论文摘要
目的探讨鸟-胞内分枝杆菌（MAC）肺病伴空洞的CT特征,以期为临床诊断提供帮助。方法回顾性收集温州医科大学附属台州医院2014年6月至2018年12月期间菌种鉴定为MAC肺病且胸部CT扫描显示伴有空洞的21例患者人组（观察组）;采用1:1病例对照研究,选取同时期符合纳人标准的21例空洞型肺结核患者作为对照组,匹配原则为同性别、年龄±2岁。分析两组空洞类型、壁厚、直径,以及支气管扩张征、实变影、长径>1 cm的结节或肿块、小叶中心性结节（包括树芽征）、胸腔积液、纵隔淋巴结钙化的差异。结果观察组共检出空洞74个,空洞直径的中位数（四分位数）[M（Q1,Q3）]为27.9（17.3,39.8）mm,空洞壁厚的M（Q1,Q3）为2.7（1.7,4.1）mm;对照组共检出空洞55个,空洞直径的M（Q1,Q3）为20.6（13.4,32.0）mm,空洞壁厚的M（Q1,Q3）为3.6（2.5,4.7）mm;两组比较差异均有统计学意义（Z值分别为-2.241、-2.431,P值均<0.05）;观察组薄壁空洞检出构成比以及支气管扩张、支气管扩张伴小叶中心性结节检出率分别为60.8%（45/74）,85.7%（18/21）、57.1%（12/21）,均明显高于对照组[分别占36.4%（20/55）、38.1%（8/21）、23.8%（5/21）],差异均有统计学意义（X2值分别为7.543、10.096、4.842,P值均<0.05）;观察组厚壁空洞、周围卫星灶、引流支气管征检出构成比以及长径>1 cm肺结节检出率分别为39.2%（29/74）、58.1%（43/74）、28.4%（21/74）、23.8%（5/21）,均明显低于对照组[分别占63.6%（35/55）、94.5%（52/55）、63.6%（35/55）、76.2%（16/21）],差异均有统计学意义（X2值分别为7.543、21.582、15.966、11.524,P值均<0.05）。结论MAC肺病患者胸部CT扫描更易看到薄壁空洞伴支气管扩张、肺小结节;肺结核患者CT扫描更易看到厚壁空洞伴引流支气管征、周围卫星灶、长径>1 cm肺结节,两者CT表现有各自的特点,可为临床早期诊断与治疗提供一定的帮助。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 周荣真,吴秀丽,王健,杨海,季文斌
关键词: 肺疾病,分枝杆菌感染,细胞内,结核,疾病特征,对比研究
来源: 中国防痨杂志 2019年09期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 呼吸系统疾病,特种医学
单位: 温州医科大学附属台州医院放射科
分类号: R563;R816.4
页码: 1009-1014
总页数: 6
文件大小: 610K