石微(锦州市传染病医院121000)
【摘要】心理护理对疾病的治疗和预后起着尤为重要的作用，为了提高传染病患者的治疗、护理效果，本文主要分析了传染病患者常见心理反应及导致传染病患者不良心理反应的原因，并提出了护理措施。
【关键词】传染病患者心理探讨护理
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）08-0051-01
心理护理是指在护理全过程中．护士运用心理学的理论和技能通过各种方式和途径，积极地影响患者的心理状态，以达到较理想的护理目的。随着现代医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可，并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成部分，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。做好心理护理，掌握、提高交流技巧。做好心理疏导。传染病患者在住院治疗期间的心理是复杂多变的，虽然部分人员能以积极健康的心态对待。但仍有部分患者的心理变化很大。
1传染病患者常见心理反应
1．1恐惧和紧张。患者面对突如其来的疾病和被隔离的事实，缺乏心理准备，加之患者所患的疾病具有传染性，且病情比较重，所以大部分患者都会不同程度地表现出紧张和对疾病的恐惧感。
1．2传染病患者离家、离开亲人在隔离治疗过程中出现的以精神障碍为主，兼具其他表现的一种综合征，表现为情感障碍、思维紊乱、行为动作异常。
1．3少数患者愤怒与敌对。患者得病住院治疗后，心理极不平衡，认为受伤和患病忍受病痛折磨是不公平的，为什么这种不幸只发生在自己身上。最终严重的导致其自制力下降，心理防卫机制转移，表现为对家人和医务人员面带怒容、双眉紧锁、尖叫等。
1．4有的传染疾病需严密隔离，从而产生孤独与忧郁。他们进入隔离病房之后就隔绝了患者与外界的联系，同时受探视时间限制，各方面与患者的信息交流减少，日久就会出现沟通障碍。表现为孤独感、忧郁，甚至出现自杀倾向。
2导致传染病患者不良心理反应的原因：
2．1疾病认知所致不良心理反应取决于患者对疾病的体验和对外界刺激的认识和评价：对疾病的经历和认识水平使同样疾病，相似严重程度的患者产生截然不同的心理反应；对疾病的错误认识能引起不良心理反应。例如麻疹是一种呼吸道传染病，对麻疹患者进行隔离治疗实际上就是把传染源控制起来，因为麻疹患者是该疾病唯一的传染源。这样，对保护易感者，防止疾病蔓延都有好处。麻疹疾病本身一般愈合较好，只需对症治疗。而错误认为被隔离就是很严重的疾病，很容易加重患者心理负担，引起心理问题。
2.2患传染病后，有的患者对治疗恐惧、对予后担心。如：慢性肝炎患者担心能否发展为肝癌；结脑患者担心，病好后能否呆傻等等。
2．3治疗所致在疾病的治疗过程中有些药物或者治疗手段会引起患者的心理问题。如抗结核药物异烟肼可引起情绪抑郁、易激动、妄想、幻觉等；结核性脑膜炎患者的诊断和治疗，要定期或不定期做腰椎穿刺是必要手段，但患者及家属恐惧不安，怕有什么不良后果。有些创伤性检查和治疗，因为容易导致患者疼痛不适等其他不良感受，所以容易引起患者恐惧不适。
3传染病患者的心理护理措施：
3．1稳定患者情绪，首先要求我们护士要用语言的技巧来与患者沟通。热情而诚恳的语言是建立良好护患关系的基本需要，是进行沟通的前提。要建立良好的护患关系，必须取得病人的信任，特别需要在入院时就取得病人的信任。病人新入院时对病房环境陌生，加之疾病的折磨，非常忧虑，痛苦，急躁甚至恐惧。所以，我们要用安慰性语言，热情接待病人，详细介绍住院环境，尽快清楚其因环境引起的不适感，如果此时从语言中已经显出你态度可亲，尊重爱护病人，再加之操作准确，病人就会产生安全感，亲切感和信任感，因此会对你本人更加信任，无形中会增加对医生的信任、对医院的信任，从而树立战胜疾病，争取早日康复的信心和希望。患者多有不同程度的恐惧心理，顾虑重重，常失去治疗信心而悲观失望，甚至想自杀。这些不良情绪对机体免疫功能有抑制作用，使病情恶化。因此，护士应具备高度的同情心和责任感，尊重患者，热诚关怀，与患者建立良好的关系，尽力消除不良刺激，并取得家属的紧密配合，满足患者情感上的需要。稳定患者焦虑情绪要根据患者的具体情况如文化素养、性格及心理承受力等进行护理。对一些重症患者要采取适当方式让患者知道自己的诊断，可通过细致的行为诱导，使患者情绪渐趋稳定，面对现实，配合治疗。医护人员对患者的解释务求一致、善于引导，给予精神上的支持。
3．2加强与患者的沟通，耐心而中肯的解答病人提出的问题，帮助病人正确的认识疾病，是巧妙运用语言进行沟通的关键。细心的观察和认真的谈心，有利于了解和掌握病人的思想动态，巧妙的运用语言是进行有效沟通的重要保证。有效沟通很重要。一般的说，每个病人都有其特殊的个性特征和思想活动。护理人员应当经常巡视病房，关心体贴病人，与病人谈心，深入到病人的内心世界，全面了解病情，才能有的放矢，与病人沟通时说出的话才会有技巧、力度、和分量，达到迅速有效沟通的目的。学会用无声语言技巧与患者沟通：特别适合于重危病人、术后病人以及气管切开或使用呼吸机的病人。一个眼神、一个动作，对病人都有亲切的安抚作用，使病人处于接受治疗护理的最佳状态。如较重的肝病，结核病的患者病程长，又具有传染性，愈后不好，病人心情抑郁，苦闷。所以此时与患者的沟通交流就显得尤为重要。与患者除了语言交流之外，认真倾听患者的诉说，减轻患者孤独感。在交流过程中注意避免使用刺激性语言，以免给患者造成不良影响，精细的护理可减轻患者的痛苦。
3．3帮助提高患者对疾病的认知能力患者在进入病区治疗后，因对自身的疾病不甚了解，以为自己得了不治之症，所以产生恐惧感和悲观失望，有的甚至产生自杀的想法。这一切都是患者对疾病的认知不够导致的，所以要帮助提高患者对疾病的认知能力，可以讲解有关患者病情的相关医学知识。让患者正确科学地了解疾病，客观看待自己的病情，调整自己的心态，以适应客观要求，以积极健康的心态积极配合治疗。
小结
我从事护理工作二十余年，体会是，首先要提高自己的技术水平和心理素质，每天精神饱满、仪表端庄、面带微笑走近患者。护士要用语言的技巧与患者沟通，因为语言是交流语言的工具；语言是我们生活中人与人交流的主要武器，由于我们的工作用美好的语言温暖患者的心，使他们感到我们是和蔼可亲的。应用熟练的护理技术，使患者有安全感，成为患者的知心朋友，做好心理护理工作，解除患者一切顾虑。履行好白衣天使的神圣职责，使病人早日康复。