胡雪敏
四川省江油市人民医院四川江油621700
摘要：目的：探析在胆结石围术期护理中临床护理路径的应用效果。方法：选取我院接收的胆结石86例患者为研究对象，随机分设研究组和参照组两组，每组43例。予以参照组常规方法护理，予以研究组临床护理路径。结果：干预后，研究组患者的术后禁食时间、下床活动时间和住院时间情况均显著低于参照组（P＜0.05）。结论：对围手术期胆结石患者予以临床护理路径，其护理效果良好，能有效缩短患者住院时间和下床时间，加快患者机体恢复。
关键词：围手术期；胆结石；临床护理路径
胆结石是临床常见症，伴随近几年人们膳食结构的转变，以及生活工作压力的增加，使得胆结石病症的发病率不断呈递增趋势提高。对伴有此病症患者，若临床治疗不及时，则能严重影响患者的正常生活和机体健康[1]。手术方法是现下临床治疗该病症的主要手段，虽然有较好的治疗效果，但也存在一定的局限性，如预后效果差等。对此，护理干预配合工作的及早开展尤为重要。本研究以我院接收的胆结石86例患者为研究对象，探究在围手术期中临床护理路径的应用效果，报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
于2015年6月-2017年4月我院接收的胆结石86例患者为本次研究对象，随机分设参照组（n=43）与研究组（n=43）两组。在参照组中，女26例，男17例；年龄22-66岁（43.5±2.2）岁；病程1-4年（1.6±0.5）年。在研究组中，女27例，男16例；年龄23-67岁（44.6±2.1）岁；病程1-4年（1.5±0.6）年。把患者的基本资料相比（P＞0.05），数据有比较性。
1.2方法
予以参照组常规方法护理，为患者营造安静舒适的治疗环境，定期开窗通风，保持病房温湿度适宜，避免患者受凉。而且还要确保患者病房干净整洁，定期消毒。在常规护理的基础上，予以研究组临床护理路径，具体如下:通过与患者的实际情况相结合，对手术治疗方案予以合理制定。将手术治疗的相关流程、注意事项等简单告知于患者，加深患者对手术治疗的认知，使其不良情绪能有所改善。耐心聆听患者的倾诉，尽可能满足患者所提出的要求；通话和患者交流对话，综合评估患者的心态情况，并结合患者的具体情况，制定合理的疏导方案。同时，告知患者保持良好心态对病情恢复的重要性。叮嘱患者保持膳食均衡，饮食合理，少食多餐，严禁刺激、辛辣性食物。依照患者机体恢复情况，指导患者适当训练，循序渐进。
1.3观察指标
比较观察干预后参照组与研究组患者的术后禁食时间、下床活动时间和住院时间。
1.4统计学分析
本研究中，计量数据以（）表示，t检验为组间对比，在SPSS23.0统计学软件中处理，设P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
干预后，在参照组43例患者中，术后禁食时间为（2.5±0.7）天，下床活动时间为（2.6±0.6）天，住院时间为（8.1±0.9）天。在研究组43例患者中，术后禁食时间为（1.7±0.5）天，下床活动时间为（1.6±0.4）天，住院时间（6.7±0.8）天。两组相比，研究组显著低于参照组（t=6.098,27.885,7.624）（P＜0.05）。
3讨论
胆结石是临床多发且常见症，具有较高的发生率，易引发患者出现黄疸、腹痛及发热等临床表现。对伴有此病症患者，临床多主张应用手术方法治疗。有研究表明，实施腹腔镜术式治疗胆结石患者，能取得较好的治疗效果。另有研究显示[2]，临床护理路径在胆结石围术期中的应用，对患者临床疗效的提升能起到一定促进作用。临床护理路径属于新型护理模式，行临床治疗期间，通过与患者的实际情况相结合，对护理、治疗方案予以合理制定，对改善患者的病情能起到积极作用[3]。同时，该护理模式的开展，不仅能使医疗服务质量提升，而且还能对护理人员的医疗行为进行规范。本研究以我院接收的围手术期胆结石86例患者为研究对象，随机分设行常规护理的参照组，以及行临床护理路径的研究组，从其结果中可知，干预后，研究组患者的术后禁食时间、下床活动时间和住院时间情况均显著低于参照组（P＜0.05），说明，临床护理路径的实施，既能有助于患者不良心态情绪的改善，而且还能通过和患者对话交流，加深对手术治疗、疾病的认知，从而能有效提高患者的临床治疗依从性，具有较好的临床应用价值。
总之，对围手术期胆结石患者予以临床护理路径，其护理效果良好，能有效缩短患者住院时间和下床时间，加快患者机体恢复，值得应用推广。
参考文献：
[1]雷春梅,蒋秀娟,方贵蓉,等.中西医结合护理干预围术期胆结石患者临床效果观察[J].湖北中医药大学学报,2017,19(2):69-72.
[2]黄先涛,武雪亮,薛军,等.实行临床路径管理对医生诊疗行为影响的研究[J].重庆医学,2017,46(20):2812-2815.
[3]韩志敏,张风奎.经皮肝胆道镜术两种不同路径治疗复杂肝内外胆管结石的临床疗效比较[J].肝胆外科杂志,2016,24(6):422-425.