新津县人民医院四川成都611430
摘要:目的：对小儿肺炎并发慢性心力衰竭患者应用综合护理的护理效果进行分析。方法：将我院2017年1月至2018年1月收治的120例小儿肺炎并发慢性心力衰竭患者，随机分成研究组60人，对照组60人。给予对照组患者传统的常规护理。给予研究组患者综合护理干预。对两组患者的心衰纠正时间、住院时间、住院费用及患者家属对护理满意度进行观察。结果：护理后，相较于对照组患者，研究组患者心衰纠正时间以及住院时间明显更短，住院费用明显更少，组间对比有统计学意义（P＜0.05），护理后，相较于对照组患者，研究组患者家属对护理的满意度显著更高，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用综合护理对小儿肺炎并发慢性心力衰竭患者进行护理，能够有效的减少患者心衰纠正时间以及住院时间，患者所支付的住院费用明显更少，同时还能够提高患者家属对护理的满意度，值得推广应用。
关键词：小儿肺炎；慢性心力衰竭；综合护理；护理效果
Nursinganalysisofchildrenpneumoniacomplicatedwithchronicheartfailure
ZhangdiyangzhiyumengtingXinjincountypeople'shospitalChengdu611430,Sichuan
Abstract:Objective:toanalyzetheeffectofcomprehensivenursingcareonchildrenwithpneumoniacomplicatedwithchronicheartfailure.Methods:120casesofchildrenwithpneumoniacomplicatedwithchronicheartfailureadmittedfromJanuary2017toJanuary2018wererandomlypidedinto60subjectsinthestudygroupand60inthecontrolgroup.Thepatientsinthecontrolgroupweregivenconventionalroutinecare.Comprehensivenursinginterventionwasgiventothepatientsinthestudygroup.Thetimeofheartfailurecorrection,thetimeofhospitalization,thecostofhospitalizationandthesatisfactionofthepatients'familiesonthenursingsatisfactionwereobservedinthetwogroups.Results:aftertreatment,comparedwithcontrolgroup,thestudygroupofpatientswithheartfailuretocorrecttimeandhospitalizationtimewassignificantlyshorter,thecostofhospitalizationwassignificantlyless,wasstatisticallysignificantbetweenthegroups(P<0.05),nursing,comparedwithpatientsinthecontrolgroup,thestudygroupmembersweresignificantlyhigherinnursingsatisfaction,therewerethesignificanceofthecomparisonbetweenthetwogroups(P<0.05).Conclusion:theapplicationofcomprehensivenursingcareforthepatientswithinfantilepneumoniacomplicatedwithchronicheartfailure,caneffectivelyreducethepatientswithheartfailuretocorrecttimeandhospitalizationtime,hospitalizationexpensessignificantlyless,butalsocanimprovethepatients'satisfactionwithcare,itisworthyofpopularizationandapplication.
Keywords:childrenpneumonia;chronicheartfailure;comprehensivenursing;nursingeffect
近年来，小儿肺炎合并慢性心力衰竭在临床中发病率越来越高，如果不能及时的救治，很容易导致患者死亡，然而科学的护理方法与有效的治疗同样重要【1】。我院以2017年1月至2018年1月收治的120例小儿肺炎合并慢性心力衰竭患者作为研究对象，研究对其应用综合护理干预的护理效果，现报道如下。
Inrecentyears,childrenwithpneumoniaandchronicheartfailureintheclinicalincidenceofhigherandhigher,ifnottimelytreatment,itiseasytoleadtodeath,butscientificnursingmethodsandeffectivetreatmentisalsoimportant[1].120casesofchildrenwithpneumoniaandchronicheartfailureweretreatedinourhospitalfromJanuary2017toJanuary2018astheresearchobject,tostudythenursingeffectofcomprehensivenursingintervention,wereportasfollows.
1资料与方法
1.1临床资料
将2017年1月至2018年1月于我院接受治疗的120例小儿肺炎合并慢性心力衰竭患者，以随机抽签的方式分为研究组60例，对照组60例，研究组中有36例患者为男性，24例患者为女性，患者年龄最小0.5岁，最大6.5岁，平均年龄为（1.86±0.33）岁。对照组中有37例患者为男性，23例患者为女性，患者年龄最小0.5岁，最大6岁，平均年龄为（2.79±0.37）岁。一般资料无明显差异，可行组间对比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用传统的常规护理模式。
研究组患者采用综合性护理干预，具体内容如下：（1）饮食护理：对于还在母乳喂养期的患者，鼓励母亲对患者进行母乳喂养，母乳喂养的时间应不要超过5min，既要保证患者所需的营养能够得到补充，还要控制患者每次的进食量，尽可能的做到少吃多餐。其他患者饮食尽量清淡一些，也少注意少吃多餐，进食过多会对患者的心肺功能造成压力。（2）呼吸护理：可以对患者的体位进行调整，确保其呼吸顺畅，鼓励患者自主咳痰，不能自主咳痰的患者可以人工吸痰，对于较为严重的患者给予吸氧治疗。（3）排便护理：患者通常都会存在便秘或者腹泻的情况，腹泻的患者应及时的采取相应的措施止泻，便秘的患者可以给予开塞露通便，在患者排便后应及时的对患者的肛门进行清洁。（4）心理护理：肺炎合并心衰患儿由于疾病痛苦，普遍存在恐惧、哭闹、挣扎等表现，对于意识清醒患儿，可以与其进行语言交流，护理人员应同其耐心沟通，并通过肢体抚摸等措施帮助患儿逐渐放松，以促进其治疗依从性的提高。同时对家属的照顾能力进行评估，对患儿各方面合理需求尽力满足。（5）心衰护理：按照患儿心衰程度安排其每日休息时间，对于轻度心衰患儿，可适当增加休息时间，并进行轻微室内体力活动；中度心衰患儿应对其进行活动限制，保证充足卧床休息；重度心衰患儿应完全限制活动，保证绝对卧床休息。同时对患儿进行必要的情绪安抚工作，避免其哭闹增加其心脏耗氧量增加。此外应对患儿的生命体征进行密切观察，必要时应给予心电监护，并适量给予患儿扩血管药物、强心剂及镇静剂。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计数资料采用“±s”的形式表示，计量资料采用“%”的形式表示，比较结果采取t检验以及卡方检验，若P＜0.05，说明比较存在统计学差异【2】。
2结果
2.1两组患者心衰纠正时间、住院时间以及住院费用对比
护理后，相较于对照组患者，研究组患者心衰纠正时间以及住院时间明显更短，住院费用明显更少，组间对比有统计学意义（P＜0.05），如表1
3讨论
肺炎在儿科临床中较为常见【3】。小儿肺炎合并慢性心力衰竭发病较急，并且病情会在短时间内迅速发展，如果不能及时的给予患者有效的治疗，很容易造成患者死亡【4】。除了及时有效的治疗外，科学的护理方法对于小儿肺炎和兴慢性心力衰竭患者也具有非常重要的意义【5】。本研究选取2017年1月至2018年1月我院治疗的120例小儿肺炎合并慢性心力衰竭患者，分别以传统的常规护理以及综合护理进行护理，从结果中可以看出，研究组患者心衰纠正时间以及住院时间明显更短，住院费用明显更少，患者家属对护理的满意度显著更高，组间对比差异有统计学意义。
综上所述，应用综合护理对小儿肺炎并发慢性心力衰竭患者进行护理，能够有效的减少患者心衰纠正时间以及住院时间，患者所支付的住院费用明显更少，同时还能够提高患者家属对护理的满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]周芳平,吴雪玉,王宝娥.小儿肺炎并发心衰早期整体护理观察[J].中外医学研究,2016,14(29):118-120.
[2]丁颖,方秀春,丁燕婷.规范化护理干预在小儿肺炎合并慢性心力衰竭中的应用分析[J].首都食品与医药,2015(14):98-99.
[3]白雪松,董爱琴.小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,29(11):272-273.