(大同市同煤集团肿瘤医院山西大同037000)
【摘要】目的:探究雾化吸入与静脉给药治疗支气管哮喘的疗效。方法:选取我院2016年2月—2017年2月我院收治的支气管哮喘78例患者,随机分为2组,对照组接受静脉给药治疗,观察组接受雾化吸入治疗,比较两组治疗效果。结果:(1)观察组39例,临床控制3例,显效16例,有效17例,治疗有效率92.3%,对照组39例,临床控制1例,显效14例,有效17例,治疗有效率71.8%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后观察组患者第1秒用力呼气量(1.7±0.2)L、用力呼气量占用力肺活量比值(62.5±7.2)%显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者均未出现严重不良反应,停药后自行消失。结论:雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效显著,值得临床推广。
【关键词】雾化吸入;静脉给药;支气管哮喘
【中图分类号】R562.25【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2018)15-0194-01
支气管哮喘是临床上发病率较高的慢性气道炎症,主要表现为痰多咳嗽、呼吸不畅,严重影响患者日常生活质量。传统糖皮质激素治疗方式容易造成药物依赖且药品价格高[1]。雾化吸入是一种新型的治疗方式,经济性高、见效快。为探究雾化吸入与静脉给药治疗支气管哮喘的疗效,本文研究如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2016年2月—2017年2月我院收治的支气管哮喘78例患者,纳入标准:(1)患者均与支气管哮喘临床诊断标准相吻合[2]。(2)患者均知情,且同意参与研究。与此同时,排除资料不全、严重不良反应、合并严重心肾疾病等患者。随机分为2组,对照组39例,男24例,女15例,患者年龄在18.0~85.5岁之间,平均(60.5±0.8)岁,观察组39例,男23例,女16例,患者年龄在18.5~79岁之间,平均(88.7±1.0)岁,两组患者在年龄、性别等一般资料方面无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组均接受吸氧、氨茶碱、维持水电解质平衡等常规治疗方案,在此基础上:
1.2.1观察组观察组雾化吸入布地奈德混悬液(阿斯利康制药有限公司,国药准字:H10950085)雾化吸入治疗,该品用药剂量为0.4mg/kg,一天治疗2次,对患儿持续治疗2周时间。七天为一疗程。
1.2.2对照组对照组接受甲基强的松龙40~80mg+150ml5%静脉滴注,一天一次,七天一疗程。
1.3观察指标
(1)比较两组治疗效果。临床控制[3]:患者哮喘等各项症状基本消失,第1秒用力呼气量提高35%;显效:患者哮喘等各项症状大大改善,第1秒用力呼气量提高25%~34%;有效:患者哮喘等各项缓解,第1秒用力呼气量提高15%~24%;无效:未达上述标准。(2)比较护理前后患者肺功能情况。治疗前后使用肺功能测量仪评估患者肺功能情况,主要包括用力呼气量占用力肺活量比值、第1秒用力呼气量等指标。(3)比较两组不良反应情况。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0数据处理软件进行综合处理,计数资料以百分数和例数表示,组间比较采用χ2检验;计量资料组间比较采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床治疗效果比较
观察组39例,临床控制3例,显效16例,有效17例,治疗有效率92.3%,对照组39例,临床控制1例,显效14例,有效17例,治疗有效率71.8%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表1。
2.2治疗前后患者两组患者肺功能情况
治疗前两组患者肺功能情况无显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者第1秒用力呼气量(1.7±0.2)L、用力呼气量占用力肺活量比值(62.5±7.2)%显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表2。
2.3两组不良反应情况比较
两组患者均未出现严重不良反应,观察组口腔白色念珠菌感染1例,咽部不适1例;对照组胃部不适3例,停药后均自行消失。
3.讨论
从整体上分析,静脉给药方式需要的药剂剂量较大而且见效时间缓慢,药物整体控制作用低,且全身静脉给药容易诱发胃肠道不良反应。雾化吸入治疗方式能直接将药物转化成4um的微小颗粒,直接、快速、准确的到达病灶部位,有利于改善患者支气管炎症,大大增加了舒张气管时间,局部给药的方式不良反应较小[4]。通过本文研究证实,观察组治疗有效率92.3%、第1秒用力呼气量(1.7±0.2)L、用力呼气量占用力肺活量比值(62.5±7.2)%均显著高于对照组,2组均未出现严重并发症,提示雾化吸入治疗支气管哮喘的有效性与安全性。
综上所述,雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效显著,能显著改善患者肺功能,安全有效,值得临床推广。
【参考文献】
[1]余月好.病毒唑超声雾化吸入治疗80例小儿呼吸道感染疗效分析[J].国际医药卫生导报,2012,18(4):508-510.
[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘病学组[J].支气管哮喘防治指南[J].中华内科杂志,2003,42(11):817.
[3]王耘平.雾化吸入与静脉给药治疗支气管哮喘的疗效比较[J].中国卫生标准管理,2017,8(14):67-69.
[4]孙丽娟,岳慧萍,余春华.雾化吸入不同剂量布地奈德与静脉用泼尼松龙治疗支气管哮喘的对比观察[J].中国实用医刊,2012,39(1):38-40.