（广西壮族自治区桂林市中西医结合医院内二科血透室广西桂林541004）
【摘要】目的：将细节护理实行于血液透析置管患者中，观察并评估对预防置管感染中的临床效果。方法：此文予以统计处理并分析的数据源自2016年3月至2018年4月本医院收入且实施治疗的60例血液透析置管患者，依据患者住院日期单双号实行分组处置，一组纳入30例，常规护理开展于参照组，细节护理开展于实验组，关注并研究两组患者的置管感染合计率、护理满意合计率。结果：实验组患者的置管感染合计率比对于参照组患者统计数值降低，P<0.05，显现数据之间的统计学检测意义，实验组患者的护理满意合计率比对于参照组患者统计数值提升，P<0.05，显现数据之间的统计学检测意义。结论：对血液透析置管患者开展细节护理有利于预防置管感染的发生，并显著提升患者的护理满意状况，展示良好临床效果。
【关键词】细节护理；血液透析；置管；感染
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）25-0271-01
血液透析为临床各类肾病常用血液净化方式，可迅速清除机体内代谢废物，促进患者康复，留置透析导管患者于治疗期问易发生感染，有效护理措施十分关键[1]。本文纳入分析的样本是2016年3月至2018年4月本医院收入且实施治疗的60例血液透析置管患者，观察并评估将细节护理实行于血液透析置管患者中对预防置管感染中的临床效果。
1.资料与方法
1.1基础资料
本文开展研究的样本资料是2016年3月至2018年4月本医院收入且实施治疗的60例血液透析置管患者，按照患者住院日期单双号予以分组处置，参照组纳入分析有30例，男女之比是19比11，年龄最小26岁，最大79岁，（54.35±5.83）岁是其年龄平均值；实验组纳入分析有30例，男女之比是18比12，年龄最小27岁，最大80岁，（54.31±5.82）岁是其年龄平均值。统计学处理参照组与实验组血液透析置管患者数据资料，P＞0.05，不存在数据之间的统计学检测意义。血液透析置管患者与家属都阅读知情同意书之后进行签订确认，得到医学伦理会相关批准和允许开展本文研究内容。
1.2方法
常规护理实施于参照组血液透析置管患者，为患者进行简单的入院介绍，对患者开展健康宣教，使患者了解血液透析置管相关知识和注意事项，予以患者用药指导等。
细节护理实施于实验组血液透析置管患者，第一，每班采取空气消毒机进行2小时空气消毒，对血液透析病房相关区域实施划分，避免出现交叉感染。第二，透析之前采取茂康碘消毒导管、动静脉接头和周围皮肤等部位，透析之后注入留置的导管动静脉管腔中10毫升生理盐水，冲洗其中的血液，于动静脉管腔内将2毫升肝素盐水注入，封住相关管腔，防止出现血栓，每天换替肝素帽。第三，护理患者的颈部导管时，使患者戴上口罩，敷料需每天换替，并保证相关操作严格无菌，于穿刺周围将抗生素软膏进行涂抹，对外导管实施消毒处理，采取无菌纱布实施包裹等。
1.3相关指标
（1）观察以及比较实验组与参照组血液透析置管患者的置管感染合计率。（2）观察以及比较实验组与参照组血液透析置管患者的护理满意合计率。
1.4统计学分析
血液透析置管患者数据加至统计学软件（采用软件SPSS21.0）计算，护理满意合计率、置管感染合计率表示成例数（n）或率（%）形式，开展卡方检验，P＜0.05，呈现数据之间的统计学检测意义。
2.结果
2.1关注并分析两组血液透析置管患者的置管感染合计率
实验组血液透析置管患者的置管感染合计率与参照组血液透析置管患者统计数值纳入研究并比较，实验组数值较参照组明显降低，P＜0.05，呈现数据之间的统计学检测意义。
3.讨论
血液透析置管患者容易出现感染现象，严重时引发血液透析置管患者最终死亡，对血液透析置管患者的生命安全产生严重威胁，因此，予以血液透析置管患者有效的护理干预措施展示出必要性和重要性[2-4]。
细节护理强调护理工作中不可忽视细节，加强对护理工作中的细节关注，予以患者全面的护理干预，提升患者的护理服务质量。此外研究数据体现，实验组患者的置管感染合计率相较于参照组患者统计数值显著降低，P＜0.05，表明数据之间的统计学检测意义，实验组患者的护理满意合计率相较于参照组患者统计数值显著提升，P＜0.05，表明数据之间的统计学检测意义。体现出细节护理应用于血液透析置管患者中的有效性。
综上所述，对血液透析置管患者实施细节护理有利于预防置管感染的发生，并将血液透析置管患者的护理满意状况明显提升，呈现良好临床效果，体现临床优势和价值。
【参考文献】
[1]罗月婵,黄胜,吴晓婵,等.持续质量改进护理在植入袖套式血液透析导管相关感染控制中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,21(17):115-117.
[2]马翠兰.论细节护理在预防血液透析置管感染中的作用[J].中国急救医学,2015(z1):94-94.
[3]白玉芳.细节护理在预防血液透析置管感染中的作用探讨[J].中国卫生标准管理,2016(2):249-250,251.
[4]吴素敏.细节护理在预防血液透析置管感染中的应用分析[J].基层医学论坛,2016,20(22):3131-3133.