李俊民
唐山市丰南区疾病预防控制中心063300
【摘要】目的：中西医联合治疗难治性肺结核的疗效观察。方法：本文选取48例难治性肺结核患者，随机分为两组，对照组采用常规西医疗法，治疗组采用中西医结合方法，对比两组的临床症状治疗效果以及X线下检测结果。结果：治疗组在治疗两个月后、四个月后、半年后三个不同时间点的痰塗阴转率、痰培阴转率、空洞闭合、病灶吸收效果明显高于同时间点对照组的痰塗阴转率、痰培阴转率、空洞闭合、病灶吸收效果，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：难治性肺结核患者采用中西医结合方法后，可以有效改善患者的临床症状，促进痰液阴转率，同时有效促进病灶吸收，病情好转。
【关键词】中西医联合；难治性肺结核；疗效
难治性肺结核是一种比较顽固的肺结核疾病，在临床中有着很高的发病率，治愈效果比较差，在很多报道中认为难治性肺结核疾病在治疗过程中其成功率较低[1]，同时治疗成本非常高，所需药物价格昂贵，因此对于经济困难的家庭来说是很大的经济负担，这也导致疾病的治疗效果下降，针对此临床中一定要对难治性肺结核疾病加强诊断研究，及早确诊后，有助于更好、更有效的开展治疗过程，提升临床疗效。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2013年12月~2015年11月在我院进行治疗的48例难治性肺结核患者，每组各24例。男26例，女22例，年龄22岁到71岁之间，平均年龄（46.12±10.15）岁。
1.2治疗方法
对照组采用常规西医疗法，在治疗过程中采用异烟肼、卷曲霉素、左氧氟沙星[2]等药物实施治疗过程，也可以选取上述药物实施联合治疗过程，进一步发挥药物功效。
治疗组采用中西医结合方法，西医疗法同对照组，同时在此基础上采用中药回生灵内服方式开展治疗过程[3]，进一步联合采用润化核膏外贴方式开展后续治疗过程，充分发挥中西医联合治疗功效，提升治疗效果。
1.3疗效评价
显效：表示患者的痰塗、痰培阴转率明显上升，同时采用X线检测诊断、胸部CT诊断检测后发现患者的临床病灶区域吸收，同时空洞关闭，临床症状基本消失，各项生命体征以及相关检测指标基本恢复正常；有效：表示患者的痰塗、痰培阴转率有所上升，同时采用X线检测诊断、胸部CT诊断检测后发现患者的临床病灶区域部分吸收，同时空洞逐渐关闭，临床症状减少，各项生命体征以及相关检测指标有所恢复；无效：表示患者的痰塗、痰培阴转率没有上升[4]，同时采用X线检测诊断、胸部CT诊断检测后发现患者的临床病灶区域没有吸收，空洞没有关闭迹象，临床症状没有消失，各项生命体征以及相关检测指标没有恢复正常。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验（%），P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组的临床症状治疗效果对比
治疗组的临床症状治疗总有效率为95.83%（23/24），对照组的临床症状治疗总有效率为83.33%（23/24），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
在治疗肺结核疾病，尤其是难治性肺结核疾病时，采用中医联合疗法，可以明显提升治疗效果，在回生灵制剂中包含有地黄、白芍、山茱萸、茯苓、泽泻、黄芪、百合、川贝母、知母、五味子等多种中医药物[5]，都可以起到滋阴润肺的效果，同时对于缓解咳嗽症状、发热症状、提升免疫功能等各个方面都有着积极影响，因此临床中加以用药治疗有着姣好的临床疗效。因此在临床中应用中医和西医联合开展治疗过程，可以明显提升和改善患者的痰塗阴转率、痰培阴转率、空洞闭合、病灶吸收效果。
参考文献
[1]赵澎涛,武孝芝.中西医联合治疗难治性肺结核的疗效观察[J].临床肺科杂志,2012,17(3):485-486
[2]毛子有,夏筱娟.难治性肺结核病的形成因素与防治对策[C].//江西省防痨协会成立60周年暨学术交流大会论文集.2009:56-58
[3]朱珠.中药联合抗结核药治疗难治性肺结核30例临床观察[J].河北中医,2015,37(3):393-394,428
[4]赵伟,袁云枝,王颖等.芪参四昧散联合治疗难治性肺结核疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(7):808-809
[5]李超贤,邓小敏.中西医结合治疗难治性肺结核进展[J].中外健康文摘,2011,08(29):309-310