（北京市西城区广外医院北京100053）
摘要：目的评估动脉粥样硬化早期无创检测技术在健康体检中的应用价值探讨。方法本文随机抽取2016年2月-2017年3月于我院体检科接受健康体检的387例健康人员为研究对象，选用欧姆龙牌动脉粥样硬化检测仪检测健康人员的baPWV及ABI。观察健康人员的baPWV、ABI、生化指标、ABI分级结果、baPWV的影响因素。结果baPWV（1417±233）cm/s，异常检出率（41.85±13.56）%。健康；TC（4.89±0.92）mmol/L、TG（1.71±1.54）mmol/L、HDL-C（1.32±0.37）mmol/L、LDL-C（3.01±0.85）mmol/L；ABI0.9-1.3水平占比高于其他组别（P＜0.05）；baPWV的影响因素包含性别、年龄（增加1岁）2种。其中，年龄与baPWV呈正相关关系。结论动脉粥样硬化早期无创检测技术用于健康体检，可有效判断健康人员的动脉粥样硬化风险，为临床诊断与治疗提供精确的参照依据，具有极高的临床价值。
关键词：动脉粥样硬化；baPWV；ABI
前言：
动脉粥样硬化是临床上常见的心脑血管疾病之一。动脉粥样硬化形成后期的治疗难度较高，早期确诊、治疗可促进患者获得良好预后[1]。为实现上述目的，本文将动脉粥样硬化早期无创检测技术用于健康体检，取得良好效果，现将387例健康人员的分析流程报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取2016年2月-2017年3月于我院体检科接受健康体检的387例健康人员为研究对象。入选标准：①舒张压＜90mmHg，收缩压＜140mmHg；②体质指数＜25；③空腹血糖＜6.11mmol/L；④甘油三酯＜1.70mmol/L，血清总胆固醇＜6.22mmol/L。排除标准：①无肾功能不全、诱发动脉粥样硬化的疾病。②无意识障碍、精神障碍。其中，男性健康人员231例，女性健康人员156例；年龄23-70岁，平均年龄（46.3±8.8）岁。
1.2方法
1.2.1仪器与检测方法
选用欧姆龙动脉粥样硬化检测仪，检测原理为：基于脉搏波传导速度进行检测分析。健康人员ABI及baPWV的检测流程为：健康人员取仰卧位，并于其颈部垫高度适宜的颈枕。于健康人员双侧脚踝踝动脉博最明显位置、双侧上臂肱动脉位置放置压力感受器，检测设备的ABI、baPWV检测结果。健康人员baPWV取样点间距的计算方法为：
bbaPWV=
Lm表示体检人员脚踝与心脏之间的距离；Ln表示体检人员上臂与心脏之间的距离；△Tmn表示体检人员踝臂之间的时间间隔。
1.2.2化验方法
健康人员保持空腹8h，以酶促法检查其空腹血脂指标，包含血脂总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C），共计4种生化指标。
1.3观察指标
观察健康人员的baPWV和异常检出率、生化指标检测结果。
观察健康人员的ABI分级结果。
观察健康人员baPWV的影响因素。
1.4动脉粥样硬化baPWV评价标准
判断健康人员bapWV升高的临界值为1400cm/s。明显异常：baPWV高于2000cm/s；中度异常：1700cm/s＜baPWV＜2000cm/s；轻度异常：1400cm/s＜baPWV＜1700cm/s。
1.5统计学方法
本文选用SPSS20.0软件对387例健康人员的相关数据进行统计。ABI分级结果间的对比分析采用检验；多因素分析采用Logistic回归模型来完成。当P＜0.05时，可认为各组健康人员间的差异有统计学意义。
2结果
2.1健康人员的baPWV和异常检出率、生化指标检测结果
387例健康人员中，baPWV（1417±233）cm/s，异常检出率（41.85±13.56）%。健康；TC（4.89±0.92）mmol/L、TG（1.71±1.54）mmol/L、HDL-C（1.32±0.37）mmol/L、LDL-C（3.01±0.85）mmol/L。
2.2健康人员的ABI分级结果
375例健康人员右侧ABI处于0.9-1.3水平，占96.90%；379例健康人员左侧ABI处于0.9-1.3水平，占97.93%。与＞1.3、0.5-0.9、＜0.5这三个水平比较，0.9-1.3水平的占比最高，差异有统计学意义（P＜0.05），结果如表1所示。
3讨论
当健康人群的baPWV达到1400cm/s以上时，患者出现明显动脉粥样硬化症状，且自身机体的代谢功能将受到一定影响[2]。
本文将387例健康人员作为研究对象，利用动脉粥样硬化检测仪对健康人员的baPWV及ABI进行检测。结果表明：健康人员的baPWV异常检出率较高；健康人员在0.9-1.3ABI水平上的占比最高（P＜0.05）；性别、年龄是baPWV的主要影响因素。因此，临床中应将高龄体检人群作为诊断动脉粥样硬化的重点，及时确诊，并为患者提供有效治疗。
结论：
医院可于健康体检中广泛应用动脉粥样硬化无创检测技术，以提升动脉粥样硬化的检出率。
参考文献
[1]林敏霞.动脉粥样硬化早期无创检测技术在健康体检中的应用研究[J].临床心血管病杂志，2011，09：652-654.
[2]杜丽根.多种无创性检测指标与冠状动脉粥样硬化相关性的临床研究[D].南方医科大学，2009.