杨冬菊陈立容
四川省阿坝州藏族羌族自治州小金县疾病预防控制中心624200
摘要：学校卫生是保护和增进学生健康的学科，是预防医学的组成部分，它的工作对象是在校的大、中、小学生。在教学和科研单位，学校卫生又叫做儿童少年卫生，后者的工作对象更为广泛。本文将主要探讨学校卫生工作的规范管理及对策探讨。
关键词：学校卫生工作；规范管理；对策
Abstract：schoolhealthistheprotectionandpromotionofthestudents'healthysubjects，ispartofpreventivemedicine，itsworkobjectisinthebigschool，pupils.Intheteachingandscientificresearchunit，schoolhealthandcalledthechildandadolescenthealth，thelatterworkmorewidely.ThispaperwillmainlydiscussthestandardmanagementandCountermeasuresofschoolhealthwork.
Keywords：schoolhealthwork；standardizedmanagement；Countermeasures
学生是一个特殊人群，特殊性一方面表现在人群庞大，我国大中小学生约有2.2亿；另一方面学生是正在成长的年轻的一代，他们具有极强的可塑性。许多研究资料表明，个体在成年后的健康状况与儿童青少年时期生活环境、生活方式及生理、心理状况有着密切的关系。目前，严重危害我国人群健康的心脑血管疾病和部分恶性肿瘤与从儿童少年时期开始的不健康的生活方式关系更为紧密。这一时期的体质和健康状况是决定人的一生体格、体质发展的关键阶段，是成年期健康的基础，并将关系到我国人口的健康素质，关系到民族昌盛和国家富强。由此可见作好学校卫生工作的重要性【1】。
一、学校卫生工作的任务
学校卫生管理是指学校教育管理者依据学校卫生学、学校管理学和教育学的原理和方法，科学地组织学校的人力、财力、物力和各项工作，实现提高学生健康水平的过程。学校卫生管理是学校对学生卫生工作进行计划、组织协调、安排、控制的总称。学校卫生工作是指学校为保护学生健康，增强学生体质，预防治疗疾病，培养学生良好的卫生习惯所进行的工作。学校卫生工作的主要任务是贯彻预防为主的方针，提高学生的健康水平，培养学生良好的卫生习惯，改进学校环境，加强防病措施，矫治学生常见疾病，使学生身体得到正常的发育成长。具体要求是：
1根据对象来确定管理方法，各个学校对于卫生工作的规范必须要按照卫生部的《学校卫生监督工作规范》中的《学校卫生监督现场监督检查表》来进行管理。对所调查的对象进行及时检查，检查的内容主要包括了教学以及学生生活环境、传染病的防控、学校保健室的设备检查、生活饮用水的卫生监督、学校内公共场合例如校舍的改建、扩建选址、竣工验收的预防性卫生监督等6个项目。学校卫生管理组织要保证以上部分都做到面面俱到，安全管理
2传染病的防控。为了以2003年的非典病毒传播为戒，学校应该统一建立制定各项传染病的卫生监督管理机制，学校要参照机制规范并结合自身的卫生管理工作特点来完善校内的饮用水卫生管理制度、传染病管理制度。在2012年，广东省广州市的多家学校就发现了23例学生因为饮用了校园内饮用水而出现腹泻的病例，经医院检查发现是学校所提供的饮用水卫生质量不合格而导致的。这一情况的发生也告诫了其他学校，要精于管理，避免同类事件的再次发生。
3饮用水的卫生。据调查，我县24所农村中小学校都是分散式供水，供水设备落后，卫生设施差，这就给饮用水带来巨大的隐患。要改善这一现象，就需当地政府给予资金和物资的保障。卫生方面要求学校的饮用水设备要进行至少一学期两次的严格消毒清洗，避免饮用水污染危及学校学生的健康安全。
4教学卫生环境。教学卫生环境的良好直接影响学生的学习效率。学校中的教室人均面积卫生率要达到80%以上才算合格，而课桌椅也需要坚持每天进行两次的清理。黑板是每个学校教室中最为明显的卫生死角，据统计在10所学校的教室中黑板符合卫生要求的仅有1所，而教室采光率符合卫生要求的只有5所。所以学校黑板的卫生管理工作要求是每天每节课后都要保证黑板的整洁，避免粉笔灰尘对教室卫生环境的污染，而且建议教室使用白板，传统的粉笔黑板要被取缔。而教室每天应该保证有足够的阳光照射至少3小时以上，这也是保证教室内卫生环境的一大重要因素【2】。
第四，积极开展爱国卫生运动。搞好环境卫生，建立环境卫生保洁制度。积极绿化美化校园。学校应逐步添置烧水、热饭和洗手设备，供应师生饮用开水。有食堂的学校要认真执行饮食卫生有关规定。对炊事人员要定期进行健康检查和组织学习卫生知识。预防肠道传染病和食物中毒。建立学生健康卡片，定期进行健康检查。积极做好学生近视、沙眼、寄生虫、龋齿、脊柱弯曲、鼻炎、肝炎、结核病及神经衰弱等疾病的防治。认真做好传染病管理工作，严防扩散。
从收集的资料统计得出2013年我县9855学生中视力低下1015人，占10.3%，龋齿患病804人，率为8.15%，肥胖率2.99%，。
通过调查，我县中小学校医、卫生教师从事卫生工作的不足10人，人员缺乏加之学校卫生工作人员频繁的更换造成校医队伍的不稳定，阻碍了学校卫生工作的开展。
二、学校卫生工作的规范管理及对策
1.学校卫生监督。按我国的实际情况，分为经常性卫生监督与预防性卫生监督两种形式。经常性卫生监督是专业人员配合校医、保健教师进行监督，即各地卫生防疫站学校卫生专业人员对辖区内的各级学校，根据国家公布的有关标准、规定和要求，进行卫生监测和卫生评价，对存在的问题，向校方提出改进意见，以推动学校卫生工作的开展。预防性卫生监督是卫生防疫部门对新建、扩建、改建的校舍进行设计卫生审查，监督其设计图纸、选择校址、建成验收等项目都能符合卫生要求。
2.健康监测管理。健康监测是学校卫生工作的主要内容之一，是实施卫生监督、开展学校流行病学调查和研究的重要手段。各地卫生防疫站学校卫生专业人员对辖区内的各级学校必须经常观察和掌握学生健康状况、发育水平及其变化，营养状况及其变化，因病缺课情况，常见病、多发病、传染病发生发展规律和动态，为制订标准与评价效果提供科学依据。并对学生进行定期健康检查，及早发现疾病，采取防治措施【3】。要建立学校健康档案和学生体质健康卡制度，掌握学生高危人群（指心、肺、肝、肾等器质性病变）数据及处理情况，以积累完整资料，进行分析，为制定技术和管理措施提供科学依据。
3.学校卫生教育与学生卫生习惯培养。这是贯彻预防为主方针，做好防病工作的治本措施。通过多种多样形式，系统地传授卫生知识，使学生自觉地逐步养成良好的卫生习惯。教给学生生物学和人体解剖生理知识，使其了解有机体的构造和机能；教育和训练学生养成勤剪指甲勤洗手、早晚刷牙、饭后漱口等各种个人清洁卫生习惯。还应使学生养成良好的作息习惯，定时定量进食、不挑食不偏食、不吃生水和不洁食物等饮食习惯，不随地吐痰，不乱丢果皮纸屑，不随地大小便等良好的公共卫生习惯【4】。
4.常见疾病防治。对学生中常见病和身体缺点，如近视眼、龋齿、沙眼、蛔虫感染、肺结核、扁桃体炎、鼻炎、脊柱弯曲、扁平足、神经衰弱、病毒性肝炎、贫血和皮肤病等，要全面开展防治与矫治工作，以降低或控制疾病患病率和发病率。并积极做好学校传染病管理，严防疫情在学校里蔓延【5】。
结论
学校卫生工作是学校管理者组织、指导全体教师，按照一定的卫生管理标准，有目的、有计划、有组织地对学生进行卫生教育，使学生能够养成良好的生活、学习习惯，正常发育，成长为社会主义现代化建设合格人才的过程。学校卫生管理是国家卫生管理和学校管理的子系统，它受国家卫生管理和学校管理的制约，并应和国家卫生管理和学校管理同步、协调运行。
参考文献：
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