（浙江大学医学院附属第一医院消化内科浙江杭州310006）
摘要：目的研究综合护理干预对胃溃疡患者临床疗效及生活质量影响。方法选择2018年9月到2019年3月在我院接受治疗的胃溃疡患者142例进行观察。按随机数表法分成观察组及对照组各71例，为对照组实施常规护理，主要包含药物护理及健康教育等内容。观察组则给予综合护理干预。对比两组疗效，生活质量，HAMA及HAMD评分。结果观察组的总有效率是97.18%，较对照组的88.73%明显更高（P＜0.05）。观察组的生活质量较对照组明显更优（P＜0.05）。治疗后两组的HAMA及HAMD评分均明显下降，且观察组较对照组更低（P＜0.05）。结论综合护理干预能够提升胃溃疡患者的临床疗效及生活质量，还可优化其不良情绪，效果较好。
关键词：综合护理干预；胃溃疡；临床疗效；生活质量；影响
临床上，胃溃疡在消化内科的发病率较高，属于十分常见的一类消化系统性疾病。近年来，伴随人们生活习惯及饮食习惯的逐渐变化，加之长期的精神紧张及压力大，以及生活不规律等因素的影响，胃溃疡的发病率呈现出逐年升高的进展态势[1]。当前临床上已注重通过护理干预调节患者的生活质量及精神状态，最终提升预后疗效。本文通过研究综合护理干预对胃溃疡患者临床疗效及生活质量影响，旨在寻找最佳护理措施，现报道如下。
1资料和方法
1.1临床资料选择2018年9月到2019年3月在我院接受治疗的胃溃疡患者142例进行观察。纳入标准：（1）年龄＞20岁；（2）符合胃溃疡的诊断标准。排除标准：（1）存在其他类别的消化系统类疾病者；（2）有恶性肿瘤者；（3）有心、肝、肾等重要脏器的功能障碍者。按随机数表法分成观察组及对照组各71例，其中观察组有男42例，女29例；年龄22～67岁，平均（41.23±1.45）岁。病程1～10年，平均（5.13±0.34）年。对照组有男40例，女31例；年龄23～66岁，平均（41.25±1.42）岁。病程1～9年，平均（5.15±0.28）年。两组资料相比，差异不显著（P＞0.05）。
1.2研究方法为对照组实施常规护理，主要包含药物护理及健康教育等内容。观察组则给予综合护理干预，主要内容为：①饮食护理：要求患者少食多餐，控制单次食物摄入量，并减缓进食速度，缓解胃肠压力。为患者制定科学的食谱，尽量多食用高纤维素及蛋白质丰富的有关食物。尽可能少地食用米饭，午餐应以蛋类和鱼类为主，严格控制糖类摄入，防止胃酸过多地分泌。②心理护理：护理人员需主动与患者进行沟通交流，讨论患者感兴趣的有关话题，了解其思想负担，科学给予心理疏导，鼓励患者畅所欲言，拉近护理人员与患者之间的心理距离，使患者放开思想包袱，以积极乐观的心态接受治疗。③运动护理：为患者按其自身身体状况制定合理的运动计划，运动项目可包含慢跑和游泳，及太极拳和散步等相关的有氧运动，在每日饭后进行，时间为1h/次。
1.3观察指标对比两组疗效，生活质量，HAMA及HAMD评分。其中生活质量的评价主要通过①情绪反应；②活动能力；③精力；④疼痛等方面进行分析，分值越高表示生活质量也越好。HAMA及HAMD评分分别通过汉密顿量表实施评测，分值越高表示患者的焦虑或抑郁情绪也越严重。
1.4疗效评价[2]显效：患者症状消失，胃镜检查发现溃疡面基本愈合；有效：患者症状明显缓解，胃镜检查发现溃疡面减小＞50%；无效：患者症状未缓解或加重。将显效与有效者的比例之和计算总有效率。
1.5统计学方法采用SPSS21.0统计软件分析，计数数据用（n，%）表示，比较实施χ2检验。计量资料用（）表示，比较实施t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比
观察组的总有效率是97.18%，较对照组的88.73%明显更高（P＜0.05），见表1。
表1两组疗效对比（例，%）
注：与治疗前相比，*P＜0.05
3讨论
本文经研究后发现，观察组所使用的综合护理干预能够更好地促进患者的预后康复。分析原因，综合护理干预通过各类护理措施，为患者提供了科学健康的日常食谱，对胃溃疡症状的改善作出了前提保证，同时，要求其健康饮食，合理运动及舒缓心情，不仅科学地确保了患者机体的均衡营养，而且减轻了心理压力，增加了运动量，最终明显地提升了护理效果。同时，观察组的护理措施能够有效提升患者的生活质量。究其原因，综合护理干预措施可根据患者的病情制定出科学的运动量及运动形式，并将其运动量维持在合理范围中。而科学合理的运动及饮食，加之心理疏导，最终有效提升了生活质量[3]。最后，本文表明了观察组的综合护理干预措施有效改善了患者的情绪。原因在于综合护理干预强化了护患之间的沟通交流，使护理人员明确掌握了患者的实际情况，针对其心理情绪实施引导，耐心给予疾病常识的讲解，并介绍病情进展，最终消除了患者的负性心理情绪，因而HAMA及HAMD评分下降得更加明显。
综上所述，综合护理干预能够提升胃溃疡患者的临床疗效及生活质量，还可优化其不良情绪，效果较好。
参考文献
[1]梁锐彬，王结仪.慢性胃溃疡患者护理中个性化饮食护理的效果研究[J].中国现代药物应用，2019，13（8）：160-162.
[2]陈红璋.老年胃溃疡临床观察及胃镜检查护理体会[J].饮食保健，2019，6（32）：231-232.
[3]胡玉萍.消化内科胃溃疡的临床护理研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（16）：117-118.