导读:本文包含了支架内再狭窄论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:支架,狭窄,冠状动脉,脂蛋白,冠心病,多普勒,动脉。
支架内再狭窄论文文献综述
张玲娜[1](2019)在《氯吡格雷协同跟踪护理对急性心梗患者药物洗脱支架植入后冠脉再狭窄的预防观察》一文中研究指出目的探讨氯吡格雷协同跟踪护理对急性心梗患者药物洗脱支架植入后冠脉再狭窄的预防。方法选入我院60例急性心梗药物洗脱支架植入后冠脉再狭窄患者,数字表法分组,所有患者给予氯吡格雷治疗,对照组用常规护理,跟踪护理组用跟踪护理。比较两组护理效果。结果跟踪护理组满意程度、心功能状态、左心射血分数以及生存质量、随访的日常生活能力、睡眠质量、消极感、人际关系、再发心肌梗死、冠脉狭窄、心绞痛等的发生率方面相比对照组更有优势,P <0.05。结论急性心梗药物洗脱支架植入后冠脉再狭窄患者实施跟踪护理效果确切。(本文来源于《首都食品与医药》期刊2019年24期)
白洁,彭飞,骆始华,陶正乾,毛静坤[2](2019)在《转化生长因子β_1基因多态性与老年患者冠状动脉支架内再狭窄的相关性分析》一文中研究指出目的探讨转化生长因子β_1(TGF-β_1)基因多态性与PCI术后的老年患者支架内再狭窄的相关性。方法回顾性收集我院2016年1月~2017年1月收治的PCI术后老年患者150例,根据是否发生支架内再狭窄,分为狭窄组33例和对照组117例。随访2年,观察2组TGF-β_1基因多态性分布和临床特征差异。结果狭窄组TGF-β_1 509C/T基因型为CC比例,血清TGF-β_1表达水平明显高于对照组[54.55%vs 27.35%,P=0.003;(16.47±4.38)μg/L vs(12.61±3.98)μg/L,P=0.000]。与对照组比较,狭窄组再次手术率、病死率、心肌梗死、心力衰竭、冠状动脉病变支数、支架数量、血小板聚集率、Gensini评分明显增高(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,509C/T基因型为CC、支架数量、血小板聚集率、血清TGF-β_1升高是PCI术后老年患者支架内再狭窄的危险因素(95%CI:1.024~4.405,P=0.000;95%CI:1.145~3.507,P=0.000;95%CI:1.034~3.471,P=0.001;95%CI:1.023~3.532,P=0.012)。结论 PCI术后老年患者支架内再狭窄可能与TGF-β_1基因多态性分布有关。(本文来源于《中华老年心脑血管病杂志》期刊2019年12期)
刘镇,雷荣[3](2019)在《PCI治疗后β2微球蛋白变化与冠心病患者支架内再狭窄的关系》一文中研究指出目的探讨冠心病患者PCI治疗前后β2微球蛋白(β2-MG)变化与支架内再狭窄的关系。方法选取行PCI介入治疗的冠心病患者162例,分别于术前12 h和术后1月检测血清β2-MG的含量,PCI术后1年行冠状动脉造影检查,评估患者是否存在冠状动脉再狭窄,并根据冠状动脉造影结果分组,支架血管直径狭窄≥50%为支架内再狭窄(ISR)组,支架血管直径狭窄<50%为对照组。用Gensini积分和冠状动脉病变支数评价冠状动脉狭窄程度,采用Spearman相关性分析评估β2-MG与Gensini积分及冠状动脉病变支数的相关性。结果 PCI术前两组患者冠状动脉病变数量、病变部位、病变程度差异无显着性,同时两组术前12 h与术后1月白细胞、血红蛋白、血小板、尿酸、总胆固醇、甘油叁酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白波动差异无统计学意义(P>0.05);ISR组与对照组术前血清β2-MG差异无统计学意义(P>0.05),行PCI术后1月两组患者血清β2-MG均减小,ISR组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,糖尿病病史(OR=2.435)、术前12 h与术后1月β2-MG的差值(OR=1.861)是PCI术后ISR发生的危险因素。Spearman相关性分析显示术前12 h与术后1月β2-MG的差值与Gensini积分呈正相关(r=1.231,P=0.025),β2-MG与冠状动脉病变支数呈正相关(r=1 626,P=0.014)。以ISR为结果变量,对术前12 h与术后1月β2-MG差值进行ROC分析,显示cut-off值为2.530 mg/L,ROC曲线下面积为0.758,标准误0.050,Z值2.391,敏感度84.10%,特异度72.90%。结论 PCI术后ISR组血清β2-MG水平明显高于未狭窄组,血清β2-MG水平与PCI术后再狭窄呈正相关,提示β2-MG可能为PCI术后ISR的预测因素。(本文来源于《中国动脉硬化杂志》期刊2019年11期)
王建龙,李月平,杨二冬,季甜甜,秦政[4](2019)在《残粒样微粒胆固醇在2型糖尿病患者冠状动脉支架内再狭窄进程中的作用》一文中研究指出目的:本研究的目的就是探究在冠心病合并2型糖尿病(T2DM)患者中残粒脂蛋白(RLP)醇对药物洗脱支架(DES)术后支架内再狭窄(ISR)的影响,从而揭示残粒脂蛋白在动脉粥样硬化中的作用。方法:入选2013年1月至2014年12月,于我院行DES并复查冠状动脉造影的冠心病合并2型糖尿病患者2 312例,应用Cox’s比例风险模型对两组进行统计学分析发现,极VLDL-C是支架内再狭窄的危险因素。根据ROC曲线,VLDL-C确定的切点重新将患者分为两组,对两组ISR进行生存分析。结果:Cox’s比例风险模型分析糖尿病患者DES置入术后ISR的危险因素是VLDL。根据受试者工作曲线确定VLDL-C的最佳截止点,将患者分为低VLDL-C组(n=1 072)和高VLDL-C组(n=1 240)两组,倾向性评分匹配出762对患者,K-M曲线表明,VLDL-C≥0. 505 mmol/L的患者组累积ISR率明显高于VLDL-C<0. 505 mmol/L的患者组(HR=4. 175,95%CI:3. 045~5. 723,P<0. 001)(Log-rank P<0. 001)。结论:本研究进一步强调了VLDL在糖尿病患者心血管病理中的重要性。T2DM患者的ISR发生率较高。临床医生应采取措施将VLDL-C控制在0. 505 mmol/L水平以下,以更好地预防T2DM患者的ISR。(本文来源于《心肺血管病杂志》期刊2019年11期)
谢秀峰,张越,曲泽[5](2020)在《药物洗脱球囊和药物洗脱支架对支架内再狭窄的疗效比较》一文中研究指出背景:国内外一系列的研究显示针对药物洗脱支架内再狭窄病变,药物洗脱球囊和药物洗脱支架优于其他介入方式,但是这两种治疗方式都存在着各自的局限。目的:评价药物洗脱球囊与药物洗脱支架植入治疗药物洗脱支架内再狭窄的疗效。方法:选择2016年1月至2017年12月内蒙古医科大学第一附属医院收治的药物洗脱支架内再狭窄患者63例,其中32例进行药物洗脱球囊植入治疗,另31例进行药物洗脱支架植入治疗,记录两组患者介入术前、术后即刻冠状动脉情况,随访1年后冠状动脉造影情况、主要不良心血管事件发生及支架内再狭窄的危险因素分析。研究得到内蒙古医科大学伦理委员会的同意及支持。结果与结论:(1)随访1年,两组支架内最小管腔直径、参考血管直径、支架内晚期管腔丢失比较差异均无显着性意义(P均>0.05),二次再狭窄概率比较差异无显着性意义(18%,16%,P=0.216)。靶病变血运重建发生率比较差异无显着性意义(6%,6%,P=0.513),主要不良心脏事件发生率比较差异无显着性意义(9%,10%,P=0.334);药物洗脱支架组2例发生消化道出血,药物洗脱球囊组未发生消化道出血,两组比较差异有显着性意义(P <0.01);(2)多因素分析发现,吸烟、糖尿病、高同型半胱氨酸血症是支架内再狭窄的危险因素;(3)结果表明,药物洗脱球囊与药物洗脱支架均是治疗支架内再狭窄的理想方法,临床实践中需综合多因素考虑需采取个体化治疗方案。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2020年04期)
李景植,华扬,刘然,田晓洁,焦力群[6](2019)在《血管结构对椎动脉支架术后再狭窄的影响研究》一文中研究指出目的探讨血管结构对椎动脉起始段狭窄(VAOS)支架术后再狭窄的影响因素。方法回顾性连续纳入2013年1月至2014年12月首都医科大学宣武医院神经外科椎动脉起始段重度狭窄行支架置入术的患者325例,均经彩色多普勒超声(CDUS)检查诊断,并经DSA证实椎动脉起始段重度狭窄(狭窄率≥70%)。根据是否发生支架内再狭窄(ISR),将325例患者分为ISR组(116例)和无ISR组(209例)。通过CDUS对支架治疗后患者进行定期随访,记录目标椎动脉的血管结构特征及临床相关信息。以Kaplan-Meier方法计算ISR的累积发生率,绘制生存曲线,并用Log-rank法(χ~2检验或Fisher确切概率法)比较生存曲线的差异。采用Cox比例风险回归模型对可能的影响因素进行多因素分析。结果 (1) 325例患者中位随访时间为14(6,38)个月。两组椎动脉起始段重度狭窄行支架置入术患者年龄、性别、重度狭窄侧别、糖尿病、高血压病、吸烟史、后循环症状、后循环脑梗死的组间差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。(2) ISR组和无ISR组支架类型[药物洗脱支架(DES)/金属祼支架(BMS)]的差异有统计学意义(48/68比125/84,χ~2=10. 18,P=0. 001); ISR组支架内径大于无ISR组,组间差异有统计学意义[(4. 5±0. 7) mm比(4. 3±0. 8) mm,t=-2. 52,P=0. 010];两组使用支架长度的差异无统计学意义(P> 0. 05)。(3) ISR组存在椎动脉血管走行弯曲者比例大于无ISR组[42. 2%(49/116)比26. 8%(56/209),χ~2=8. 14],支架置入术前椎动脉原始内径大于无ISR组[(3. 5±0. 6) mm比(3. 3±0. 5) mm,t=-2. 74],组间差异均有统计学意义(均P <0. 05);余椎动脉结构特征的组间差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。(4)进一步行多因素Cox逐步回归分析,结果显示,使用DES(HR=0. 58,95%CI:0. 39~0. 86,P=0. 01)及目标椎动脉走行弯曲(HR=1. 52,95%CI:1. 02~2. 28,P=0. 04)是VAOS支架术后发生ISR的危险因素;术后血管内径与术前原始内径之比与发生ISR无明显相关性(P> 0. 05)。(5)对血管走行弯曲者的ISR累积发生率进行了Kaplan-Meier生存曲线分析,结果显示,使用BMS的椎动脉走行弯曲者ISR累积发生率的差异无统计学意义(Log-rankχ~2=1. 72,P=0. 19),使用DES的椎动脉走行弯曲者ISR累积发生率的差异有统计学意义(Log-rankχ~2=8. 62,P=0. 003)。结论 DES可减少ISR的发生,目标椎动脉走行弯曲是支架置入术后ISR发生的危险因素,且在DES中更明显。(本文来源于《中国脑血管病杂志》期刊2019年11期)
吴磊,庞燕,尹博文,汪洋,韩莹[7](2019)在《胆红素及糖化血红蛋白与老年症状性颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄的相关性》一文中研究指出目的探讨胆红素及糖化血红蛋白水平与老年症状性颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄的相关性及术后再狭窄的影响因素。方法选取2014年1月至2017年1月秦皇岛市第一医院收治的52例老年症状性颅内动脉狭窄并行支架置入术患者为研究对象,以术后1年随访是否再次发生颅内动脉狭窄分为再狭窄组(14例)和非再狭窄组(38例)。对比2组胆红素和糖化血红蛋白水平差异,并对相关危险因素进行回归分析。结果再狭窄组总胆红素水平、间接胆红素水平、结合胆红素水平及糖化血红蛋白水平分别为(11.15±2.16)μmol/L、(9.18±1.55)μmol/L、(2.08±0.43)μmol/L、(8.33±0.43)%,而非再狭窄组分别为(13.34±2.18)μmol/L、(10.38±1.71)μmol/L、(3.08±0.38)μmol/L、(6.88±0.40)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素回归分析结果显示,血清总胆红素水平、糖化血红蛋白水平、高血压及糖尿病与症状性颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄相关。结论血清总胆红素偏低、糖化血红蛋白水平过高、高血压及糖尿病均是导致老年症状性颅内动脉狭窄支架置入术后再狭窄的独立危险因素。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2019年21期)
吴云飞[8](2019)在《冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的影响因素》一文中研究指出目的研究冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的影响因素。方法选取西峡县豫西协和医院2014年3月至2018年1月78例接受PCI术治疗的冠心病患者,根据冠脉造影检查将其分为ISR组(20例)与非ISR组(58例),统计比较两组一般资料,分析ISR影响因素。结果经单因素分析,冠心病患者PCI术后ISR与脂蛋白a[LP(a)]、植入支架直径、植入支架长度、病变支数、糖尿病、吸烟等因素相关(均P<0.05)。经Logistic回归分析,LP(a)、植入支架直径、植入支架长度、糖尿病、吸烟为冠心病患者PCI术后ISR的危险因素(均P<0.05)。结论 LP(a)、植入支架直径、植入支架长度、糖尿病、吸烟为冠心病患者PCI术后ISR的危险因素,临床施行PCI术时,应严格把控植入支架直径与长度选择,术后密切关注生化指标水平,注重健康生活方式,积极控制血糖。(本文来源于《河南医学研究》期刊2019年21期)
赵艳平,万艳娜,王国荣,杨兴龙,黄亮辉[9](2019)在《IL-6、TNF-α、MMP-9表达水平与股动脉支架植入后再狭窄的相关性分析》一文中研究指出目的:探索IL-6、TNF-α、MMP-9表达水平与股动脉支架植入术后再狭窄的相关作用。方法:选择2016年1月-2017年12月于本院血管外科就诊,经彩超或CTA或MRA证实存在股动脉狭窄或闭塞患者60例,于股动脉支架植入术前24 h,术后24 h、72 h、1个月、3个月及6个月检测患者血液标本中IL-6、TNF-α、MMP-9表达水平,并分析其与股动脉支架植入术后再狭窄严重程度的相关关系。结果:随访期间发生股动脉再狭窄(ISR组)19例,非狭窄(非ISR组)41例,再狭窄发生率为31.67%。在血清IL-6、TNF-α、MMP-9表达水平方面,两组术后24 h均明显高于术前24 h,差异均有统计学意义(P<0.05),术后72 h与术后24 h比较,ISR组差异无统计学意义(P>0.05),非ISR组差异有统计学意义(P<0.05)。在血清IL-6、TNF-α、MMP-9表达水平方面,ISR组术后1、3、6个月均明显高于术前,非ISR组术后1、3、6个月均明显低于ISR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。非ISR组术后1、3、6个月与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月血清IL-6、TNF-α、MMP-9表达水平均与支架内再狭窄程度呈正相关(P<0.05)。结论:股动脉再狭窄患者术后IL-6、TNF-α及MMP-9表达水平在股动脉支架植入术后会出现明显升高,并高于非狭窄患者,血清IL-6、TNF-α及MMP-9表达水平均与支架内再狭窄程度呈正相关,可作为股动脉支架植入术后治疗效果监测指标。(本文来源于《中国医学创新》期刊2019年31期)
张雷[10](2019)在《华法林联合西洛他唑治疗预防糖尿病下肢动脉硬化闭塞症支架植入后再狭窄的临床研究》一文中研究指出目的 :探讨华法林联合西洛他唑治疗预防糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)支架植入后再狭窄的疗效及安全性。方法:将2016年2月—2017年10月于我院接受血管内支架治疗的78例DLASO患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。术后对照组给予拜阿司匹林(100 mg,qd)+西洛他唑(100mg,bid)治疗,观察组给予华法林(1.25~5 mg/d,疗程为6个月)西洛他唑(100 mg,bid)治疗,随访12个月,比较两组患肢再狭窄发生率及用药安全性。结果 :随访6个月和12个月,两组支架病变处最小腔内直径(MLD)小于术后即刻,差异有统计学意义(P <0.05);术后12个月,观察组MLD大于对照组,晚期管腔丢失(LLL)和再狭窄发生率(RR)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后3、6、12个月,观察组血浆D-二聚体(D-D)水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组不良反应发生率(BR)比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :华法林联合西洛他唑能有效降低DLASO支架植入术后血管再狭窄,安全性好,值得临床广泛推广应用。(本文来源于《中国合理用药探索》期刊2019年11期)
支架内再狭窄论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探讨转化生长因子β_1(TGF-β_1)基因多态性与PCI术后的老年患者支架内再狭窄的相关性。方法回顾性收集我院2016年1月~2017年1月收治的PCI术后老年患者150例,根据是否发生支架内再狭窄,分为狭窄组33例和对照组117例。随访2年,观察2组TGF-β_1基因多态性分布和临床特征差异。结果狭窄组TGF-β_1 509C/T基因型为CC比例,血清TGF-β_1表达水平明显高于对照组[54.55%vs 27.35%,P=0.003;(16.47±4.38)μg/L vs(12.61±3.98)μg/L,P=0.000]。与对照组比较,狭窄组再次手术率、病死率、心肌梗死、心力衰竭、冠状动脉病变支数、支架数量、血小板聚集率、Gensini评分明显增高(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,509C/T基因型为CC、支架数量、血小板聚集率、血清TGF-β_1升高是PCI术后老年患者支架内再狭窄的危险因素(95%CI:1.024~4.405,P=0.000;95%CI:1.145~3.507,P=0.000;95%CI:1.034~3.471,P=0.001;95%CI:1.023~3.532,P=0.012)。结论 PCI术后老年患者支架内再狭窄可能与TGF-β_1基因多态性分布有关。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
支架内再狭窄论文参考文献
[1].张玲娜.氯吡格雷协同跟踪护理对急性心梗患者药物洗脱支架植入后冠脉再狭窄的预防观察[J].首都食品与医药.2019
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[10].张雷.华法林联合西洛他唑治疗预防糖尿病下肢动脉硬化闭塞症支架植入后再狭窄的临床研究[J].中国合理用药探索.2019