青岛市黄岛区人民医院266400
【摘要】目的研究降低同型半胱氨酸（Hcy）和心脑血管疾病预防转化的关系。方法针对132名冠心病病人，76名脑瘁中病人和102名健康对照组的血清同型观光氨酸的水平。结果冠心病组与脑卒中组患者的血清同型半胱氨酸水平分别是（21.36±9.75）μmol/L与（24.13±11.22）μmol/L，显著高于健康对照组的血清同型半胱氨酸（10.22±6.81）μmol/L，且数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.01）。结论血清同型半胱氨酸和心脑血管疾病病人关系十分紧密，高浓度的血清同型半胱氨酸是隐私心脑血管疾病患者的独立性危险因素，降低同型半胱氨酸可以对动脉粥样硬化的发生实现有效的预防和减少，因而值得开展进一步的研究。
【关键词】降低；同型半胱氨酸；冠心病；脑卒中
【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-302-01
同型半胱氨酸在甲胺硫酸代谢中的关键性中间产物，其自身并不对蛋白质的合成进行参与。近几年来，在多数研究中高同型半胱氨酸血症和多种疾病存在联系，尤其是针对心脑血管的栓塞性疾病而言。血管中的同型半胱氨酸的浓度已经被看做是引起该类疾病的独立性新危险因素，而且相关的研究观点认为降低Hcy水平可以有效降低心血管的发生风险。文章针对132名冠心病病人，76名脑瘁中病人和102名健康对照组的血清同型观光氨酸的水平进行了检测和对比，并且以此来探讨血清同型半胱氨酸的水平和心脑血管疾病之间的关系。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院在2014年2月至2015年6月心内科接受的冠心病病人132人，通过冠脉造影检查得知冠脉狭窄＞50%，男性68人，女性64人，年龄在43~88岁，神经内科中的脑卒中病人72人，男性43人，女性25人，脑卒中患者符合我国第四节脑血管病学术会议中的脑卒中诊断标准，在头部MRI扫描或者是CT扫描后疾病被证实。其中健康对照组中的105名患者都来自来我院接收健康体检的人，且均不存在糖尿病、高血压、肝肾功能不全或是心脏病史等，其中男性患者69人，女性33人；年龄在36~77岁之间，上述三组患者需要被测定血清同型半胱氨酸水平。
1.2仪器和试剂检测仪器是日本OLYMPUSAU2700全自动生化分析仪。Hcy测定试剂为杭州丽珠医疗器械公司生产，应用的方法是循环酶法。
1.3方法被测对象在检测前均禁食12小时，全部被检者在早晨空腹状态下抽取静脉血液3mL，在一小时内实行血清分离，使用全自动生化分析仪对血清同型半胱氨酸水平进行测定，Hcy的生物参考区间是：5~15μmol/L。
1.4统计学分析全部数据使用SPSS18.0统计学软件分析处理，数据表示为，多组之间的比较通过单因素方差进行分析，组间比较通过t检验，当P＜0.05时为差距存在统计学意义。
2结果
2.1三组人群的血清Hcy检测结果对比Hcy测定的结果为：冠心病组与脑卒中组患者的血清同型半胱氨酸水平分别是（21.36±9.75）μmol/L与（24.13±11.22）μmol/L，显著高于健康对照组的血清同型半胱氨酸（10.22±6.81）μmol/L，且数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.01）。详细情况见下表1：
3讨论
心脑血管疾病是一种对人类的身体健康会造成严重影响的慢性病，具有比较高的致残率和发病率，进而会为社会和家庭带来严重的负担，该病的发病原因是在多种因素的协同作用下且基于不同的环节所产生，其中最为有效的防治策略是确定并控制相关危险因素。【1~2】从上表1和表2中可以得知冠心病组、脑卒中组的血清同型半胱氨酸（Hcy）水平都显著高于对照组，多项研究显示，Hcy水平的升高可能会引起脂蛋白以及胆固醇水平的相应改变，Hcy血症和心脑血管疾病患者存在一定的联系。主要是因为Hcy代谢异常造成的Hcy血症已经在多项研究中被证实了是心脑血管疾病患者发病的独立性因子，但是致病的机理目前还不十分的确定，只能得知其可以在多种机制下引发疾病，其中包含了内皮细胞损伤以及功能异常，对人体的凝血和纤溶平衡造成破坏，对脂蛋白和胆固醇的代谢造成影响。【3~4】
在此次研究中，冠心病患者、脑卒中患者的Hcy浓度均显著高于健康对照组，这一结果进一步证实了Hcy含量的升高和心脑血管疾病的产生于发展存在了较为紧密的联系，进而可以得出这一结论：血清同型半胱氨酸和心脑血管疾病病人关系十分紧密，高浓度的血清同型半胱氨酸是隐私心脑血管疾病患者的独立性危险因素，降低同型半胱氨酸可以对动脉粥样硬化的发生实现有效的预防和减少，因而值得开展进一步的研究。
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