导读:本文包含了静脉麻醉药论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:麻醉药,静脉,免疫,芬太尼,表面波,胆红素,功能。
静脉麻醉药论文文献综述
吕扬,李恩有[1]（2018）在《高效液相色谱法在静脉麻醉药血药浓度测定中的应用》一文中研究指出高效液相色谱法(HPLC)是一种常用的测定血药浓度的方法,它具有灵敏度高、选择性好、定量准确等优点。HPLC法测定静脉非阿片类麻醉药(丙泊酚、咪达唑仑、依托咪酯等)、静脉阿片类麻醉药(吗啡、芬太尼、舒芬太尼等)和麻醉中的其他常用药物(顺式阿曲库铵、利多卡因等)血药浓度的结果显示,其具有较高的回收率、日内及日间精密度,适用临床血药浓度测定。(本文来源于《海南医学》期刊2018年11期）
董闯,王昊[2]（2018）在《静脉麻醉药对脂多糖诱导的神经星形胶质细胞增殖的影响及其机制》一文中研究指出目的检测静脉麻醉药对脂多糖诱导的神经星形胶质细胞的影响及其机制。方法利用MTT实验、集落形成实验和Annexin V-FITC/PI双染色法检测静脉麻醉药对脂多糖作用后的神经星形胶质细胞增殖和凋亡的影响。Western blotting技术检测相关机制。结果静脉麻醉药可以逆转脂多糖诱导的神经星形胶质细胞增殖。经麻醉药处理后的神经星形胶质细胞p-Akt和p-mTOR蛋白表达下降,Caspase-3和Caspase-9表达水平升高。结论静脉麻醉药可以通过抑制mTOR通路逆转脂多糖诱导的神经星形胶质细胞增殖。(本文来源于《解剖学报》期刊2018年03期）
高浩[3]（2016）在《梗阻性黄疸时静脉麻醉药丙泊酚麻醉敏感性的增高及其机制研究》一文中研究指出研究目的:梗阻性黄疸是肝胆外科常见的一种临床表现,主要是由于肝内、外胆管梗阻造成的胆汁郁积引起,常见于肝门部胆管癌、胰头癌等疾病。在临床上,我们发现达到相同的麻醉深度时,梗阻性黄疸患者麻醉药物的用量低于非黄疸患者。提示我们梗阻性黄疸患者对麻醉药物的敏感性增高。我们的研究已经证实:梗阻性黄疸患者对吸入麻醉药地氟烷的MAC-awake显着低于非黄疸患者,即黄疸增加了患者对吸入麻醉药的敏感性。且MAC-awake与血浆总胆红素之间存在显着负性相关关系。随后的研究发现达到相同的镇静水平(BIS=50)时,梗阻性黄疸病人对依托咪酯的需要量降低,且随着胆红素浓度的增加依托咪酯的需要量逐渐降低。梗阻性黄疸时机体处于高胆红素血症的病理状态。游离胆红素能够自由通过血脑屏障进入中枢神经系统中。即使胆红素浓度的微量增加对中枢神经系统中的星形胶质细胞和神经元也会造成损伤,从而导致细胞膜以及线粒体(能量代谢损害和细胞凋亡)的损伤,引起氧化损伤和神经递质运输的破坏。丙泊酚是目前临床上最常用的静脉麻醉药物之一,主要通过中枢神经系统中GABAA受体发挥全身麻醉的作用。GABAA受体广泛分布于中枢神经系统中。因此,我们推测梗阻性黄疸时异常升高的胆红素对中枢神经系统GABAA受体的影响改变了丙泊酚的麻醉敏感性。本实验拟通过临床试验、动物实验和电生理叁个部分证明梗阻性黄疸时丙泊酚麻醉敏感性的增加及其增加的机制。研究方法:1、临床试验:选取拟进行胆道或者胰腺手术的患者35名,ASA Ⅰ～Ⅱ级。根据术前血清胆红素水平分为黄疸组和非黄疸组。以0.3mg/kg.min的速度恒速进行丙泊酚的输注。输注开始后每隔20s测试患者睫毛反射并记录睫毛反射消失的时间。通过比较两组患者睫毛反射消失时丙泊酚的需要量,观察梗阻性黄疸时患者对丙泊酚的麻醉敏感性是否发生了改变。应用多元线性相关分析丙泊酚的需要量与患者生化指标(TBil、TBA、AST、ALT和 LBA)之间的关系。2、动物实验:SD大鼠随机分为正常组、假手术组、胆管结扎7天组、胆管结扎14天组和胆管结扎21天组。通过胆总管的结扎建立梗阻性黄疸大鼠模型。通过翻正反射消失时间反映大鼠对丙泊酚的麻醉敏感性。测试结束后抽取血液和脑脊液进行生化指标的检测。进一步通过侧脑室胆红素微量给药模拟梗阻性黄疸时脑脊液中胆红素的异常升高,观察脑脊液中胆红素对丙泊酚麻醉敏感性的影响。3、电生理实验:采用SD大鼠急性分离脑片,以皮层锥体神经元为研究对象。通过全细胞膜片钳技术,在电压钳下观察给予不同浓度胆红素后对皮层锥体神经元GABA诱发的通道电流的影响。研究胆红素对GABAA受体功能的影响。结果:1、通过第一部分的临床试验我们发现:与非黄疸组相比,黄疸组患者睫毛反射消失时丙泊酚的需要量显着减少(p=0.001),即黄疸增加了患者对丙泊酚的麻醉敏感性。进一步通过多元线性回归分析发现黄疸患者睫毛反射消失时丙泊酚的需要量与血清胆红素之间存在显着的负性相关关系(R2=0.550,p<0.001)。2、通过第二部分的动物实验我们发现:胆总管结扎大鼠对丙泊酚的敏感性也出现增高,且随着梗阻时间的延长其敏感性有进一步增加的趋势。进一步通过侧脑室胆红素微量注射同样可以增加大鼠对丙泊酚的麻醉敏感性,进一步说明脑脊液中的胆红素是引起丙泊酚麻醉敏感性增加的一个重要因素。3、通过第叁部分的电生理实验我们发现:正常情况下,连续给予5次GABA后,GABA诱发通道电流的幅度依次出现衰减;给予3μM胆红素可以降低GABA诱发通道电流的衰减;10μM胆红素可以显着增加GABA诱发电流的幅度。给予3μM、10μM的胆红素后电流幅度增强的神经元比例增加。结论:本研究分别从临床、动物和细胞叁个层面研究了梗阻性黄疸时丙泊酚麻醉敏感性的增高及其机制。我们的实验结果表明:梗阻性黄疸时患者对丙泊酚的麻醉敏感性增高,其机制与中枢神经系统中异常升高的胆红素对中枢神经系统中GABAA受体的增强作用有关。(本文来源于《第二军医大学》期刊2016-11-01）
董浩,张冯江,林丽泉,陈璟,王福园[4]（2016）在《呼出气监测静脉麻醉药血药浓度》一文中研究指出丙泊酚静脉麻醉药约占70%的临床手术麻醉用药量。且随着全凭静脉麻醉临床应用的深入研究,精确闭环麻醉的需求日益凸显。精确闭环静脉麻醉需要对麻醉药用量,手术麻醉效果以及麻醉预后进行快速监测和综合评价。由于静脉麻醉药经由静脉注射给药,实时血药浓度难以精确监测,这成为了精确闭环麻醉的瓶颈。基于呼出气实时监测丙泊酚血药浓度的研究在近十年内快速发展,新的技术和方法不断涌现,有望在短期内突破上述瓶颈。本文结合实验室的新近研究,介绍了快速气相色谱(GC)联用声表面波(SAW)传感器的在线检测呼出气体中丙泊酚浓度的系统和方法。通过固相微萃取气质联用对GC-SAW系统进行标定和校正,从而验证本系统的可行性、可靠性、检测极限和线性。通过初步临床实验比较了靶控输注(TCI)被试者呼出气中与血液中的丙泊酚浓度,以及比较了呼出气中丙泊酚浓度与TCI计算的血药浓度,结果均显示了高度的一致性。因此,GC-SAW系统是一种临床在线监测呼出气中丙泊酚含量的较为可靠的途径,它提供了一种便捷、快速的方法来精确地监测丙泊酚的剂量,这种监测方法可以减少患者在静脉麻醉时的丙泊酚的副作用。(本文来源于《中国医疗设备》期刊2016年02期）
牟洪勇,杨秉融[5]（2015）在《静脉麻醉药在子宫输卵管造影术中的临床应用》一文中研究指出目的探讨静脉麻醉药在子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)中的临床应用价值。方法 158例不孕患者按照数字表法随机分为研究组和对照组,两组患者均在造影后作腹腔镜通染液试验(1aparoscopy and dye test,CLP),并以CLP结果作为标准判断造影诊断的正误。结果以CLP检查结果为金标准,在静脉麻醉的情况下进行的子宫输卵管造影检查(研究组)结果与金标准CLP检查结果一致的病例为69例,而在无麻醉情况下进行的子宫输卵管造影检查(对照组)结果与金标准CLP检查结果一致的病例为66例。经统计学分析发现研究组(87.34%)和对照组(83.54%)的检查结果与CLP符合率比较无明显差异(2=0.46,P>0.05)。但是,研究组在假性输卵管梗阻检出率(2.53%)方面明显低于对照组(10.13%),且差异具有统计学意义。研究组患者的疼痛评分较对照组明显下降,且差异具有统计学意义。经统计学分析发现研究组的不良反应发生率(5.06%)与对照组(2.53%)比较无明显差异(2=0.69,P>0.05)。结论在静脉注射丙泊酚进行静脉麻醉的情况下实施子宫输卵管造影检查不仅可以消除患者的紧张情绪,而且可提高常规子宫输卵管造影检查的准确性。(本文来源于《医学影像学杂志》期刊2015年11期）
周巧雁,王志发,郝在军[6]（2015）在《静脉麻醉药对机体免疫功能影响的研究进展》一文中研究指出静脉麻醉药在外科手术期间可维持一个安全、恒定的药物治疗浓度,并能更大限度地减少手术创伤带来的刺激,减少术中炎症反应,但是却在一定程度上影响患者的免疫系统功能。在围术期免疫系统失调或抑制可引起术后并发症,尤其是在癌症患者中,手术后的免疫抑制能加速残余癌细胞的扩散,促进建立新的转移。1围手术期免疫抑制的影响因素和机制围术期患者免疫功能低下的主要原因是通过激活相关的神经内分泌系统对自主神经系统和下丘(本文来源于《中国现代医药杂志》期刊2015年11期）
段明达,傅强,孙立[7]（2015）在《疼痛与静脉麻醉药镇痛效应的脑功能成像研究进展》一文中研究指出疼痛作为一种复杂的主观感受,其相关机制一直以来是神经科学领域的研究热点。近年来,以血氧水平依赖效应为主要研究方法的功能磁共振成像(f MRI)技术在急慢性疼痛的中枢定位、脑区联系等作用机制的研究方面取得了一定的进展。同时,作为直观、准确的研究工具,f MRI在一定程度上揭示了常用静脉麻醉药物(如丙泊酚、氯胺酮及阿片类药物)镇痛效应的产生机制,丰富和完善了药物的药理研究成果,为临床合理应用打下了基础。(本文来源于《医学综述》期刊2015年22期）
曾拥军[8]（2015）在《七氟烷复合不同静脉麻醉药在老年患者麻醉中的临床观察》一文中研究指出目的七氟烷复合不同静脉麻醉药在老年患者麻醉中的临床观察。方法随机将40例患者分为两组,观察两组患者在平均动脉压波动值变化,术中知晓发生率,术毕平均,苏醒拔管时间,术毕疼痛视觉模拟评分的变化。结果两组患者术中生命体征均稳定,麻醉深度易于调节控制。两组患者均无术知晓,但平均苏醒拔管时间,谵妄发生率,术毕疼痛视觉模拟评分,两组有统计学上意义。结论七氟烷、右美托咪定、瑞芬太尼复合应用,取长补短,在临床老年人手术麻醉中,是一种较好的静吸复合麻醉方法。(本文来源于《中国医药指南》期刊2015年24期）
战珑,韩建阁[9]（2015）在《吸入性麻醉药和静脉麻醉药及其副作用研究新进展》一文中研究指出吸入性麻醉药和静脉麻醉药因为其诱导迅速、价格便宜等诸多优点,已经广泛应用于临床[1]。作者对临床上近年来吸入性和静脉麻醉剂的最新研究进行综述,为临床上合理选择麻醉药物提供一定的参考。1作用机制吸入性麻醉药和静脉麻醉药的作用机理到目前为止仍然缺乏明确的理论,但是学者们一致认为麻醉药物是经由中枢神经系统产生麻醉作用的。吸入麻醉药通过阻断离子转运而阻断神经信号传导,产生麻醉作用的主要部位是在突触或轴(本文来源于《实用临床医药杂志》期刊2015年13期）
夏小军,薛润喜[10]（2015）在《不同静脉麻醉药配伍应用于无痛胃镜的临床观察》一文中研究指出目的:观察胃镜检查术中异丙酚,异丙酚复合小剂量瑞芬太尼,异丙酚复合小剂量地佐辛叁种静脉麻醉方式的麻醉效果,探讨临床合理的配伍用药。方法:将60例进行无痛胃镜检查术的门诊与病房患者,年龄28~68岁,体重46~72kg,男37例,女23例,ASAI~Ⅱ级,随机分为A组(异丙酚组,对照组),B组(异丙酚复合小剂量瑞芬太尼组),C组(异丙酚复合小剂量地佐辛)叁组,各20例。A组静脉注射异丙酚;B组静脉注射瑞芬太尼40μg,3 min后静脉给予异丙酚;C组静脉注射地佐辛5mg,3 min后静脉给予异丙酚;待睫毛反射消失,全身肌肉松弛,稍用力托下颌无反应时开始插胃镜,如有呛咳或体动,酌情追加异丙酚10~30mg。记录检查前、插镜时、检查结束时HR、BP、SP02以及异丙酚用药量、苏醒时间和不良反应。结果:所有患者均能完成胃镜检查,术后对检查过程无记忆;叁组患者HR、BP、RR、SP02发生不同程度的降低,术后均恢复正常;A组患者HR、BP下降明显,SP02下降后数秒能迅速回复正常;B组患者HR、BP下降程度较A组轻,SP02下降明显且回复缓慢,其中两例经改平卧体位面罩加压给氧后才回复正常;C组患者HR、BP下降程度较A组轻,SP02下降后数秒能迅速回复正常。结论:异丙酚复合小剂量地佐辛安全用于无痛胃镜麻醉,对患者HR、BP、SP02影响较小,镇痛完全,术后苏醒快。.(本文来源于《中国中西医结合麻醉学会[CSIA]年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会、江苏省中西医结合学会麻醉专业委员会成立大会论文汇编》期刊2015-06-26）
静脉麻醉药论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的检测静脉麻醉药对脂多糖诱导的神经星形胶质细胞的影响及其机制。方法利用MTT实验、集落形成实验和Annexin V-FITC/PI双染色法检测静脉麻醉药对脂多糖作用后的神经星形胶质细胞增殖和凋亡的影响。Western blotting技术检测相关机制。结果静脉麻醉药可以逆转脂多糖诱导的神经星形胶质细胞增殖。经麻醉药处理后的神经星形胶质细胞p-Akt和p-mTOR蛋白表达下降,Caspase-3和Caspase-9表达水平升高。结论静脉麻醉药可以通过抑制mTOR通路逆转脂多糖诱导的神经星形胶质细胞增殖。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
静脉麻醉药论文参考文献
[1].吕扬,李恩有.高效液相色谱法在静脉麻醉药血药浓度测定中的应用[J].海南医学.2018
[2].董闯,王昊.静脉麻醉药对脂多糖诱导的神经星形胶质细胞增殖的影响及其机制[J].解剖学报.2018
[3].高浩.梗阻性黄疸时静脉麻醉药丙泊酚麻醉敏感性的增高及其机制研究[D].第二军医大学.2016
[4].董浩,张冯江,林丽泉,陈璟,王福园.呼出气监测静脉麻醉药血药浓度[J].中国医疗设备.2016
[5].牟洪勇,杨秉融.静脉麻醉药在子宫输卵管造影术中的临床应用[J].医学影像学杂志.2015
[6].周巧雁,王志发,郝在军.静脉麻醉药对机体免疫功能影响的研究进展[J].中国现代医药杂志.2015
[7].段明达,傅强,孙立.疼痛与静脉麻醉药镇痛效应的脑功能成像研究进展[J].医学综述.2015
[8].曾拥军.七氟烷复合不同静脉麻醉药在老年患者麻醉中的临床观察[J].中国医药指南.2015
[9].战珑,韩建阁.吸入性麻醉药和静脉麻醉药及其副作用研究新进展[J].实用临床医药杂志.2015
[10].夏小军,薛润喜.不同静脉麻醉药配伍应用于无痛胃镜的临床观察[C].中国中西医结合麻醉学会[CSIA]年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会、江苏省中西医结合学会麻醉专业委员会成立大会论文汇编.2015
论文知识图
