(1乐山市人民医院外一科四川乐山614000)
(2乐山市人民医院超声科四川乐山614000)
【摘要】目的:针对腔镜手术治疗结直肠癌老年患者的临床疗效予以研究探讨。方法:随机选取2011年1月至2015年1月期间在我院接受治疗的300例结直肠癌老年患者,并将其随机分为150例观察组和150例对照组,观察组患者采用腔镜手术进行治疗,对照组患者采用开腹手术进行治疗,对两组患者的临床疗效进行比较。结果:两组患者术后并发症发生率比较,观察组患者的并发症发生率为26.66%,对照组患者的并发症发生率为43.33%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜手术治疗结直肠癌老年患者,临床疗效较佳,能够有效地降低患者术后并发症的发生率,促进患者的恢复,值得在临床治疗中广泛推广应用。
【关键词】腔镜手术;结直肠癌;老年患者;临床疗效
【中图分类号】R735.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)01-0025-02
TheclinicalcurativeeffectoflaparoscopicoperationfortreatmentofelderlypatientswithrectalcancerWangYonghong,WangYining,ZhangMin,WangJian,DanJie.ThePeople'sHospitalofLeshanCity,SichuanProvince,Leshan614000,China
【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicalcurativeeffectoflaparoscopicoperationforelderlypatientswithcolorectalcancer.MethodsRandomlyselected300casesofcolorectalcancerinelderlypatientswhoacceptedtreatmentinourhospitalfromJanuary2011toJanuary2015,andrandomlypidedinto150casesoftheobservationgroupand150casesofthecontrolgroup,theobservationgroupwastreatedbylaparoscopicoperationandthecontrolgroupwastreatedbyopenoperation.Theclinicalcurativeeffectoftwogroupswascompared.ResultsTheincidenceofpostoperativecomplicationsinthetwogroupswascompared.Theincidenceofcomplicationsintheobservationgroupwas43.33%,andtheincidenceofcomplicationsintheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionLaparoscopicoperationhasbetterclinicalcurativeeffectinthetreatmentofelderlypatientswithcolorectalcancer.Itcaneffectivelyreducetheincidenceofpostoperativecomplicationsandpromotethepatients’recovery.Itisworthtowidelyapplyinclinicaltreatment.
【Keywords】Laparoscopicoperation;Colorectalcancer;Elderlypatients;Clinicalcurativeeffect
结直肠癌是临床中极为常见的一种消化道恶性肿瘤,发病率极高,多发于老年人群。近年来,随着老龄化进程的快速发展,结直肠癌的发病率呈现出逐年上升的趋势。由于老年患者的身体素质较差,术后恢复速度慢,对患者的生活质量造成严重的影响。临床中常见的治疗方式为开腹手术治疗,其临床疗效较佳,但是术后患者的并发症发生率较高。近年来,随着医疗技术的提高,腔镜手术治疗逐渐在临床中应用广泛,能够有效地降低患者术后并发症的发生率[1]。本文主要针对2011年1月至2015年1月期间在我院接受治疗的300例结直肠癌老年患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2011年1月至2015年1月期间在我院接受治疗的300例结直肠癌老年患者,其中男性患者175例,女性患者125例,年龄在60~71岁之间,平均年龄为64.8±7.2岁;并将其随机分为150例观察组和150例对照组,其中观察组患者中男性患者85例,女性患者65例,年龄在60~69岁之间,平均年龄为62.5±8.5岁,对照组患者中男性患者90例,女性患者60例,年龄在58~71岁之间,平均年龄为65.1±6.9岁[2]。通过对两组患者在性别和年龄方面的比较,两组患者的一般资料之间不具有统计学意义(P>0.05),故具可比性。
1.2方法
对照组患者采用传统的开腹手术进行治疗。
观察组患者采用腔镜手术进行治疗,对患者进行全身麻醉,患者选择足高头低的卧截石位;建立CO2气腹,并将其压力维持在12~14Hg;在患者脐下10mm处做切口,将腹腔镜置入;将淋巴进行结肠游离清扫;对腹腔进行冲洗处理[3]。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据,计量资料使用x-±s表示,采用t检验;计数资料采用百分比表示,使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
研究结果显示,两组患者术后并发症发生率比较,观察组患者的并发症发生率为26.66%,对照组患者的并发症发生率为43.33%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
3.讨论
结直肠癌是临床中极为常见的一种消化道恶性肿瘤,具有较高的发病率和死亡率,多发于老年人群,主要临床症状为肿瘤破溃感染和肿瘤狭窄等。近年来,随着老龄化的快速发展,结直肠癌的发病率逐年上升,给老年人群的生命安全带来严重的威胁。临床上常见的治疗方式为传统的开腹手术方式,临床疗效较为显著,但是术后会给患者带来较多的伤口感染、粘连性肠梗阻等并发症,对患者的恢复产生重大的消极影响[4]。
近年来,随着医学技术的不断发展,腹腔镜手术治疗方式在临床中的应用逐渐广泛,患者易于接受。腹腔镜手术给患者带来的创伤较小,且具有较好的止血效果,术中患者的出血量较少,降低了给患者造成重大的危险,同时降低了患者伤口感染的发生率,术后患者恢复较快,具有较佳的临床治疗效果。与传统的开腹手术相比,能够有效地降低患者的疼痛程度,降低患者术后粘连性肠梗阻的发生率,对患者的术后恢复起到积极地促进作用[5]。研究结果表明,观察组患者的并发症发生率为26.66%,对照组患者的并发症发生率为43.33%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率,由此可知,腔镜手术治疗结直肠癌老年患者,能够有效地提高患者的临床疗效,降低患者的术后并发症发生率。
综上所述,腔镜手术治疗结直肠癌老年患者,能够更好地达到开腹治疗结直肠癌的目的,具有较佳的临床治疗效果,降低了患者的术后并发症发生率,促进患者的恢复,提高了患者在术后生活质量,值得在临床治疗中广泛推广应用。
【参考文献】
[1]覃绍胜,李俊.腔镜手术治疗结直肠癌老年患者的临床疗效[J].局解手术学杂志,2014,23(3):258-259.
[2]黄作勤,潘玉满,邱鹏.开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的疗效以及安全性对比分析[J].中国现代医生,2014,52(22):133-135.
[3]江志远,钟武,高枫.腹腔镜与传统开腹手术治疗老年直肠癌患者的临床疗效对比[J].腹腔镜外科杂志,2014,19(12):905~908.
[4]王磊,吕莹.开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的疗效以及安全性对比分析[J].中国医药指南,2015,13(19):154-155.
[5]李留俊.腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的疗效比较[J].中外医疗,2012,31(22)28-29.