第四军医大学第一附属医院西京医院陕西西安710032
摘要:目的:本文就感染科护理工作的风险及对策进行分析与探讨。方法:选择我院感染科护理工作人员50名作为本次研究的调查对象,对其临床资料进行回顾性分析,并对感染科存在的护理风险进行探讨,提出有效的解决对策。结果:通过调查研究发现,对感染科中护理工作存在的风险分析后并提出有效的护理对策,经过实施针对性护理后,不良事件发生率明显低于护理前,且组间比较差异显著,P<0.05。结论:加强护理人员的专业知识以及规范其护理行为对临床护理工作有着重要的意义,其不仅提高护理质量,同时使不良事件的发生率得到明显降低,具有临床应用价值。
关键词:感染科;护理;职业风险
感染科是医院的重要组成部分,且具有特殊性,其主要接收的患者为感染性疾病,具有较高的感染率。近年来,在临床护理工作中,护患纠纷事件的发生率相对较高,在一定程度上,严重影响医院的形象和护理质量。因此,感染科的护理工作以及潜在的风险不容忽视。为此,本次研究选择我院感染科护理工作人员50名,对护理工作存在的安全隐患进行详细分析后,并提出有效的解决对策,且取得了较为显著的效果,现将研究结果进行如下汇报。
1资料与方法
1.1资料分析
选择我院感染科护理工作人员50名作为本次研究活动的调查对象,男性护理人员6名,女性护理人员44名,最大年龄为31岁,最小年龄为20岁,平均年龄为(26.4±6.1)岁。其中20名护理人员高中文化水平,30名护理人员大专以上文化水平。
1.2方法
对我院近3年内护理工作中发生的不良事件进行回顾性分析,并对感染科护理工作存在的安全隐患进行研究,其后提出针对性解决对策。比较护理前和护理后不良事件发生率。
1.3感染科护理工作存在的风险
1.3.1血液传播
就感染科护理工作人员来说,其日常护理操作必不可少,如:输液以及抽血等。然而,在该操作过程中,一旦触碰到被污染的器械或是被针头刺伤,较易发生感染,且据相关统计表明,HIV的感染率和丙型肝炎的感染率相对较高,比例分别为0.3%和5%;针对于没有注射过乙肝疫苗的患者而言,乙型肝炎的感染率高于前者,比例为35%[2]。
1.3.2生物因素
由于感染科具有特殊性,且接受的患者均为传染性疾病,其体内的血液和分泌物含有HIV、沙门式、乙型肝炎以及呼吸道等大量病原体,然而护理人员每天在与患者接触时,较易发生不良事件。
1.3.3心理因素
就目前的护理工作人员,其工作难度相对较大,加之缺乏患者的尊重和理解,容易产生一系列不良心理,在一定程度上,对护理质量有着不利的影响。除此之外,人们常把感染与传染混为一谈,久而久之,感染科的护理人员经常受到家属以及朋友的冷落,甚至多数患者会产生抵触心理,这样一来,为感染科护理人员增加了严重的心理负担。
1.4感染科护理工作解决对策
1.4.1完善护理管理体系
由于感染科具有较高的感染率,建立完善的制度且规范护理人员的行为显得尤为重要。因此,规范并完善感染科的日常操作流程,如:消毒工作以及隔离制度等,与此同时,并将其落实到日常护理工作中,养成良好的习惯,这样一来,可以降低风险事件的发生率。
1.4.2提高自我防护意识
护理工作具有专业性强以及复杂性的特点,因此,作为感染科的护理人员,维持护患之间的关系是势在必行的。护理人员在日常工作中,要保持良好心态,一旦出现不良心理,可以对其进行心理疏导和思想辅导。与此同时,对其工作进行监督,这样一来,不仅提高护理人员的专业水平,同时降低危险因素。
1.4.3及时处理有害因素
就感染科而言,其消毒工作不容忽视,其不仅要求严格,工作量也相对较大。因此,要提高护理人员的医学常识,如:正确使用消毒液以及有毒气体等,并指导其正确的防范措施,尤其在接触危险物质时,护理人员要做到积极有效的应对。
1.5统计学处理
选择统计学软件(SPSS13.0)对本组数据进行分析和处理,计数资料选择卡方检验,P<0.05为组间明显差异。
2结果
经调查研究显示,感染科护理工作存在的风险包括:血液感染、针头刺伤以及病毒感染等,本组50例护理人员实施护理前,不良事件发生率为18%;实施针对性护理后,不良事件发生率为8%;组间比较差异显著。
3讨论
众所周知,感染科在医院中占有重要的位置,且该科室具有病情发杂、发展迅速的特点,加之患者长期受到疾病的折磨,较易出现不良情绪,在一定程度上,提高了护患纠纷事件的发生率。因此,加强护理人员的专业知识以及规范其行为显得尤为重要。近年来,感染科护理工作受到了高度关注,且不良事件发生率仍有存在,为此,在日常护理工作中,严格遵守安全质量管理制度,并将其落实到实际工作中,可以减少不良事件的发生。本文通过对护理工作存在的安全隐患进行分析,并提出有效的解决对策,取得了较为显著的效果。从本次研究结果可以看出,50例感染科护理人员护理前,其不良事件发生率为18%;经过实施针对性护理措施后,其不良事件发生率为8%。由此可见,在感染科护理工作中实施针对性护理的重要性和有效性。
传染科环境的特殊性。传染科是病原体携带者和病人集中的地方,而致病菌在此环境中经过呼吸道、皮肤、消化道等多种途径排出体外。在此特殊的环境中,如果护理人员缺乏自我保护意识,不重视自我防护的措施,在防护薄弱的情况下与病人接触,极容易感染传染病。锐器伤的处理情况。如传染科护理人员在给患者护理时,不小心被剪刀、刀片、注射器的针头、输液后的针头等锐器损伤后,要及时处理,如不注意处理或延迟处理,护理人员暴露于风险极大的传染病环境中,极易感染以血液传播为主要途径的传染病,如艾滋病、乙型肝炎等,口手防护感染问题。目前,医院的洗手设备简陋,无法做到彻底消毒,而且护理人员洗手消毒措施做得不规范,难以做到完全消毒的效果。所以当护理人员徒手去接触传染病患者时,洗手消毒问题不彻底时,容易被手上存留的病菌进入体内。呼吸道感染问题。许多病菌可经过呼吸道排出传染病病人体内,也可经呼吸道进入护理人员体内,因此要做好相应的防护措施。
综上所述,由于感染科护理工作存在的安全隐患较多,为减少护患纠纷事件的发生,建立完善的管理制度与规范护理人员的行为是势在必行的,只有这样,才能确保护理工作的质量,进而促进感染科的未来发展。
参考文献:
[1]安伯萍.呼吸感染科护理风险分析及管理对策[J].健康导报:医学版,2015(6):129-129.
[2]李健.应用护理风险管理预防普外科手术病人切口感染的效果分析[J].全科护理,2015(05):462-463.
[3]李凌峰.浅述感染科护理工作的风险及对策[J].生物技术世界,2015(12).
[4]包丽艳.感染科护理人员职业风险及防范措施[J].医学美学美容旬刊,2015(1):549-549.