深圳宝安区福永人民医院福海社区健康服务中心518103
摘要：目的探讨“天人合一”护理服务模式在社区卫生服务中心护理中的应用。方法分析我院下属的社区卫生服务中心2013年1月～2014年6月收治的门诊患者240例，随机分为两组对照组与观察组各120例，对照组采用常规社区护理服务模式；观察组采用“天人合一”护理服务模式；观察组比较两组的就医环境满意度、护理有效率、护理服务满意度及护理差错率。结果观察组就医环境满意度、护理有效率、护理满意度及护理差错率分别为：96%、94%、96%和4%；对照组护理有效率、护理满意度及护理差错率分别为：65%、80%、65%和18%；观察组四项护理观察项均优于对照组护，差异有统计学意义（P<0.05）。结论“天人合一”护理服务模式能就医环境、提高社区卫生服务中心的护理质量，减少护理差错率，值得在社区卫生服务中心中推广应用。
关键词：天人合一；优质；社区卫生；护理
Abstract：ObjectiveToinvestigatethe"Heaven"careservicesmodelappliedincommunityhealthcentersnursing.Methods240casesofoutpatientsinourhospitalaffiliatedcommunityhealthservicecenterinJanuary2013-June2014weretreatedrandomlypidedintotwogroupsandthecontrolgroup，120casesofobservationgroup，thecontrolgroupreceivedroutinecommunitycaremodel；observationgroupwith"Heaven"careservicesmodel；observationgroupwerecomparedmedicalenvironmentsatisfaction，efficientcare，careservicesandnursingsatisfactionwiththeerrorrate.Observationgroupmedicalenvironmentsatisfaction，efficientcare，nursingsatisfactionandnursingerrorrateswere：96%，94%，96%and4%；controlgroup，effectivecare，nursingcareandsatisfactionanderrorrateare：65%，80%，65%and18%；fournursingobservationtermobservationgroupthanthecontrolgroupcare，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion"Heaven"medicalenvironmentcareservicesmodelcanimprovethequalityofcareincommunityhealthservicecenters，nursingerrorratereduction，itisworthatcommunityhealthcentersintheapplication.
Keyword：Heaven；quality；communityhealth；nursing
虽然社区卫生服务中心资源及条件均有限，但肩负着繁杂的六位为一体的社区卫生任务（预防、保健、康复、基本医疗、健康促进及社区计划生育服务），社区护理是社区卫生服务重要的组成部分之一[1]；麻雀虽小五脏俱全的社区护理从其服务内容、规模到质量与日益增长的需求存在较大的差距[2]，挖掘中华传统文化中的道家的生态伦理思想，对于社区护理可持续发展具有重要的借鉴意义，故我社区卫生服务中心开展“天人合一”护理服务模式以来，社区护理服务受到社区患者的好评，现总结如下。
1对象与方法
1.1临床资料
择取我院社区卫生服务中心在2013年1月～2014年6月间收治的240例门诊患者，患者采用数字表法随机分为对照组与观察组各120例；入选患者中男性患者140例、女性患者100例，年龄范围7岁～65岁，平均年龄31.7±15.6岁。两组患者在病程、性别及年龄等一般资料方面比较，无明显差异，研究均具有可比性（P>0.05）。
1.2方法对照组采用常规社区护理服务模式；观察组采用“天人合一”护理服务模式，方案如下：㈠树立以人类中心主义为本的对待自然的生态伦理护理观，增强服务意识，开展感动服务活动，创建以社区卫生服务中心就诊的患者的个体状况实施个体化护理的理念。㈡重建社区护生态系统，合理地开发社区卫生服务中心护理资源，重新定位社区护理，优化社区护理流程，按照道家“天人合一”的生态伦理思想，改造社区卫生服务中心，合符自然之美，达到人与社区卫生服务中心环境的和谐共生之美，又能让患者体验融自然之乐；㈢道家“贵生”思想融合到社区护理之中，以患者为贵，要爱护就诊的患者，让患者能体验到被服务满足的快感，增强了道德内涵的修炼，提高了综合性的人文素养。
1.3护理有效评价
①护理有效：患者社区卫生服务中心治疗期间没有投诉、没有护理差错和护理缺陷为护理有效；②护理无效：患者社区卫生服务中心治疗期间有效投诉、有护理差错和护理缺陷为护理有效，均视为护理无效。
1.4统计分析
利用SPSS13.0进行统计分析，根据资料的特点、采用率进行资料描述，采用χ2检验进行分析。
2结果
观察组就医环境满意度、护理有效率、护理满意度及护理差错率分别为：96%、94%、96%和4%；对照组护理有效率、护理满意度及护理差错率分别为：65%、80%、65%和18%；观察组四项护理观察项均优于对照组护，差异有统计学意义（P<0.05），结果见表1。
3讨论
我中心为二甲医院下属的社区卫生服务中心覆盖辖区人口约5.6万人，担负管辖地区近5万多人口公共卫生及基本医疗的服务，资源及条件均有限，社区护理除满足一般医院门诊护理的工作，均是窗口形的护理模式，还肩负着在本社区中健康促进、计划免疫者、慢病管理者、协助管理和药房收费等多种角色的特殊职业，随着病患者不断增加，各种各样的社区护理需要猛增，因此社区护理人员工作繁重[3]；为了满足社区整体人群的健康需求，有效的社区护理减低安全风险，提高护理人员素质，更好的开展好社区护理工作，现已成为社区卫生服务中心必须解决的紧逼的问题[4]。
自从观察组开展“天人合一”护理服务模式以来，就医环境满意度、护理有效率和护理满意度均得到非常大的提高，护理差错率下降非常大，“天人合一”的由来，从商代开始，我们的祖先注重人与天、人与社会、人与自然的统一和和谐，人应该能包容人，善待人[5]；现在的社区护理意识是人把握着护理与患者之间的关系，力求使得社区护理与患者的和谐发展：①转变了护理服务理念，立足于社区卫生，从被动性的“要我服务”转变为“我要服务”的主人翁意识，积极主动为患者排忧解难，使患者感受到被服务的地位和受尊重的价值[6]，无形之中提高了护理满意度。②重新塑造社区护理诚信形象，苟子认为“君子养心莫善于诚”，大道至诚，人心也应该诚实无欺[7]，塑造诚信而专业的社区医护形象，建立良好护患关系及医患沟通方式，站在患者的角度考虑问题，使我社区卫生服务中心门诊患者的满意度不断提高。③使用园林模拟设计手法从客观上阻隔了外界嗓音进入社区卫生服务中心内部，能给患者产生一种“幽静、深远”的就医环境。用屏门将护理室、全科诊室、候诊区、中医室、收费处及计免室等功能区域分割开来，为就诊者的保留相对安宁的私密空间，引入自然山水，营造赏心悦目的就医环境[8]。
综上所述，“天人合一”护理服务模式能就医环境、提高社区卫生服务中心的护理质量，减少护理差错率，值得在社区卫生服务中心中推广应用。
参考文献：
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