齐齐哈尔市第一医院161000
【摘要】目的探究优质护理在预防胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症中的应用。方法选取我院肺科在2018年1月～2019年1月收治的86例使用胸腔镜来治疗自发性气胸的患者作为观察对象。按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43），对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予优质护理干预。结果观察组患者中出现并发症的有6例，并发症的发生率为13.95%，对照组中，出现并发症的患者有15例，并发症的发生率为34.88%，两组患者间差异对比明显，具有统计学意义（χ2=5.1033；P<0.05）；观察组患者的护理满意度为97.67%，明显高于对照组的69.77%。两组差异明显，具有统计学意义（χ2=12.2857；P<0.05）。结论对使用胸腔镜来治疗自发性气胸术的患者采用优质护理来进行干预，具有较好的护理效果，有效预防了患者并发症的发生，同时，患者对于护理的满意度较高，具有较高的医学意义。
【关键词】优质护理；胸腔镜；自发性气胸；术后并发症；预防
ABSTRACT：ObjectiveToexploretheapplicationofqualitynursinginpreventingcomplicationsafterthoracoscopictreatmentofspontaneouspneumothorax.Methods86patientswithspontaneouspneumothoraxtreatedbythoracoscopyfromJanuary2018toJanuary2019wereselectedastheobservationobjects.Theywererandomlypidedintoobservationgroup（n=43）andcontrolgroup（n=43）accordingtotheadmissionorderofsingleanddoublenumbermethod.Patientsincontrolgroupweregivenroutinenursingcare，whilepatientsinobservationgroupweregivenhigh-qualitynursinginterventiononthebasisofcontrolgroup.ResultsTherewere6casesofcomplicationsintheobservationgroup，theincidenceofcomplicationswas13.95%，and15casesinthecontrolgroup，theincidenceofcomplicationswas34.88%.Therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups（2=5.1033；P<0.05）.Thenursingsatisfactionoftheobservationgroupwas97.67%，whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（69.77%）.Therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups（2=12.2857；P<0.05）.ConclusionHigh-qualitynursinginterventionforpatientswithspontaneouspneumothoraxtreatedbythoracoscopyhasbetternursingeffectandpreventstheoccurrenceofcomplications.Atthesametime，patients'satisfactionwithnursingishigh，whichhashighermedicalsignificance.
Keywords：qualitynursing；thoracoscopy；spontaneouspneumothorax；postoperativecomplications；prevention
自发性气胸是一种临床上较为常见的疾病，是由于患者的胸膜腔完整性和密闭性受到破坏，导致患者出现了气体蓄积在胸膜腔内[1]。患者的临床症状多表现为呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等症状，给患者的日常生活带来非常大的困扰[2]。临床上常采用胸腔镜来治疗自发性气胸，但由于各种原因，一些患者容易出现并发症的情况，因此，关于自发性气胸的治疗和护理一直是医学研究中的重点[3]。本文探究了优质护理在预防胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症中的应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验观察选取的对象为我院肺科在2018年1月～2019年1月收治的86例使用胸腔镜来治疗自发性气胸的患者，将86例患者按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43），观察组中，男性患者23例，女性患者20例；患者年龄17岁～65岁，中位年龄41岁；发病部位在左侧的患者25例，发病部位在右侧的18例。对照组中，男性患者22例，女性患者21例；患者年龄18岁～66岁，中位年龄42岁；发病部位在左侧的患者24例，发病部位在右侧的19例。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
①对照组：对照组患者给予常规护理。在了解患者的基本病情后，遵医嘱为患者准备所需的药品及每日所需的检查，帮助医生了解患者的病情变化情况。同时保持病房的干净卫生，为患者营造良好的治疗环境。②观察组：观察组患者在对照组的基础上给予优质护理干预。首先，对患者进行治疗相关病理知识的普及教育，减少患者的紧张焦虑情绪；随后，对患者进行心理上的护理，护理人员在与患者进行接触后，对患者进行全方面的了解，尤其是心理信息和客观量化的心理评定，根据患者的具体身体状况和心理情况来进行相关的护理计划；同时为患者提供心理上的支持。在进行护理期间，对患者进行适宜的心理鼓励和指导，必要时可以为患者提供适当的帮助；在手术完成后，鼓励患者做一些能够放松肢体的运动或练习，放松练习如深呼吸练习、意识性呼吸练习、叹气练习、沉思疗法、系统脱敏训练等等，适量的运动如慢跑、散步等，让患者的生活充满活力。
1.3观察指标
①观察两组患者的并发症发生情况，记录并发症发生的类型及相关比率，并进行统计学处理；②观察两组患者的护理满意度。采用问卷调查法来对患者的护理满意度进行调查，满意度分为"非常满意、较满意、满意、不满意"四个答案，由患者自行填写，统计两组患者的护理总满意度（总满意=非常满意+较满意+满意）。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的并发症发生情况比较
观察组患者中出现并发症的有6例，并发症的发生率为13.95%，具体的并发症发生情况为：肺部感染2例，肺漏气1例，肺不张2例，术后出血1例；对照组中，出现并发症的患者有15例，并发症的发生率为34.88%，具体的并发症发生情况为：肺部感染5例，肺漏气3例，肺不张4例，术后出血3例。两组患者间差异对比明显，具有统计学意义（χ2=5.1033；P<0.05）
2.2两组患者的护理满意度比较
观察组患者的护理满意度为97.67%，明显高于对照组的69.77%。两组差异明显，具有统计学意义（χ2=12.2857；P<0.05）。
3讨论
随着经济科技的快速发展，人们对于护理工作的要求也越来越高[4]。不仅要在护理的过程中为患者解决基本的需求，还要从心理、情绪、健康教育等方面来为患者提供更加优质的护理，减少患者并发症的出现[5]。根据实验结果，采用优质护理的患者出现并发症的情况较少，并发症的发生率为13.95%，同时，患者对于护理的满意度达到了97.67%，护理的效果较为理想。
综上所述，对使用胸腔镜来治疗自发性气胸术的患者采用优质护理来进行干预，具有较好的护理效果，有效预防了患者并发症的发生，同时，患者对于护理的满意度较高，具有较高的医学意义。
参考文献：
[1]夏加英，施晓芳，何静，等.临床护理路径用于自发性气胸手术患者健康教育的效果观察[J].护理与康复，2013，12（1）：82-83.
[2]常秀平.体位护理对胸腔镜治疗自发性气胸的住院时间及满意度的影响[J].国际护理学杂志，2012，31（11）：2176-2177.
[3]付晓丽，彭英，徐秀丽，等.优质护理在预防胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症中的应用[J].全科护理，2014，12（24）：2294-2295.
[4]朱丽.优质护理预防胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，06（29）：246-247.