化学发光微粒子免疫法测定维生素K缺乏诱导蛋白成人参考区间的建立

论文摘要

目的建立绵阳地区化学发光微粒子免疫法（CMIA）测定血清维生素K缺乏诱导蛋白（PIVKA-Ⅱ）的成人参考区间,并探讨病毒性肝炎、肝硬化和肝细胞肝癌（HCC）患者血清PIVKA-Ⅱ水平的变化。方法采用化学发光微粒子免疫法测定674名表观健康者、147例病毒性肝炎患者、90例肝硬化患者及98例HCC患者血清PIVKA-Ⅱ水平。采用x±1.96s方式建立PIVKA-Ⅱ的参考区间。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估PIVKA-Ⅱ诊断肝炎、肝硬化及HCC的效能。结果 674名表观健康者血清PIVKA-Ⅱ测定值呈近似正态分布（z=1.428,P=0.034）,男、女性之间血清PIVKA-Ⅱ水平差异无统计学意义（P>0.05）,按年龄分组（18～30岁组、31～44岁组、45～59岁组、60～69岁组、≥70岁组）后各年龄组之间血清PIVKA-Ⅱ水平差异均无统计学意义（P>0.05）。合并数据后采用x±1.96s方式建立的参考区间为8.75～36.72 U/L。与正常对照组比较,病毒性肝炎组、肝硬化组和HCC组血清PIVKA-Ⅱ水平均明显升高（P<0.001）。HCC组血清PIVKA-Ⅱ水平明显高于病毒性肝炎组、肝硬化组（P<0.001）,而病毒性肝炎组与肝硬化组之间差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析结果显示,血清PIVKA-Ⅱ诊断病毒性肝炎、肝硬化和HCC的曲线下面积分别为0.656、0.663、0.900,最佳临界值分别为27.27、29.86和40.36 U/L,敏感性分别为49.7%、52.2%和80.6%,特异性分别为75.7%、80.8%和94.5%。结论初步建立了绵阳地区CMIA检测血清PIVKA-Ⅱ的成人参考区间。PIVKA-Ⅱ在病毒性肝炎和肝硬化等非肝癌患者中也有不同程度的升高,因此不宜单独作为HCC标志物使用。

论文目录

• 1 材料和方法
•   1.1 研究对象
•   1.2 方法
•   1.3 统计学方法
• 2 结果
•   2.1 674名表观健康者血清PIVKA-Ⅱ水平的分布
•   2.2 不同性别表观健康者之间血清PIVKA-Ⅱ水平的比较
•   2.3 不同年龄表观健康者血清PIVKA-Ⅱ水平的比较
•   2.4 血清PIVKA-Ⅱ参考区间的建立
•   2.5 病毒性肝炎组、肝硬化组、HCC组及正常对照组血清PIVKA-Ⅱ水平的比较
•   2.6 血清PIVKA-Ⅱ诊断病毒性肝炎、肝硬化及HCC的价值
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 唐洁,杨渝伟,王堃,喻晶

关键词: 维生素缺乏诱导蛋白,参考区间,化学发光微粒子免疫法,肝细胞肝癌

来源: 检验医学 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学,内分泌腺及全身性疾病

单位: 绵阳市中心医院检验科,湖北省肿瘤医院检验科

基金: 湖北省自然科学基金指导性项目（2017CFC826）

分类号: R446.6;R591.49

页码: 1072-1076

总页数: 5

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