江苏省泰州市第三人民医院225400
摘要:目的研究中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取我院2013年11月至2014年12月期间收治的60例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组。对照组30例冠心病心绞痛患者采用西医疗法进行治疗,实验组30例患者给予中西医结合疗法,对比两组患者的心绞痛发作情况以及心电图改善情况。结果与对照组比较,实验组患者的总有效率更高,心绞痛发作次数更低(P<0.05)。结论对冠心病心绞痛患者采用中西医结合疗法具有显著的临床疗效。
关键词:西医疗法;中西医结合;冠心病心绞痛
近几年,随着社会经济条件不断提高,人们生活习惯以及饮食习惯不断改变,我国冠心病心绞痛的发病率越来越高,会严重影响患者的生活质量,甚至威胁患者生命健康[1]。我院特研究中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年11月至2014年12月期间收治的60例冠心病心绞痛患者作为研究对象,均符合临床上关于冠心病心绞痛的诊断标准。将所有研究对象随机分为对照组和实验组。
对照组30例冠心病心绞痛患者中男性16例,女性14例;年龄45~70岁,平均年龄(53.125.58)岁。
实验组30例患者中男性17例,女性13例;年龄46~71岁,平均年龄(53.895.77)岁。
对比两组冠心病心绞痛患者的一般资料,差异不具有统计学意义,具有可比性。
1.2方法
对照组30例冠心病心绞痛患者给予西医疗法,具体措施如下:患者口服50mg/d的肠溶阿司匹林片,一天三次;20mg/d的辛伐他汀,一天一次;20mg/d的辅酶Q10,一天三次;10mg/d的消心痛片,一天三次;患者出现心绞痛的情况时,给予患者舌下含化0.3~0.6mg的硝酸甘油。
实验组30例患者给予中西医结合疗法,具体措施如下:第一、西医疗法与对照组相同。第二、给予中药治疗,主要包括:15g的太子参、15g的益母草、15g的生黄芪、12g的当归、10g的丹参、10g的牛膝以及5g的水蛭。用冷水煎煮,一天一剂,一剂两次。
两组冠心病心绞痛患者进行一个月的治疗。
1.3观察指标以及评价标准
1.3.1观察指标
两组冠心病心绞痛患者进行治疗时,密切观察患者心绞痛的发作次数以及心电图治疗效果等。
1.3.2心电图治疗效果评价标准
治愈:经过一个月的治疗后,患者的心电图完全达到正常水平;
显效:经过一个月的治疗后,患者的心电图基本恢复到正常水平;
有效:经过一个月的治疗后,患者的心电图ST段上升到0.05mV以上,但比正常水平低,同时T波变浅,达到25%以上。
无效:经过一个月的治疗后,患者的心电图心肌缺血ST-T情况没有改善。
总有效率=[(治愈+显效+有效)/总例数]×100%[2]。
1.4统计学处理
研究结果数据均通过SPSS17.0软件进行统计学处理,心电图改善情况采用率(%)表示,用卡方检验;心绞痛发作次数采用均数标准差(s)表示,用T检验。P<0.05表示两组冠心病心绞痛患者之间的差异有统计学意义。
2结果
2.1两组冠心病心绞痛患者心绞痛发作次数比较
治疗前,两组冠心病心绞痛患者心绞痛发作次数对比无统计学意义;治疗后,实验组患者心绞痛发作次数低于对照组,差异有统计学意义,见表一。
3讨论
冠心病心绞痛是指由于患者的冠状动脉出现粥样硬化现象导致其狭窄以及痉挛,从而引起冠状动脉血液循环障碍,进而引发暂时性缺氧以及心肌急骤,导致患者心前区剧烈疼痛[3]。冠心病心绞痛对患者的生命健康造成了极大的危害。因此,如何有效地治疗冠心病心绞痛是至关重要的。
本次研究,我院采用西医疗法(药物治疗)以及中西医结合疗法对冠心病心绞痛患者进行治疗。西医疗法中的肠溶阿司匹林片具有抑制血栓烷以及环氧化酶合成的作用,可以使抗血小板聚集[4]。硝酸甘油具有扩张冠状动脉以及改善组织灌注作用。但是长期进行药物治疗会引起一系列的副作用,如硝酸甘油会使交感神经张力增加,从而加快心率等。冠心病心绞痛在中医上被认为是“心痛”等范畴,病机是“本虚标实”[5]。因此,中医治疗冠心病心绞痛的原则是益气养血、痛痹止痛以及活血化瘀。益母草具有益气补中等药效;生黄芪具有增加机体免疫力、增加冠脉血流量以及镇静止痛等药效;当归具有活血养血、扩张冠状动脉、扩张血管、抗血栓形成以及改善心肌缺氧缺血等药效;丹参具有活血去瘀以及通经络等药效。
本次研究表明:实验组冠心病心绞痛患者心绞痛发作次数明显低于对照组,且心电图改善程度大于对照组,差异具有统计学意义。因此,对冠心病心绞痛患者采用中西医结合疗法具有显著的临床疗效。
参考文献:
[1]邓润成.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察[J].临床和实验医学杂志,2010,9(10):787-788.
[2]高晟,周静,姚民强等.中西医结合治疗对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者心功能及内皮功能的影响[J].天津中医药,2012,29(4):332-334.
[3]柳志兰.中西医结合治疗冠心病心绞痛35例临床观察[J].中医药导报,2011,17(3):36-38.
[4]李晓芳.中西医结合在治疗冠心病心绞痛上的临床应用价值研究[J].中医药学报,2013,41(6):98-100.
[5]张腊林,游运舸.中西医结合治疗冠心病心绞痛66例临床观察[J].中医药导报,2010,16(5):41-42.