吴敏之（江苏省南通市妇幼保健院江苏南通226006）
【摘要】药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法、用量和注意事项的物质。药品质量的好坏关系到患者能否治愈疾病、恢复健康。医院药库是医院药剂部门的重要组成部分，加强药库的科学管理，对于确保药品质量，保证患者用药安全有效具有重要的意义。本文就如何加强药库的科学管理，提出具体的应对措施，以到达提高药库的管理水平，为临床供应可靠有效药品的目的。
【关键词】药品药库科学管理
党的十七大报告中提出“人人享有基本医疗卫生服务”，随着经济的快速增长，民众对健康的要求不断提高，进而对医疗服务提出更高的要求。而药库作为医院的重要服务机构，药库工作具有医院药学的专业性、药政法规的职能性和药品流通的商品性三个特性。伴随城乡居民基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品生产流通体制改革的深入，对医院药库管理提出了更为严格的要求。药库应实施科学管理，符合医院的总体发展要求，促使医、药整体化管理同步发展，推动医院发挥最佳的医疗效果。加强药库的科学管理应从以下几个方面入手：
1加强药库工作人员管理
从事药品质量管理、购进、验收、保管、调配工作的人员应接受药事法律、法规及专业知识培训，并建立个人档案。直接接触药品的工作人员，每年应当在药品监督管理部门指定的医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康查体，并建立健康档案。此外，应加强对于药库工作人员的培训，定期组织学习，提高药库工作人员的专业知识水平，使其熟悉药品的信息，从而提高药品的质量。
2加强药品管理
（1）药品的购进与验收。药品购进入库是关键环节。购进药品应当以保证质量为前提，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质，并建立供货单位档案。验收人员要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识；做到票、帐、物相符。
（2）药品的保管。设置与诊疗范围和用药规模相适应的、与诊疗区和治疗区分开的药库。对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存。库存药品每季度养护一次，陈列药品每月养护一次，重点品种每半月养护一次；对影响药品质量的隐患应当及时排除；对过期、污染或变质等不合格产品，应当按照有关规定及时予以处理。
（3）药品的调配。药品调配人员必须具备药学专业技术相关资格。调配的药品应当与诊疗范围相适应，必须凭注册的执业医师、执业助理医师或乡村医生开具的处方或医嘱进行，非经医师开具处方不得调配药品。药品发放应当遵循“先产先出”、“近效期先出”和按批号发放的原则。保持工作环境卫生整洁；使用的容器和工具应定期清洗、消毒，防止污染药品；拆零时不得裸手直接接触药品。在完成处方调配后，必须按照有关规定妥善保存处方。
（4）中药饮片的管理。从事中药饮片采购、存放、保管、调剂等工作的人员应当经过相应的专业技术培训并取得相关的资格证书。中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。调配每剂重量误差应当在±5%以内。
（5）医疗用毒性药品、麻醉药品和精神药品管理。按照《麻醉药品和精神药品管理条例》的相关规定购进麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品，并设专库或专柜存放，做到双人保管，专帐记录，帐物相符。使用麻醉药品和精神药品必须凭执业医师开具专用处方，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。处方调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记；对不符合规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。
（6）药品安全突发事件应急处理。药品安全突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、处置果断、依法处理的原则。药品安全突发事件发生后，应当立即逐级向所在地食品药品监督管理部门报告，同时积极配合相关部门查清造成公众健康损害的原因。
3加强医疗器械管理
药库工作人员应严格按照《医疗器械监督管理条例》的相关规定从取得《医疗器械生产企业许可证》的生产企业或《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格的医疗器械，并验明产品合格证明。因医疗器械造成的不良反应，按有关规定填写《可疑医疗器械不良事件报告表》并逐级上报。
4结论
加强药库科学管理，实现药库管理科学化、系统化、规范化，实现药库药品积压耗损零缺陷，促使医、药整体化管理同步发展是今后医疗工作的趋势。药库工作人员应根据《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定，严把药品的进、存、使用关，加强药品科学管理意识，明确自己的责任位置，提高科学管理意识，规范自己的岗位工作操作程序。
参考文献
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