(武汉市第一医院产科;湖北武汉430022)
【摘要】目的探讨产程中应用气囊助产的临床效果和护理方法。方法临床纳入2013.12-2015.12期间在我院分娩的130例产妇作为研究对象，所有产妇均应用气囊助产，按入院顺序分组，对照组65例（应用常规护理模式），观察组65例（应用助产护理干预），观察两组分娩方式，评估两组顺产产程。结果两组分娩方式无差异（P>0.05）；观察组第一、第二、第三产程均短于对照组（P＜0.05）。结论产程中应用气囊助产护理能明显缩短产程，提升自然分娩率。
【关键词】气囊助产；产程；临床应用；护理
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0201-01
分娩方式分为阴道产和剖宫产，阴道分娩是一种符合生理过程、对产妇损伤较小的分娩方式，产妇产后恢复较快，新生儿生长发育也较好[1]。很多产妇害怕疼痛因此选择剖宫产，但剖宫产术中出血、术后并发症发生情况高于对照组，产后恢复时间也较长，因此临床提倡阴道分娩。如何改善产程时间减少产妇疼痛，提升自然分娩率是临床产科工作的重点，文章探讨产程中应用气囊助产的临床效果和护理方法，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2013.12-2015.12期间收治的130例产妇作为研究对象，按入院顺序分组，对照组65例，观察组65例。年龄范围21-32岁，平均（26.79±1.27）岁；孕周37-40周，平均（38.69±0.38）周；初产妇36例，经产妇29例，观察组：年龄范围21-33岁，平均（26.81±1.28）岁；孕周38-40周，平均（38.71±0.40）周；初产妇35例，经产妇30例。两组产妇上述资料无差异，P>0.05。
1.2方法
观察组：在对照组基础上加强气囊助产护理干预。1.做好产妇心理护理，安抚产妇情绪减轻其焦虑、不安心理，及时支持、鼓励产妇，为其树立信心积极面对分娩。2.做好备皮、导尿等产前准备工作，指导产妇取膀胱截石位，抬高臀部利于产程中放入气囊，抬高尾骨避免气囊滑出，防止隐形脐带脱垂，宫缩3-4次后将产妇臀部安放为水平位，以便阴道扩张促进胎头下降。3.严密监测产妇生命体征和健康状况，若出现异常症状及时告知医生并采取相应治疗护理。4.根据产妇宫缩情况及时给予缩宫素，增加宫缩力促进产程进展。5.气囊助产会缩短产程应及时做好接产准备，密切观测胎心率准确掌握胎儿情况，做好新生儿护理避免发生羊水吸入、窒息。6.护理操作均严格遵照无菌原则，避免发生感染。
对照组：进行产科基本护理保证产妇和胎儿健康状况，维持产妇情绪稳定，告知产程流程、注意事项和需要配合的环节；遵医嘱给予催产素静脉滴注，根据产妇产程情况给予指导。
1.3观察指标
观察两组分娩方式，评估两组顺产产程。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1分娩方式
观察组阴道产54例（83.07%），剖宫产11例（16.92%），对照组阴道产52例（80.00%），剖宫产13例（20.00%），两组自然分娩率均高于剖宫产率，结果无统计学意义（χ2=0.313，P=0.576）。
2.2顺产产程
观察组第一产程平均（7.25±1.04）h，第二产程平均（1.21±0.37）h，第三产程（7.56±0.72）min；对照组第一产程平均（11.34±1.23）h，第二产程平均（1.89±0.24）h，第三产程（11.42±0.53）min，观察组第一产程、第二产程、第三产程均短于对照组（t=20.472，P=0.000；t=12.431，P=0.000；t=34.809，P=0.000）。
3讨论
随着人们健康意识不断提升，逐渐意识到阴道分娩优势，但由于害怕产程较长和分娩时剧烈疼痛，还是有很多产妇选择剖宫产[2]。如何缩短产程，减轻产妇自然分娩的痛苦是提升自然分娩率的关键，也是临床产科工作的重点。
常规护理模式遵医嘱给予产科基本治疗和常规护理，给予产妇心理指导，安抚产妇情绪改善心理状态，提高自然分娩率；告知产程流程和会出现的问题，提升产妇在产程中的配合度，保证分娩顺利进行一定程度加速产程进展，但常规护理模式缺乏产程针对性气囊助产护理，产妇仍存在紧张、不安情绪，影响产程。何文斐[3]等人认为气囊助产和护理干预应用于产程中效果更好，结合本文研究看出两组均是自然分娩率更高，剖宫产率较低，但结果无统计学意义（P>0.05），且第一、第二、第三产程均短于对照组（P＜0.05），说明气囊助产及护理干预效果更佳。气囊助产包括心理指导、术前准备、产程体位等方面全面整体进行护理，贴心优质的护理能够缓解产妇紧张、害怕心理，加强其对护理工作的信任度，加强对分娩的信心，自然分娩率随之提高；产程中及时观察产妇生命体征和胎儿情况，做好接产准备，遵医嘱及时给予宫缩素增强宫缩力，及时变动产妇体位方便气囊的安置，妥善固定气囊防止滑脱，产程顺利进行。
综上所述，气囊助产及护理干预应用于产程中能提升自然分娩率，缩短产程时间。
参考文献
[1]余林玲,何燕.气囊助产在产妇阴道分娩中的效果评价[J].护士进修杂志,2017,32(2):134-136.
[2]刘久蓉.气囊助产在产程中的临床应用及护理[J].蚌埠医学院学报,2015,40(5):684-686.
[3]何文斐.气囊仿生助产护理对促进初产妇自然分娩的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(46):95.