张艾粉（山西省静乐县人民医院山西静乐035100）
【摘要】高血压健康教育的必要性、迫切性，以及健康教育的概念、健康教育的意义、健康教育的内容、健康教育的方法。
【关键词】高血压病健康教育
1血压病健康教育的高必要性与迫切性
1.1高血压是人类的常见病、多发病。也是导致人类死亡的常见病如脑卒中、冠心病等心血管病的重要危险因素，严重危害我国人民健康。我国自20世纪50年代以来进行了3次（1959年、1979年、1991年）较大规模的成人血压普查，高血压患病率分别为5.11%、7.73%与11.88%，总体上呈明显上升趋势。然而我国人群高血压知晓率、治疗率依然很低，由此可见，我国不仅高血压发病卒高，预防和治疗的意识也十分薄弱，状况不容乐观。
1.2现代研究证明高血压是一种与日常生活行为密切相关的疾病，患者每天的饮食习惯、运动规律，吸烟饮酒嗜好对于高血压的发生发展至关重要，同样这些行为与高血压能被控制也息息相关，这就提示高血压能否被长期控制不仅依赖正确的药物治疗，还必须配合必要的生活方式改变。而健康教育是让病人认识，建立健康科学、文明的生活方式最廉价、最有效的方法。
2健康教育的概念及意义
2.1健康教育的概念健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识树立健康观念，充分利用医疗生资源，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程，其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病促进健康和提高生活质量。
2.2健康教育的意义
2.2.1健康教育可提高高压高危人群对高血压病的重视，运动和健康的生活方式能有效降低高血压的发病率，在高血压病的预防中有极为重要的作用，健康教育是预防和控制高血压的基础和前提。
2.2.2持续的高血健康教育不但能使人们在高血相关知识、态度、行为上有明显的改进，更重要的是可以使人们对有关饮食运动和理想体重的理解更科学化，从而影响人们的观念和生活方式，进而降低高血压病的发病率。
2.2.3通过健康教育高血压病高危人群了解了高血压的发病机制及危害，会自觉改变过去不良的生活方式。及时对高血压病高危人群进行行为干预，可降低高血压高危人群的血压，血脂及体重，从而有效预防高血压病的发生。
2.2.4健康教育不仅使高血压病人增加疾病的认识，保持良好的心态，养成健康的生活方式，了解其危害性，预防并发症的发生，而且可以使高血压病人提高生活质量，延长生命对高血压的预防和控制有着积极作用。
3健康教育内容
3.1高血压病的相关知识包括高血压危险因素，高血压的危害，高血压的预防，治疗管理，目标血压值的掌握非药物治疗与长期监测的重要性，高血压病坚持治疗的必要性。
3.2戒烟限酒有吸烟饮酒习惯的高血压患者抗高血压治疗不易获得满意的疗效，所以要利用不同的健康教育方式，广泛宣传过量饮酒和吸烟对健康的危害，让患者主动放弃吸烟的愿望在医生家人及周围环境的配合下，争取果断停止吸烟。
3.3控制体重超重和肥胖者发生高血压的概率是正常体重的3-4倍，甚至更高，一般采用体重指数（BMI）即体重（公斤）除以身高（米）的平方来衡量是否起重或肥胖BMI≥24为超重，BMI≥28为肥胖。教会病人计算体重指数以利于将体重控制在理想范围，提高高血压的控制水平。
3.4加强体育煅炼适当的体力活动不仅可以控制体重增强体质还可以放松心情，消除坚强情绪，降低血压。提倡循序渐进，持之以恒，量力而行的锻炼
3.5低盐饮食轻度高血压患者，单纯限盐严重限就可能使血压下降，中、重度高血压患者限制盐的摄入也是有益的，WHO建议每人每日摄入盐量不超过6g，减少烹调用盐及含食盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌制品。
3.6减轻精神压力，保持情绪稳定高血压是一种身心疾病，是生物心理和社会因素综合作用的结果，长期的精神压力和心情抑郁是引起高血压的重要原因之一，应根据病人不同年龄，不同文化程度和个性特征健康教育，让病人充分认识精神因素与高血压的关系。
3.7听音乐音乐能使高血压病人转移注意力，使人忘记烦恼，心情愉快。优美的旋律可使病人心率减慢，血压下降，各种主疾状明显减轻。由于病人的经历、文化素养，性别、年龄、兴趣特点的不同，因而要因人而异，让病人自己选择所喜欢的乐曲。
3.8教会病人的自我监测血压测量血压时，受检者取坐位，双足平放在地面上，右臂放在桌面上，支撑应舒适，手掌向上，不能坐从位可平卧位，全身放松，在测量前至少安静休息5分钟，30分钟内禁止吸烟，饮茶和咖啡，同时排空膀胱，为了减少误差，胳膊粗细不同测量血压所用袖带也不应该完全相同，袖带过窄会使测量的血压偏高，而袖带过宽又测量的压偏低，袖带下缘放置在肘关节前皱缝上方的2.5处，松紧适宜，袖带太松测的血压偏低，太紧测的血压偏高。测量时，听诊器听头不要压在袖带下面。
4健康教育方法
4.1因人施教，按需施教根据每例病人的疾病情况，知识掌握情况，用运通俗易懂的语言对病人时进行面对面的讲解指导，这样能使病人增加。对医务人员的信任感，有利于提高他们的健康知识、技能、自信心和配合治疗的依从性。对于文化程度低，学习能力差、年老的病人要耐心、细致讲解直到其领会。
4.2群体教育开展高血压病知识讲座。对于一些共性问题，及有一定难度的知识，要集中讲解，提前预约好病人。群体教育面广、效率高，能引起病人的重视，相互之间还可以交流、分享健康信息及时战胜疾病的经验。
4.3编写健康手册发放宣传等为病人提供书页材料，编制一些通俗易懂深浅度适合病人水平的健康手册，以利于病人随时阅读。
4.4图片、DVD、多媒体或者电视等更生动的媒介可以利用新闻所媒体作为裁体，由医护人员通过新闻媒体对高血压病人进行定宣教。
4.5建立宣传栏、健康宣传板报。
4.6电话随访保持电话联系，可以了解病人在控制疾病方面的遵医行为及存在问题，给病人以长期动态的健康咨询和指导。
4.7定期社区调查每年一次大型义诊、健康、咨询活动。乡卫生院、村卫生室设高血压义务咨询服务咨询点及测量血压点，成人每年至少测血压1次。
高血压的治疗长期的、甚至是终身的过程，对病人的健康教育也应长期坚持，仅仅简单的几次健康教育，仅靠一般说教及简单的举例不能使文化素质低，保健意识薄弱的病人改变不良生活习惯，应反复多次进行健康教育，并评估病人接受健康教育的效果，及时发现新问题，实施新的教育，以保证健康教育的连续性和实效性。
科学的健康教育是从分析需要，确定目标到拟定实施健康教育计划及教育后效果评价。这些环节都需要病人参与更需要全社会支持，护理人员要做的应比病人期望的更高，在健康教育中发挥重要作用，从而推动我国卫生保健事业的发展。
参考文献
[1]陆再英，钟南山.内科学.人民卫生出版社，2010年6月第7版，2010，251.
[2]盛海燕，严姝霞.护理研究，2008，（7）1701.