刘奎红
新泰市第二人民医院山东新泰271219
摘要：目的：探究综合护理对甲亢合并糖尿病患者心理状态和预后状况的作用。方法：将近期在我院收治的甲亢合并糖尿病患者分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理。结果：两组患者两组患者的护理前的HAMA、SDS以及PSQI评分均无明显差异（P>0.05）；护理后，两组患者的HAMA、SDS以及PSQI评分均有明显下降，其中观察组患者的下降程度显著优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：综合护理能够显著改善甲亢合并糖尿病患者的心理状况及预后状况，值得在临床中推广使用。
关键词：综合护理；甲亢合并糖尿病；心理状态；预后状况
糖尿病属于慢性以及代谢性疾病的一种，在临床上较为常见，有着较高的发病率。该种基本通常无法在短时间内得到治愈，因此多数糖尿病患者的病程较长[1]。而同时糖尿病极易引发其他并发症，其中甲亢就是糖尿病最为常见的并发症之一，两种疾病可以互为因果并同时发生，在临床上有着较高的治疗难度。本文为了深入探究综合护理对甲亢合并糖尿病患者心理状态和预后状况的作用，选取了近期间在我院收治的80例甲亢合并糖尿病患者作为主要研究对象，相关具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取了2017年8月至2018年8月期间在我院收治的80例甲亢合并糖尿病患者作为主要研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组男性22例，女性18例，平均年龄为（37.2±4.5）岁；观察组男性21例，女性19例，平均年龄为（36.9±4.6）岁。本次研究经伦理委员会同意，所有患者及其家属均签署知情同意书。将两组患者的性别、年龄等一般资料进行对比，无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组：提供常规护理：遵医嘱给予常规降糖药物干预；开展疾病知识健康教育；密切测量患者糖化血红蛋白、血脂、体质量和血糖等指标。
观察组：提供综合护理：（1）心理干预：患者受疾病的影响，生活、饮食等行为均受到一定限制，不仅影响情绪，还会降低生活质量，因此患者易产生烦躁、抑郁和郁闷等不良情绪，进而影响到用药积极性。护理人员应当密切与患者之间的交流，给予一定的关怀与爱护，对患者的主诉耐心倾听，并详细解答其疑问；将不良情绪合理宣泄的技巧教会给患者，使其学会自我控制，维持情绪的稳定性，进而积极配合护理人员。（2）饮食控制：指导患者饮食时一方面要维持机体所需营养，严格限制含糖食物，并对高脂、高糖等食物的摄入严格限制，监督患者戒酒戒烟。每日饮食能量均需由不同的营养成分构成，例如脂肪、蛋白质、碳水化合物等；告知患者多餐少食，保持多样化饮食，使营养均衡。（3）运动指导：指导患者适当运动，心率维持在每分钟120次，运动形式包括打太极拳、慢跑和散步等，每周坚持活动三至五次；对于肥胖患者，需于餐后30min左右指导开展有氧活动。（4）用药指导：向患者耐心讲解临床降糖药物的类型，治疗机制以及注意事项等，同时结合药效特点，科学指导患者不同时间段正确使用，以保障达到最佳降糖效果。将药物副反应告知患者，并教会基本解决方法。
1.3评价标准
（1）采用HAMA（焦虑自评量表）以及SDS（抑郁自评量表）对两组患者护理前后的心理状态进行评分，评分越低代表患者的心理状况越好。（2）采用PSQI（匹兹堡睡眠质量评分）对两组患者的预后状况进行评分，评分越低代表患者的睡眠质量越好[2]。
1.4统计学分析
选用SPSS20.0软件统计分析数据，计量资料用（±s）表示；经客观比对2组指标，P＜0.05提示差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者护理前后的HAMA以及SDS评分
经比较，两组患者的护理前的HAMA以及SDS评分无明显差异（P>0.05）；护理后，两组患者的HAMA以及SDS评分均有明显下降，其中观察组患者的下降程度显著优于对照组，详见表1，差异显著（P<0.05）。
3.讨论
糖尿病是一种终身性疾病，不仅会使患者体内的电解质、蛋白质和糖等物质的代谢出现异常，还会诱发一系列并发症，严重影响到患者的身心健康。甲亢也就是甲状腺功能亢进，是临床上糖尿病的常见并发症之一。由于甲状腺合成会释放过多甲状腺激素，进而导致患者交感神经兴奋与机体代谢亢进，并降低患者的生活质量[3]。因此，合理、有效的护理干预措施对于患者心理状态及预后状况都有着积极改善的作用。综合护理能满足糖尿病患者的临床护理需求，其能通过采取心理护理、饮食控制、运动指导和用药指导等措施，使患者保持良好的情绪，减少饮食对疾病带来影响的因素，并通过科学合理的运动锻炼，增强患者的体质，有效预防并发症；另外，用药指导能够保障患者按量按时服药，积极控制病情。从本文的研究结果中可知，采用综合护理的观察组患者，其HAMA、SDS以及PSQI评分在护理后均显著优于对照组，差异显著（P<0.05）。
综上所述，综合护理能够显著改善甲亢合并糖尿病患者的心理状况及预后状况，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]令狐昌敏，李凤.优质护理在治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（15）：81-83.
[2]苏媛.甲亢合并糖尿病患者应用护理干预对手术效果的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（20）：152-154.
[3]聂伟.浅谈糖尿病的临床护理研究[J].糖尿病新世界，2017，20（14）：125-126.