张燕
江苏省镇江市第四人民医院十病区江苏镇江212000
【摘要】:目的:探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理的效果。方法:选取我院收治的70例剖宫产术后产妇为本次研究对象,入院时间均在2013年7月至2015年3月期间,进行随机分组,分为对照组和观察组,对照组35例产妇进行常规护理,观察组35例产妇在常规护理基础上给予舒适护理,对比两组产妇的各项指标。结果:观察组产妇的SAS评分及护理满意度明显优于对照组,P<0.05。结论:为剖宫产术后产妇进行舒适护理可改善产妇的焦虑情绪、提升产妇的舒适度,达到提高满意度的效果。
【关键词】:舒适护理;剖宫产;产妇
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-136-01
随着生活水平的不断提升,患者就医时的自我保护意识也不断提升,导致妇产科的护理工作难度加大,护理人员对患者的关注不能仅停留在生理需求的层面上,更应该为患者进行心理疏导[1]。我院为部分剖宫产术后产妇进行舒适护理,获得理想的护理效果,具体报道见下。
1资料和方法
1.1基线资料
选取2013年7月至2015年3月期间收治的70例剖宫产术后产妇为研究对象,产妇年龄为(22-40)岁,平均年龄为(25.44±3.27)岁;孕周为(36-41)周,平均孕周为(38.45±2.33)周;其中包括40例初产妇,30例经产妇。通过随机分组的方式,分为对照组和观察组,各35例。对比两组剖宫产术后产妇的基线资料,P>0.05。
1.2方法
对照组:进行常规护理即为产妇提供舒适的住院环境,按时检查产妇的身体情况。
观察组:在常规护理基础上增加舒适护理,主要包括以下几点。
(1)术前护理,a)产妇入院两天后护理人员组织产妇对手术室进行参观,将手术室内的情况及室内器械的相关用途向产妇进行简单的介绍,减少产妇对手术室的恐惧感;b)将术中的注意事项提前告知产妇,根据产妇的心理状况给予耐心的讲解,及时对产妇的疑问进行解答;c)病房中安装电视、空调、病床床单的颜色根据产妇的喜好布置,令产妇感受到温馨的氛围;e)为产妇进行术前准备,术前6小时禁食、术前4小时禁水。
(2)术中护理,术前严密监测产妇的麻醉情况,并且在进行操作时,严格无菌操作,听从医生的要求,将医生需要的手术器材按顺序进行传递。
(3)术后护理,帮助产妇更换衣物,产妇的床单勤换洗,保持产妇的个人卫生,防止出现细菌或病毒感染;术后24小时内将产妇的导尿管拔除,并对产妇的膀胱功能进行训练;为产妇伤口以外的疼痛区域进行按摩,达到缓解疼痛的目的;产妇取卧位后,护理人员应协助产妇翻身,每两小时协助产妇更换一次体位;心理护理,将产妇自身及婴儿的情况告知产妇,同产妇家属一同关心产妇,可有效消除产妇恐惧、抑郁等不良情绪,促进产后康复。
1.3观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察两组剖宫产产妇的焦虑自评量表评分(SAS)以及护理满意度。
1.3.2疗效判定标准
产妇的SAS评分大于50分,表明产妇存在焦虑情况,所有产妇均为入院第二天或术后第三天进行该项测试。
护理满意度采用问卷方式进行调查——
非常满意评分为8分以上;满意评分为6-8分;不满意评分为低于6分。非常满意概率与满意概率之和即护理满意度。
1.4统计学处理
以上产妇的研究数据均经过SPSS18.0版进行处理,两组剖宫产产妇护理后SAS评分用()表示,采用t检验;护理满意度用(%)表示,卡方检验。当P小于0.05,表示两组剖宫产产妇各项指标存在差异。
2结果
2.1对比两组剖宫产产妇护理后的SAS评分
观察组产妇入院第二天SAS评分为(43.21±3.99)分,术后第三天SAS评分为(30.14±4.21)天;对照组分别为(43.12±5.13)分,(37.85±5.83)天。经对比发现,观察组患者的SAS评分明显优于对照组,P<0.05。
2.2对比两组产妇的护理满意度
观察组护理满意度为94.29%,其中包括23例非常满意,10例满意,2例不满意,对照组护理满意度为62.86%(各项例数分别为12例、10例、13例),观察组护理满意度明显优于对照组产妇(P<0.05)。
3讨论
剖宫产手术是临床中应用较为广泛的一种手术方式[2],术后产妇常出现不适,且部分产妇对剖宫产相关知识了解较少,极易产生紧张、恐惧等不良情绪,多数产妇惧怕手术带来的伤害及疼痛,导致产妇出现一系列的应激反应,例如:血压升高、血糖增加、心率过快以及肌肉紧绷等,因此,产科护理的关键在于帮助产妇舒适的度过产妇的围手术期。
舒适护理属于一种全新的护理概念,其最早出现在上世纪的90年代[3]。舒适护理的核心理念是利用综合护理的方式让产妇无论是在心理上还是生理上都能处于愉悦的状态,降低因治疗而产生的一些负面情绪,使产妇在整个治疗过程中都能处于一种愉快、舒适的状态,以此提升产妇的满意度以及医护人员的护理水平。在临床剖宫产手术中,舒适护理能够对产妇进行人文关怀,使产妇能够降低自身焦虑以及抑郁程度。因此,在临床中,医护人员除了要对产妇的生理反应进行关注外,还应对其心理上进行相应的指导,以此达到全方位护理。当产妇入院时,医护人员需及时对产妇心理进行援助以及指导,为其营造出一个舒适、愉快的治疗环境,除此之外,对产妇家属要热情接待,并且将病情相关的事项对其进行讲解,消除产妇家属的顾虑。在本次研究中,观察组产妇运用舒适护理后,产妇的SAS评分较对照组下降更为明显,除此之外,观察组产妇的护理满意度(94.29%)也明显优于对照组(62.86%),差异显著。
综合以上所述,对剖宫产产妇运用舒适护理后,能够有效的降低产妇的应激反应,并且能够降低疼痛、促进产妇康复、提升护理满意度,是一种有效的护理方式,值得推广。
参考文献
[1]王秀峰.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果[J].包头医学院学报,2015,31(10):80-81.
[2]熊林.舒适护理对剖宫产初产妇术后康复的影响分析[J].中国医药科学,2015,5(15):142-143.
[3]杭丽英.舒适护理干预对初产妇剖宫产术后母乳喂养依从性及不良情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(14):33-34.