(武警湖北省总队医院病理科湖北武汉430061)
【摘要】目的:对比分析慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断。方法:2015年2月-2016年2月选取200例慢性萎缩性胃炎患者,采取抽签分组方式分为两组,观察组100例、对照组100例,分别实施胃镜诊断、病理诊断,将两组的诊断结果进行对比。结果:观察组诊断符合率85.00%低于对照组(P<0.05);观察组误诊率7.00%、漏诊率8.00%高于对照组患者(P<0.05)。结论:通过对慢性萎缩性胃炎实施胃镜诊断,取得显著效果,但是诊断结果和病理诊断具有一定差异,而实施联合诊断,能显著提高检出率。
【关键词】慢性萎缩性胃炎;胃镜下表现;病理诊断
【中图分类号】R573.7【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2019)14-0051-02
研究显示,慢性萎缩性胃炎发病率呈上升趋势,该疾病的发生和患者饮食习惯、年龄具有密切相关性,而实施一项有效的诊断方式十分重要[1]。因此,本次对慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断进行分析,见下文。
1.资料和方法
1.1一般资料
2015年2月-2016年2月选取慢性萎缩性胃炎患者200例,采取抽签分组方式分为两组,观察组100例、对照组100例。分别实施胃镜和病理诊断。所有患者均签署知情同意书。
排除标准:(1)消化性溃疡、消化道肿瘤、胃淋巴瘤、(2)伴有其他严重疾病。
纳入标准:(1)符合慢性萎缩性胃炎诊断标准、(2)无精神疾病[2]。
观察组100例患者;年龄30岁~71岁,平均年龄(50.21±1.15)岁,其中男性50例、女性患者50例。
对照组100例患者;年龄31岁~70岁,平均年龄(51.15±1.05)岁,其中男性49例、女性患者51例。
两组年龄、性别等一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组100例均使用病理诊断。
取患者黏膜组织后,获取后常规HE,由两名病理科医生进行诊断,将病理诊断结果详细记录。
观察组100例均使用胃镜诊断。
对患者采取胃镜检查,胃镜检查表现为胃黏膜皱裂平坦、可见局部血管组织,表现为假性息肉颗粒状,部分黏膜位置具有灰色肠上皮化生结节情况[3]。
将两组患者诊断结果详细记录。
1.3观察指标
对比两组诊断符合率。
对比两组误诊率、漏诊率。
1.4统计学处理
统计学数据处理采取SPSS25.0软件,诊断符合率、误诊率、漏诊率指标用[n(%)]表示,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比诊断符合率
观察组诊断符合率85.00%(其中阴性患者15例、所占比为15.00%;阳性患者85例、所占比85.00%)低于观察组(P<0.05),见表1。
3.讨论
据相关研究显示,慢性萎缩性胃炎近年来发病率不断增加,主要依靠实验室检查,随着临床影像学不断发展,胃镜和以往相比,图像十分清晰,能观察人体血管、胃黏膜的变化情况,能早期明确患者疾病,为慢性萎缩性胃炎患者后期治疗提供有利依据[4]。
本次通过对慢性萎缩性胃炎患者实施胃镜检查后,在胃镜表现中患者血管清晰可见,黏膜皱裂变下直至消失,胃镜检查取得较高的检出率,但是部分患者还具有一定的误诊率和漏诊率,而在胃镜检查基础上实施病理诊断,能显著提高诊断准确性,能早期确诊患者疾病,为慢性萎缩性胃炎后期治疗提供有利依据[5-6]。
结果表明,观察组诊断符合率85.00%低于对照组(P<0.05);观察组的误诊率7.00%、漏诊率8.00%高于对照组患者(P<0.05)。
综上所述,通过对慢性萎缩性胃炎实施胃镜诊断,取得显著效果,但是诊断结果和病理诊断具有一定差异,而实施联合诊断,能显著提高检出率,值得在临床中推广及运用。
【参考文献】
[1]夏永红,苏信云.慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断相关性分析[J].中国基层医药,2017,24(22):3425-3429.
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[3]李军,周萍,兆咏彬等.胃镜和病理检查在慢性萎缩性胃炎诊断中的应用[J].中国民族民间医药,2015,24(24):99-100.
[4]张峰,王卫国,谢燕等.中老年萎缩性胃炎胃镜诊断与病理的相关性[J].国际检验医学杂志,2016,37(4):528-530.
[5]解朝莉.慢性萎缩性胃炎120例胃镜下表现与病理诊断对照分析[J].中国药物与临床,2018,18(8):1378-1379.
[6]王永敏.慢性萎缩性胃炎病理诊断与胃镜下表现对照分析[J].今日健康,2016,15(5):105.