伊春市第一医院黑龙江省伊春市153000
【摘要】目的：分析对慢性萎缩性胃炎患者实施综合护理干预的临床效果。方法：对2013年1月至2015年3月我院收治的80例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为研究组和对照组，为40例对照组患者进行常规治疗及护理，40例研究组患者在进行常规治疗及护理的基础上实施整体护理干预，并对比分析两组患者的临床疗效及生存质量。结果：与对照组患者相比，研究组患者治疗的总有效率明显较高，差异显著，有统计学意义。研究组患者的各项生存质量评分明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：在为慢性萎缩性胃炎患者进行药物治疗期间对其实施综合护理干预可有效提高其临床疗效，改善其生存质量。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；护理干预；效果
【中图分类号】R573.3+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-218-01
慢性萎缩性胃炎是临床上常见的消化系统疾病，具有发病时间长、易复发、易癌变、久治难愈等特点，临床症状表现多样性，无特异性，部分患者伴有恶心、食欲下降、胃胀痛等症状，严重患者可能伴有贫血、消化道出血疾病，严重影响患者的生活质量。在对慢性萎缩性胃炎常规治疗基础上实施全面护理干预可取得较好的临床效果。其中，心理状态、日常饮食、用药方面等因素对治疗慢性萎缩性胃炎具有重要的制约作用。由此，该研究对来该院治疗的慢性萎缩性胃炎患者实施整体护理干预，取得较好效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2013年1月—2015年5月我院收治的80例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，80例患者均出现腹部疼痛和纳差，餐后饱胀与恶心等症状，80例患者经电子胃镜、纤维胃镜检查均确诊为慢性萎缩性胃炎。在患者知情同意的情况下，将80例患者分为两组采取不同的护理方法进行研究。根据不同的护理方法，把80例患者分为对照组与观察组，每组各40例。其中对照组男性20例，女性20例；患者年龄35-77岁，平均年龄（50.2±7.1）岁；观察组男性22例，女性18例；患者年龄36-78岁，平均年龄（51.1±6.9）岁。两组患者性别、年龄等临床资料进行组间对比，无显著差异，具有可比性（Ｐ＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，观察患者病情后实施基础护理，为患者做健康教育指导，使患者了解慢性萎缩性胃炎知识与治疗方法，能够遵从医嘱用药，为患者进行日常护理等。观察组实施整体护理干预，具体干预措施如下：①心理护理。患者缺乏对病情了解，易出现紧张、焦虑等不良心理情绪，护理人员一定要主动与患者沟通，为患者实施心理疏导，排解不良心理情绪，为患者讲解慢性萎缩性胃炎发病机理与治疗方法，使患者了解治疗与护理的必要性，乐于配合治疗与护理工作，提高治疗依从性。护理人员要为患者提供心理支持，和患者建立依赖的关系，才能使患者更好的配合后续的治疗与护理工作。②用药护理。护理人员要与患者或家属沟通，了解患者过敏史，指导患者按时用药，尽可能不用对患者胃肠道会产生刺激的药物，为患者讲解用药方法与注意事项，使患者明白用药的重要。③饮食护理。护理人员指导患者选择容易消化食物，根据个人体质不同，消化能力的不同，选择含高蛋白和高热量、高维生素的食物，减少刺激性食物的食用，忌烟、酒，保持定时定量饮食原则，严禁暴饮暴食，也忌大量补品的食用，避免对胃肠加重负担，影响康复。④定期随访。患者出院以前，护理人员要为患者讲解定期随访时间、作用，待患者出院后，护理人员要以电话随访的方式对患者病情做随访也指导，防止患者病情的反复。⑤健康教育。护理人员要按照患者病情发展，为患者进行健康知识的讲解，指导患者注意休息，防止过度疲劳，中午注意卧床休息，晚间注意按时休息，防止发生便秘，保持每日排便的习惯，胃肠道功能得到保证。
1.3疗效评定标准
治疗半年后，经胃镜检查、病理活检查复查，评定患者恢复情况与治疗效果，包括痊愈、显效、无效。痊愈：患者经过治疗，疼痛、腹胀、嗳气及上腹不适等症状彻底消失，经胃镜与病理活检复查，患者胃部未有萎缩性改变；显效：患者经过治疗，腹胀、嗳气及食欲不振等症状得到明显改善，经胃镜与病理活检检查，患者胃部萎缩程度明显减轻；无效：患者所有临床症状与体征经胃镜、病理活检等检查发现，未见好转甚至有所加重。治疗总有效＝痊愈＋显效。
2.结果
护理干预结束后，观察组患者中，15例显效；21例有效；4例无效；对照组患者中，7例显效；9例有效；24例无效；观察组的护理总有效率为90.00%，对照组的护理总有效率为40.00%，经统计学处理，P小于0.05，差距具有统计学意义。
3.讨论
慢性萎缩性胃炎属于消化系统疾病，这种病在临床上是常见的，是指多种病因导致胃黏膜炎症或萎缩性病变，具有病程长、易复发、易癌变、迁延难愈的特点，主要临床表现为嗳气、上腹饱胀、食欲不振、胃纳减退等，同时还伴有不同程度的形体消瘦，口干舌燥、失眠多梦等症状。有研究显示，不良的饮食习惯、机体免疫力下降、环境污染及幽门螺旋杆菌感染是导致慢性萎缩性胃炎发生的主要致病因素。这种病也是身心疾病。当患者负面情绪出现时，因机体免疫力下降及分泌失调，加重患者病情。虽然单纯应用药物治疗慢性萎缩性胃炎可有效控制病情的蔓延，但不能彻底根治该病。而不良的饮食习惯及用药方式，可能会导致病情反复发作。因此，不仅仅要对患者进行药物治疗，还需要配合以出院指导、心理指导和饮食指导等。全面的干预，对促进患者早日康复有着非常重要的意义。慢性萎缩性胃炎是临床上较常见的消化系统疾病，其病因复杂，与发生幽门螺旋杆菌感染、环境因素、情绪变化、生活习惯不良均有一定的关系。此病患者在进行病理检查和胃镜检查时可使病情得到确诊。慢性萎缩性胃炎患者常可发生腹痛、食欲不振、消瘦、舌炎等临床症状，若未进行及时的治疗有可能发生癌变。此病患者的病情可受到情绪的影响，因此属于心身疾病之一。在发生恐惧、紧张、焦虑等不良情绪时，此病患者因内分泌失调、免疫力下降而导致病情加重。在为此病患者进行药物治疗期间应对其进行有效的心理护理、饮食护理等护理干预。本研究的结果显示，与对照组患者相比，研究组患者治疗的总有效率明显较高，差异显著，有统计学意义。研究组患者的各项生存质量评分明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。这一结果与相关文献报道的结果相一致。
在临床中，经病理检查及胃镜检查，可使病情得到确诊。由于慢性萎缩性胃炎的临床症状较多，若患者生病时，无法得到及时有效的治疗，就有可能发展成癌症。这个时候，患者不可避免地会出现一些情绪问题，如紧张、焦虑等，这对病情的好转有百害而无一利。因此在为慢性萎缩性胃炎患者进行药物治疗期间对其实施综合护理干预可有效提高其临床疗效，改善其生存质量。
参考文献：
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