（江苏省常州市武进中医医院江苏常州213161）
【摘要】目的：探讨优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人的应用效果。方法：选取我院2017年3月—2018年3月期间收治的老年糖尿病肾病血液透析患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为优质护理，对比两组护理情况。结果：观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组，治疗依从性、生活质量评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人的应用效果显著，负面情绪得到改善，提高了治疗依从性和生活质量，值得应用。
【关键词】优质护理；老年糖尿病肾病；血液透析；影响
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）26-0238-02
糖尿病肾病为临床上常见疾病，也为典型糖尿病疾病的并发症之一，该疾病的产生与遗传因素、环境因素、饮食因素等有着密切联系，一旦患病，会使得患者体内肾脏过滤功能异常，血液中有毒物质累积，随着血液循环，危及患者的其他组织器官，危害性极高，应给予重点关注，多实施血液透析进行治疗，治疗的过程中，患者极易产生负面情绪，使得患者的治疗效果不甚理想，患者受到的护理质量显得极为重要和关键，呈现正比关系，优质护理的应用效果显著[1]。本文为探讨优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人的应用效果，特选取我院2017年3月—2018年3月期间收治的老年糖尿病肾病血液透析患者60例为研究对象。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2017年3月—2018年3月期间收治的老年糖尿病肾病血液透析患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者20例，女性患者10例，年龄在61～87岁，平均年龄为（68.21±1.25）岁；观察组男性患者21例，女性患者9例，年龄在61～88岁，平均年龄为（68.26±1.24）岁。两组患者在（年龄、性别）等方面，统计学无意义（P＞0.05）。纳入标准：依据WHO中关于糖尿病肾病血液透析的诊断标准[2]，确诊为糖尿病肾病血液透析患者；年龄不低于61岁；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
对照组为常规护理，依据原有的护理制度，严格执行相关的护理措施。
观察组为优质护理，内容为：（1）健康宣教：通过掌握患者的基本资料，依据患者的文化程度和接受能力，为患者制定个体化的健康教育，详细的讲解该疾病和血液透析、优质护理等方面的知识，让患者对疾病、治疗、护理方法有着一定程度的认识度，提升患者主动配合度。（2）心理护理：患者受到疾病、血透等多方面因素的影响，极易产生抑郁、焦虑等负面情绪的影响，使得患者治疗依从性和生活质量极差，护理人员应与患者建立良好关系，找出患者滋生负面情绪的具体因素，结合实际情况，为患者实施针对性的心理辅导，改善心理状况，提升依从性和生活质量。（3）饮食护理：遵循多餐少食原则，食物主要为优质蛋白、低磷、低糖、低脂等，确保营养物质的充分摄入量。（4）透析护理：透析时，密切观察患者各项生命体征，产生异常及时报告，确保管道的畅通，观察血压变化，做好记录，避免低血糖和低血压的出现。（5）运动护理：在患者身体恢复到一定程度，为患者制定运动训练计划并实施，加快身体的康复速度。
1.3观察指标
观察两组焦虑、抑郁、治疗依从性、生活质量评分情况。
1.4统计学处理
将数据输入到SPSS19.0中，分析，用(x-±s)表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。
2.结果
2.1.两组焦虑、抑郁、治疗依从性、生活质量评分情况
两组的焦虑、抑郁、治疗依从性、生活质量评分进行比较，观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组，治疗依从性、生活质量评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。见表。
3.讨论
糖尿病肾病作为典型危害性极高疾病，也为典型糖尿病并发症，该疾病的产生主要原因为患者长期处于高血糖状况下，使得患者的肾脏受到严重的损伤，肾脏功能衰竭，不能行使过滤功能，使得患者血液中的有毒物质不能及时排除，在人体中积累，随着病情恶化，需要及时进行血液透析治疗，血液透析的目的为去掉血液中有毒物质，起到过滤效果，提升患者的生活质量，应用效果显著[4]。
通过对该疾病的研究，在为患者实施血液透析治疗的过程中，受到多方面因素影响，患者极易产生心慌、抑郁、焦虑等负面情绪，使得患者的治疗依从性和生活质量变得极差，此时，患者受到的护理质量显得极为重要和关键，通过为患者实施优质的护理服务，能够改善焦虑、抑郁等负面情绪，进而提升患者的治疗依从性和生活质量，优质护理为人性化、专业化的护理服务，通过掌握患者的基本资料，为患者实施心理护理、健康宣教、饮食护理等措施，能够很好的提升患者的护理质量，加快患者的康复，应用价值极高，值得优先选用[5]。
综上所述，优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人的应用效果显著，负面情绪得到改善，提高了治疗依从性和生活质量，优质护理值得老年糖尿病肾病血液透析病人应用。
【参考文献】
[1]王洪梅，祝玲，陈莲花，等.系统护理干预对透析糖尿病肾病患者疗效的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26(9):1018-1020.
[2]朱凤华.24例老年糖尿病肾病晚期患者血液透析植入性人造血管内瘘的护理[J].检验医学与临床，2017，14(2):265-266.
[3]武传慧，丁玉琴.系统营养管理干预对老年2型糖尿病肾病患者临床转归影响[J].山西医药杂志，2016，45(13):1529-1531.
[4]秦海峰.饮食护理干预对糖尿病肾病血液透析患者营养状况及炎性因子的影响[J].河北医药，2017，39(5):793-795.
[5]张秀峰，陶海燕，张月恒.饮食护理干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况的影响[J].海南医学，2017，28(12):2063-2064.