新生儿肠外营养相关性胆汁淤积的研究进展

论文摘要

随着肠外营养在新生儿中的广泛使用,肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)也成为新生儿特别是早产儿常见的并发症之一。该病常引起患儿肝细胞脂肪变性及胆汁淤积,进而形成胆汁性肝硬化,严重时可引起肝衰竭甚至死亡。因此该病应引起新生儿医师的高度重视。由于PNAC的发病机制尚不明确并存在许多争议,本文通过研究并总结大量近年来关于PNAC的文献,发现PNAC多与早产及低出生体重、长时间禁食、感染、肠外营养应用时间及营养比例失调、遗传等因素有关,本文将对其已知的发病机制、诊断、治疗及新的研究进展进行综述。

论文目录

• 1 发病机制
•   1.1 自身及环境因素
•     1.1.1 早产及低出生体重
•     1.1.2 长期禁饮食
•     1.1.3 感染、肠道损伤的炎性反应
•   1.2 肠外营养因素
•     1.2.1 长期的肠外营养
•     1.2.2 脂肪乳
•     1.2.3 氨基酸
•     1.2.4 葡萄糖
•     1.2.5 微量元素
•   1.3 遗传因素
•     1.3.1 ABCB4基因
•     1.3.2 胆汁转运蛋白基因（Abcc2、Abcb11）和植物甾醇转运蛋白基因（Abcg5、Abcg8）
• 2 诊断
•   2.1 诊断标准
•   2.2 新的研究指标
•     2.2.1 天冬氨酸氨基转移酶（AST）与血小板（PLT）比值指数（APRI）
•     2.2.2 微小RNA（miRNA）
•     2.2.3 血清脂联素（adiponectin,APN）
• 3 治疗
•   3.1 调整肠外营养
•     3.1.1 循环肠外营养
•   3.2 药物治疗
•     3.2.1 克拉霉素
•     3.2.2 莫沙必利
• 4 结语

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 吕朦,刘秀香

关键词: 新生儿,早产儿,肠外营养相关性胆汁淤积,肠外营养

来源: 中国医药导报 2019年36期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 儿科学

单位: 滨州医学院附属医院新生儿科,青岛市妇女儿童医院新生儿重症监护室

基金: 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心项目（W2015EAE078）

分类号: R722.1

页码: 46-49

总页数: 4

文件大小: 1040K

下载量: 192