黑龙江省齐齐哈尔市第一医院皮肤科161005
摘要：目的：分析自血疗法治疗慢性荨麻疹的护理配合及体会。方法：选择2013年2月至2014年12月我院收治的60例慢性荨麻疹患者作为研究对象，设定其中30例患者为对照组给予自血疗法治疗口服富马酸氯马斯汀片，设定另外30例患者为观察组，应用自血疗法基础上增加护理配合干预，比较两组患者的治疗效果。结果：以60d为1疗程，经过1疗程治疗后，观察组治疗总有效率86.7%，对照组治疗总有效率63.3%，观察组治疗总有效率高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；经过治疗后3个月随访，观察组复发率16.7%，对照组复发率70%，观察组复发率少于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：应用护理配合可以有效提高自血疗法的临床治疗效果，减少复发率，效果理想，值得推广应用。
关键词：自血疗法；慢性荨麻疹；护理配合；体会
荨麻疹在临床上较为常见，属于皮肤黏膜发生过敏的疾病类型，具有患者病率和复发率高等特点。荨麻疹发病原因十分复杂，应用药物治疗后容易反复发作，增加患者经济负担，带给患者很大的心理压力[1]。本次研究中，观察组应用自血疗法基础上增加了护理配合干预，疗效理想，有效改善了患者生活质量，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2013年2月至2014年12月我院收治的60例慢性荨麻疹患者作为研究对象。其中男性25例，女性35例；年龄10～50岁，平均年龄（25.6±5.8）岁；病程0.3～4年，平均病程（1.1±0.5）年。根据治疗方法不同把60例患者分为两组，两组患者性别、年龄、病程等临床资料进行组间对比，无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者肘静脉进行常规消毒后，取5ml静脉血，为患者臀部进行肌肉注射，每隔5日治疗1次。观察组患者在对照组治疗基础上增加富马酸氯马斯汀片的口服治疗并给予护理配合干预，具有干预措施如下：
①自我疗法护理。为患者进行自血注射，有些患者会产生恐惧感，并不容易接受，所以，在治疗前，护理人员要为患者讲解治疗方法和作用、治疗安全性等，使患者了解自我疗法能够主动配合治疗。有些患者过于担心病情，担心病情会影响工作或学习，产生焦虑、恐惧等不良心理情绪，这些不良情绪又会使瘙痒感加重。护理人员一定要及时与患者沟通，使患者了解病症可治愈，坚持用药与治疗，采用积极而乐观心态，学会控制情绪，才能取得理想治疗效果。护理人员注意可以和患者家属多沟通，借助家属的力量配合劝导患者[2]。②健康教育。慢性荨麻疹的发病原因十分复杂，护理人员要指导患者找出发病诱因，掌握患者发病时间、饮食习惯及发病特点，指导患者尽可能排除致病因素。对常见过敏源，例如：食物、药物及动植物等，帮助患者回忆诱因，防止重复发生过敏[3]。指导患者着装少选择过粗或过硬的衣物，将指甲剪短，避免搔抓与摩擦，避免患者皮损过多，面对剧烈的瘙痒要尽量控制，选择指腹或者棉签对瘙痒处拍打来减轻瘙痒。③饮食护理。患者要多食用清淡的、容易消化的食物，注意使大便保持在通畅的状态，多食水果与蔬菜，少食鱼虾及牛羊肉等刺激性的食物。④用药护理。患者要根据医嘱用药，当风团得到有效控制后，也要保持持续用药，防止过早停药造成病情的反复[4]。
1.3疗效评定标准
根据欧洲MILOR标准进行评定，痊愈：评分指数≥90%，显效：评分指数≥60%≤90%，好转：20%≤评分指数＜60%，无效：评分指数＜20%。总有效=治愈+显效
1.4统计学处理
采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P＜0.05检验差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1以60d为1疗程，经过1疗程治疗后，观察组治疗总有效率86.7%，对照组治疗总有效率63.3%，观察组治疗总有效率高于对照组，对比差异显著（P＜0.05），见表1。
2.2经过治疗后3个月随访，观察组复发率16.7%，对照组复发率70%，观察组复发率少于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。
3讨论
慢性荨麻疹的病程较长，而且发病原因十分复杂。很多临床研究认为由于抗原物质进入人体内，造成补体激活或者对肥大细胞进行刺激，导致组胺与激肽的释放诱发病症。这些介质会导致人体血管的通透性过大，毛细血管发生扩张，出现风团。例如：粉尘螨、屋尘螨等都会成为慢性荨麻疹的过敏原，应用自血疗法属于非特异性刺激治疗，通过人体血液的注射刺激，可以使人体免疫系统出现非特异性的脱敏，利于白细胞产生吞噬，提高机体的免疫力[5]。本次研究中，观察组在应用自血疗法基础上增加了护理配合干预，疗效想理，降低了复发率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]胡清.心理护理在慢性荨麻疹治疗中的作用[J].内蒙古中医药，2010，29（21）：137.
[2]黄慧芹.自拟清血祛风饮治疗慢性荨麻疹临床观察[J].中国当代医药，2010，17（19）：109-110.
[3]赵跃凤，杨玉峰，金培志.足三里穴位自血疗法治疗慢性荨麻疹体会[J].河北中医药学报，2011，26（1）：30-31.
[4]袁菲.荨麻疹患者的中医护理［J］.中医临床研究，2013，5（10）：113.
[5]何列涛.自血穴位注射疗法治疗慢性荨麻疹30例[J].中医临床研究，2010，2（16）：86-87.