F5输尿管导管在自体动静脉内瘘术中的应用

F5输尿管导管在自体动静脉内瘘术中的应用

论文摘要

目的观察F5输尿管导管辅助下液压扩张技术在小口径头静脉的自体动静脉内瘘(AVF)成形术中的应用价值。方法选取收治的134例实施AVF成形术的初诊尿毒症患者,术式为桡动脉和头静脉端侧吻合,术前彩色多普勒超声测量头静脉直径,并根据头静脉直径将其分为两组。观察组44例(头静脉直径1.5~2.5 mm),动静脉吻合前在F5输尿管导管协助下液压扩张头静脉;对照组90例(头静脉直径≥2.5 mm)行传统吻合术。术后开始随访3年,通过物理检查(观察血管震颤、血管杂音)和辅助检查(彩色多普勒超声探查)两种方法评估内瘘成熟及通畅情况。结果观察组内瘘成熟时间(46±1.2)d,对照组(44±1.3)d;观察组术后2、12、24个月时通畅率分别92.2%、85.7%、71.4%,对照组分别94.2%、89.5%、79.1%,两组差异无统计学意义(P>0.05);但是随着时间延长至30、36个月时,观察组通畅率(54.8%、50.0%)明显低于对照组(73.6%、69.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小口径头静脉(头静脉直径1.5~2.5 mm)的AVF成形术中,应用F5输尿管导管辅助下液压扩张头静脉,有类似PTA球囊扩张术处理血管内狭窄的作用,能够促进内瘘成熟,提高内瘘短中期通畅率,值得临床推广。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 方法
  •   1.3 随访
  •   1.4 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 两组患者术后内瘘成熟时间比较
  •   2.2 两组患者术后内瘘通畅率比较
  •   2.3 两组患者术后内瘘栓塞发生率比较
  •   2.4 随访情况
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 陈健,陈明喆,张玉平

    关键词: 动静脉内瘘,输尿管导管,小口径头静脉

    来源: 广东医学 2019年24期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 泌尿科学

    单位: 湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院肾内科

    分类号: R692.5

    DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20191574

    页码: 3461-3464

    总页数: 4

    文件大小: 116K

    下载量: 15

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