摘要：目的优质护理服务应用于手术室的实践研究。方法 择取2018 年1 月至2019 年1 月我院手术室患者68 例做对照研究，随机数字表法分组，对照组34 例围术期采用常规护理，观察组34 例围术期采用优质护理，对比两组术后并发症、焦虑、抑郁情绪以及护理满意率，探讨优质护理服务的临床价值。结果 观察组护理满意率94.12%明显高于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率2.94%明显低于对照组11.76%（P＜0.05）；观察组护理后SDS、SAS 评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论临床针对手术室患者围术期采用优质护理服务，护理效果显著，可预防术后并发症发生，改善患者心理情绪，提高护理满意率。
关键词：优质护理；手术室；围术期；实践
0 引言
手术室是医院重要技术部分之一，可为患者提供抢救以及手术服务场所，有效的护理干预配合，是手术顺利完成，改善手术预后的关键。随着人们生活水平以及健康意识、服务意识的增强，以往临床采用的常规护理干预往往无法满足人们内心需求，再加上医疗改革以及技术的不断深入和提升，临床医疗模式逐渐转变为“生物-心理-社会”，愈加重视临床护理服务质量，为满足患者需求，临床护理模式日新月异，临床研究表明[1]，优质护理服务应用于患者手术过程，效果较好。本文择取2018 年1 月至2019年1 月我院手术室患者68 例做对照研究，旨在进一步探讨优质护理服务的临床价值，详细研究内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
择取2018 年1 月至2019 年1 月我院手术室患者68 例做对照研究，纳入标准：患者及其家属均签署研究同意书；符合相关手术指征。排除标准：凝血功能障碍；手术禁忌征；伴有精神病史。对照组34 例中男、女各18 例、16 例；年龄18～80 岁，平均（45.23±5.23）岁；手术类型：妇科5 例、骨科10 例、外科19 例；观察组34 例中男、女各20 例、14 例；年龄18～80 岁，平均（45.58±5.17）岁；手术类型：妇科6 例、骨科11 例、外科17 例；对比两组性别、年龄等一般资料，无明显差异（P＞0.05），研究具有可比性。
离开传统，离开了对自身文化的信仰，我们该如何拯救现代性呢？我们是否要陷入到相对主义与历史主义的困境之中？我们是否只能任由现实的发展，或许根本不能获得一种超然的批判能力呢？因此，指出徐复观乃至新儒家的错误是容易的，但是要超越新儒家则需要更大的智慧，如何理解传统仍然是横亘在当代中国的一个悬而未决的问题。
1.2方法
对照组：采用术前注意事项以及手术准备、术中相关配合、术后注意事项等常规护理。观察组：采用优质护理服务，具体内容如下：①成立护理小组：小组成员包括5 名护理人员、1 名护士长、1 名专科医师，由护士长定期组织培训，内容由护士长和专科医师共同制定，培训内容包括各类手术操作流程以及铺巾方法、各类疾病知识及防治、各类手术注意事项以及并发症防治、护患沟通技巧等[2]。严格按照医院护理监督制度，落实护理责任制[3]。②术前[4]：结合患者病况、治疗方法、家庭背景、家庭手术等因素，耐心、亲和的与患者沟通交流，解答患者疑惑，针对性疏导患者负面情绪。采用多媒体等方式，让患者了解疾病知识、手术流程、术后并发症防治等健康宣教内容，可通过成功案例讲解的方式，提高患者手术信心和依从性。协助患者完成各项手术相关检查，且告知患者检查的意义，叮嘱和监督患者完成术前准备，且确保手术器械以及相关药品准备完善。③术中[5]：手术室温度、湿度控制为22～25℃、50%～60%，调节手术室光线；清洁患者手术部位，且做好隐私保护；通过加温输液输血、提供保暖毯等方式，做好患者保暖工作；监测患者生命体征，若有异常及时告知麻醉师和主刀医师。④术后[6]：送往病房以及病房内均需做好保暖工作；待患者苏醒后，告知患者及其家属术后注意事项；根据患者病况，为患者提供合适的饮食方案、术后康复方案、日常生活干预以及并发症预防。
1.3观察指标
①满意率：应用我院自制护理满意度调查表，表中内容包括护理沟通、护理服务、心理舒适度、自我护理需求满足度、护理操作，每项分值0～20 分，总分值0～100 分；非常满意：评分≥85 分，一般满意：60 分≤评分＜85 分，不满意：评分＜60 分，满意率=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。②统计两组术后并发症发生率。③心理情绪：记录两组治疗前后抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale, SDS）[7]、焦 虑 自 评 量 表（Self-rating Anxiety Scale, SAS）[8]，分值越高表示情绪越差。
1.4统计学方法
护理前，两组SDS、SAS 评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后评分均下降，而观察组护理后SDS、SAS 评分明显低于对照组（P＜0.05），详见表2。
2 结果
2.1两组术后并发症对比
观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1 两组术后并发症对比（n, %）
组别 出血 切口愈合延迟 感染 发生率观察组（n=34） 0 1 0 2.94对照组（n=34） 1 2 1 11.76 χ2 5.7118 P 0.0168
2.2两组护理前后情绪变化对比
SPSS 24.0 分析，计量资料以）描述，t 检验，计数资料以（%）描述，χ2检验，P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。
表2 两组护理前后情绪变化对比分）
组别 SDS SAS护理前 护理后 护理前 护理后观察组（n=34）42.36±2.30 30.36±2.17 43.36±3.02 29.65±2.76对照组（n=34）42.50±2.36 37.20±2.12 43.63±3.45 36.71±2.68 t 0.2477 13.1469 0.3434 10.7007 P 0.8051 0.0000 0.7324 0.0000
2.3两组护理满意度对比
观察组满意率明显高于对照组（P＜0.05），详见表3。
手术室作为医疗救治病人的重要场所，其手术情况与患者生命及手术预后好坏仅仅相连，稍有不慎不仅仅会影响医疗纠纷，还可能威胁患者生命安全，此外，患者面对手术室治疗易出现焦虑、抑郁的心理情绪，影响患者治疗积极性和依从性，不利于手术顺利开展，影响治疗预后，由此可见，围术期配合相应护理干预非常关键，同时，手术室护理质量可评估医院整体医疗水平，因此，从患者护理需求角度出发，不断改进和优化护理干预措施，提升临床护理水平，对增强医疗市场竞争力有着重要意义。
表3 两组护理满意度对比（n, %）
组别 非常满意 一般满意 不满意 满意率观察组（n=34） 18 14 2 94.12对照组（n=34） 10 16 8 76.47 χ2 12.4185 P 0.0004
3 讨论
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优质护理服务的服务理念为“一切以患者为中心”，是一种强化基础护理干预措施，全面落实护理责任制，临床护理专业性不断深化，从而为患者提供优质护理干预的护理模式。本文研究中成立护理小组，通过培训和责任制度，监督和增强护理质量，根据患者围术期护理需求，提供心理干预、健康教育、手术准备、术中配合等护理干预措施，完成优质护理服务。研究结果显示，观察组护理满意率、术后并发症发生率、患者护理后焦虑抑郁情绪评分均优于对照组（P＜0.05），提示，优质护理服务的有效性。
综上所述，临床针对手术室患者围术期应用优质护理服务，可改善患者焦虑、抑郁情绪，提高患者护理满意度，确保手术顺利实施，此外，还能预防术后并发症发生，改善手术预后，减轻患者治疗痛苦，提高医院整体医疗水平，值得临床进一步推广使用。
参考文献
[1]张敏. 手术室应用优质护理服务的实践研究[J]. 当代医学,2018,24(7):154-155.
[2]周天凤.手术室应用优质护理服务的实践研究[J].饮食保健,2018,5(10):130.
[3]刘高寅,杨华.优质护理服务在手术室的应用[J].饮食保健,2019,6(10):238.
[4]Warren NA, Spiegel HL. Teaching Critical Care Nursing Online for RNs[J].Critical Care Nursing Quarterly,2019,42(1):53-63.
[5]陈欢.手术室优质护理服务实践及效果观察[J].健康前沿,2019,28(3):68.
[6]田艳平. 手术室优质护理服务实践及效果观察[J]. 健康前沿,2019,28(3):115.
[7]Blauvelt G, Burdick K, Cannon EJ. Nursing Considerations When Using Neuromuscular Blocking Agents to Assist With Intubation[J].Critical Care Nursing Quarterly,2019,42(1):30-40.
[8]杨竞怡,文玉.手术室应用优质护理服务的效果观察[J].饮食保健,2019,6(11):246-247.
中图分类号：R472.3
文献标识码：B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.86.216
本文引用格式：陆燕洁.手术室应用优质护理服务的实践研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):333-334.
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