中研究说明目的:研究巴戟天寡糖胶囊治疗肾阳亏虚型轻中度抑郁症的临床疗效,并对巴戟天寡糖胶囊的安全性进行客观评定。方法:将本研究所收录的194例受试者随机分为观察组及阳性对照组,每组97例。观察组用药:巴戟天寡糖胶囊(北京同仁堂),初始量:巴戟天寡糖胶囊150mg,早晚各一次;增量:巴戟天寡糖胶囊300mg,早晚各一次。阳性对照组:盐酸帕罗西汀片20mg,日1次,早晨服一次。整个研究期间不允许合并其它任何抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂以及中枢兴奋剂;禁用影响疗效判定的中药或保健品治疗;禁用系统心理治疗、电抽搐治疗、各种物理治疗。对于较严重的失眠患者,可以合用右佐匹克隆等短效镇静药,但只能睡前服用,并在个人资料中详细注明。治疗时间为8周。疗程结束后,统计观察组及阳性对照组受试者在治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医肾阳虚证评分表和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并对两组药物的疗效进行比较。治疗中详细记录患者产生的不适反应,检测并比较两组患者治疗前后的血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图,对药物的安全性进行客观评定。结果:1.疗效评定:治疗8周后,两组均可降低HAMD评分、中医肾虚证评分和HAMA评分,治疗前差异均有统计学意义(P﹤0.05),巴戟天寡糖胶囊和盐酸帕罗西汀均可有效治疗肾阳亏虚型轻中度抑郁症;在HAMD评分中,观察组总有效率为82.11%,阳性对照组总有效率为83.33%;在中医肾阳虚证评分表评分中,观察组总有效率为88.42%,阳性对照组总有效率为89.58%;在HAMA评分中,阳性对照组总有效率为78.95%,阳性对照组总有效率为81.2%。在上述三者中,两组总有效率差异均无统计学意义(P>0.05),证明巴戟天寡糖胶囊治疗肾阳亏虚型轻中度抑郁症,疗效不劣于阳性对照药盐酸帕罗西汀。2.安全性判定:试验期间,有3名受试者分别出现口疮、严重失眠、恶心胃部不适反应,予以处理后继续服药治疗。治疗前后观察组与阳性对照组安全性评价相关指标进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:巴戟天寡糖胶囊和盐酸帕罗西汀均为安全、有效的。
赵文,王祖龙,王诗琦[10](2017)在《早泄的中西医综合疗法探究》文中进行了进一步梳理早泄(PE)是一种常见的性功能障碍疾病,临床上对于早泄患者的治疗和研究从未停止过。通过多年的临床观察,单纯使用中医药疗法对于多数患者有确切的疗效,但是依从性较差、疗效缓慢。单纯使用西医药疗法也有一定的疗效,但是患者服药后的副作用较大,且停止治疗后复发率较高。经过大量的临床探索,发现综合运用中西医疗法治疗早泄具有较佳的疗效,本文就近10余年来综合运用中西医疗法治疗早泄的研究成果进行综述并加以评述。
二、盐酸氟西汀治疗早泄33例疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、盐酸氟西汀治疗早泄33例疗效观察(论文提纲范文)
(1)飞腾八法对中风后抑郁症的临床疗效及机制研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略语 |
第一部分 文献综述中风后抑郁症的研究概况 |
一、中风后抑郁症的中医研究概况 |
(一)中医病名溯源 |
(二)病因病机 |
(三)中医治疗 |
二、中风后抑郁症的西医研究概况 |
(一)流行病学 |
(二)发病机制 |
(三)西医干预 |
三、小结 |
参考文献 |
第二部分 理论探讨飞腾八法治疗中风后抑郁症的理论研究 |
一、飞腾八法的理论渊源 |
(一)先天八卦 |
(二)十天干 |
(三)八脉交会穴 |
(四)飞腾八法的八卦、天干、八穴 |
二、飞腾八法开穴 |
(一)时间穴位的效应机制 |
(二)时干支的天干定穴 |
三、飞腾八法总结 |
四、临床运用及展望 |
第三部分 临床试验研究飞腾八法对中风后抑郁症的的随机对照试验 |
前言 |
一、研究对象 |
(一)病例来源 |
(二)诊断标准 |
(三)病例纳入或排除标准 |
二、研究方法 |
(一)研究设计 |
(二)病例样本量估算 |
(三)病例随机分组及方法 |
(四)盲法 |
(五)干预措施 |
(六)观察指标及观察时间 |
(七)数据管理及统计分析 |
(八)试验的质量控制及保证 |
三、研究结果 |
(一)病例完成情况 |
(二)基线人口学资料及基本特征性比较 |
(三)疗效评价 |
四、讨论 |
(一)中风后抑郁症的研究现状分析 |
(二)干预措施的选择分析 |
(三)观测指标的选择分析 |
(四)研究结果分析 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附件 |
(2)《黄帝内经》重阳思想与艾灸治疗抑郁症Meta分析(论文提纲范文)
抑郁症的基本病因病机是阳虚 |
1. 阴阳交替对抑郁症的影响 |
2.阳为生之本 |
从阳虚论治抑郁症 |
艾灸温阳治疗抑郁症Meta分析 |
1. 资料与方法 |
1.1 文献纳入及排除标准 |
1.1.1 文献纳入标准: |
1.1.2 文献排除标准: |
1.2 文献检索 |
1.2.1 检索方法: |
1.2.2 文献筛选与质量评价 |
1.3 评价指标 |
1.4 统计学方法 |
2. 结果 |
2.1 文献纳入与质量评价 |
2.2 Meta分析结果 |
2.2.1 艾灸治疗抑郁症的疗效: |
2.2.2 发生性偏倚: |
2.3 不良反应 |
讨论 |
(3)疏肝活血法治疗卒中后抑郁疗效及安全性的Meta分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1.现代医学对卒中后抑郁的认识及治疗现状 |
1.1 概述及流行病学资料 |
1.2 PSD的发生机制 |
1.3 现代医学治疗卒中后抑郁 |
2 中医对卒中后抑郁的认识和治疗现状 |
2.1 中医古籍研究 |
2.2 中医对卒中后抑郁的治疗现状 |
2.3 中医药治疗卒中后抑郁的现代研究 |
3 疏肝活血法治疗PSD的研究现状 |
3.1 疏肝活血法治疗PSD理论基础 |
3.2 疏肝活血法治疗PSD现状 |
第二部分 实验研究 |
1 资料与方法 |
1.1 研究内容 |
1.2 文献来源 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 干预措施 |
1.6 结局指标 |
1.7 文献检索 |
1.8 资料提取 |
1.9 纳入文献质量评价 |
1.10 统计分析 |
2 结果 |
2.1 文献筛选结果 |
2.2 纳入研究基本特征 |
2.3 偏倚风险评估 |
2.4 Meta分析结果 |
第三部分 讨论 |
1 疏肝活血法治疗卒中后抑郁临床疗效评价 |
1.1 有效率 |
1.2 HAMD评分 |
1.3 中医证候评分 |
1.4 神经功能缺损评分 |
1.5 日常生活活动能力评分 |
1.6 安全性分析 |
1.7 文献质量、方法学评价 |
1.8 本研究的不足 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
缩略词表 |
综述 中医治疗卒中后抑郁的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介及攻读学位期间获得成果 |
(4)调神开窍针刺法对缺血性卒中后抑郁患者的临床疗效评价及相关炎症指标的影响(论文提纲范文)
中文摘要 ABSTRACT 英文缩略词表 前言 1 |
临床资料 1.1 |
病例来源 1.2 |
诊断标准 1.3 |
纳入标准 1.4 |
排除标准 1.5 |
观察中止标准 1.6 |
剔除与脱落标准 2 |
研究方法 2.1 |
试验设计 2.2 |
针具及材料 2.3 |
干预方法 2.4 |
观察指标 2.5 |
质量控制 2.6 |
统计学分析 2.7 |
试验技术路线图 3 |
结果 3.1 |
基线资料比较 3.2 |
疗效分析 3.3 |
不良事件 4 |
小结 讨论 1 |
传统医学对PSD的认识 2 |
现代医学对PSD的认识 3 |
调神开窍针刺法治疗PSD的理论基础 4 |
评定量表选用依据 5 |
调神开窍针刺法治疗PSD的临床疗效分析 6 |
相关炎症指标比较分析 问题与展望 结论 参考文献 附录 综述 |
不同刺法治疗卒中后抑郁的研究概况 参考文献 致谢 个人简历 |
(5)针刺治疗脑卒中后抑郁临床疗效的META分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(6)交泰固精汤治疗心肾不交型早泄的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩写词表 |
前言 |
第一部分 临床研究 |
一 临床资料与方法 |
1 病例来源 |
2 诊断标准 |
3 治疗药物方法 |
4 疗效判定标准 |
5 统计学方法 |
二 研究结果 |
1 一般资料 |
2 治疗前的相关指标对比 |
3 治疗4周后对比 |
4 治疗8周后对比 |
5 不良反应分析 |
三 讨论 |
1 中医对早泄的认识 |
2 西医对早泄的认识 |
3 伊木萨克片作为对照组用药的理论依据 |
4 基于“心肾不交”理论论治早泄的理论基础 |
5 交泰固精汤方药及临床疗效分析 |
6 交泰固精汤组方特点及特色 |
7 结论 |
8 问题与展望 |
参考文献 |
第二部分 文献综述 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士期间发表论文情况 |
致谢 |
(7)益肾解郁方治疗肾虚肝郁型卒中后抑郁的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 abstract 引言 第一部分 |
资料与方法 1 |
病例来源 2 |
诊断标准 3 |
观察病例标准 4 |
研究方法 5 |
评价标准 6 |
观察方法 7 |
疗效评定标准 8 |
统计学方法 第二部分 |
结果与分析 1 |
临床资料分析 2 |
研究结果 3 |
安全性分析 4 |
病例脱落分析 第三部分 |
讨论 1 |
现代医学对卒中后抑郁的认识 2 |
中医学对卒中后抑郁的认识 3 |
临床疗效及观察指标分析 4 |
益肾解郁方治疗卒中后抑郁的理论基础 5 |
益肾解郁方方药分析 结论 参考文献 缩略词表 综述 参考文献 致谢 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(9)巴戟天寡糖胶囊治疗肾阳亏虚型轻中度抑郁症的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
资料方法 |
1.病例来源 |
2.诊断标准 |
3.研究方法 |
研究结果 |
1.一般资料统计分析 |
2.样本基线症状体征分析 |
3.治疗结束后临床疗效评价 |
4.安全性评价 |
讨论 |
1.温阳法治疗抑郁症 |
2.巴戟天的研究概况 |
3.数据结果分析 |
4.不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
1、综述 |
参考文献 |
2、附表 |
致谢 |
个人简历 |
(10)早泄的中西医综合疗法探究(论文提纲范文)
1 认识 |
2 治疗 |
2.1 中医药联合舍曲林 |
2.2 中医药联合氟西汀 |
2.3 中医药联合氯丙咪嗪 |
2.4中医药联合曲唑酮 |
2.5 中医药联合帕罗西汀 |
3 总结 |
四、盐酸氟西汀治疗早泄33例疗效观察(论文参考文献)
- [1]飞腾八法对中风后抑郁症的临床疗效及机制研究[D]. 宋敏. 云南中医药大学, 2021
- [2]《黄帝内经》重阳思想与艾灸治疗抑郁症Meta分析[J]. 严景妍,许清松,徐国良,刘红宁. 中华中医药杂志, 2021(02)
- [3]疏肝活血法治疗卒中后抑郁疗效及安全性的Meta分析[D]. 张艺. 广西中医药大学, 2020(02)
- [4]调神开窍针刺法对缺血性卒中后抑郁患者的临床疗效评价及相关炎症指标的影响[D]. 王媛卓. 天津中医药大学, 2020(04)
- [5]针刺治疗脑卒中后抑郁临床疗效的META分析[D]. 卢晓萌. 辽宁中医药大学, 2019(02)
- [6]交泰固精汤治疗心肾不交型早泄的临床疗效观察[D]. 孙迪. 云南中医药大学, 2019(09)
- [7]益肾解郁方治疗肾虚肝郁型卒中后抑郁的临床疗效观察[D]. 黄庆嘉. 广西中医药大学, 2018(01)
- [8]中医药治疗早泄的研究进展[J]. 潘俊杰,彭成华. 国际中医中药杂志, 2018(03)
- [9]巴戟天寡糖胶囊治疗肾阳亏虚型轻中度抑郁症的临床研究[D]. 刘志慧. 山西中医药大学, 2018(01)
- [10]早泄的中西医综合疗法探究[J]. 赵文,王祖龙,王诗琦. 中国中医药现代远程教育, 2017(10)