1威海市立医院264200；2山东省荣成市虎山畜牧兽医站264300
【摘要】目的：研究克雷伯氏菌属检验在临床上的意义及药敏情况。方法：选取2015年1月--2016年1月来本院健康检查的患者110例作为样本，对其痰、脓、粪、胆汁、小便标本进行检验，采用常规细菌学检查方法鉴定细菌，采用K-B法做药敏试验。观察110例患者克雷伯氏菌检出情况，观察克雷伯氏菌来源及药敏情况。结果：110例患者中，共96例检出克雷伯氏菌，检出率87.27%，其中72.92%为肺炎克雷伯氏菌、19.79%为产酸克雷伯氏菌、7.29%为臭鼻克雷伯氏菌。克雷伯氏菌来源以痰为主，比例为52.08%，脓次之，为23.96%，其次为粪及胆汁，比例分别为10.42%和8.33%，来源于小便的克雷伯氏菌所占比例最小，为5.21%。高敏药包括头孢氨苄、卡那霉素、新霉素、庆大霉素四种，药敏率分别为89.58%、87.50%、87.50%、88.54%。中敏药包括链霉素、强力霉素两种，药敏率分别为51.04%和53.13%。克雷伯氏菌对氨苄青霉素、阿莫西林、乙酰螺旋霉素无药敏现象。结论：克雷伯氏菌属检验是临床用于肺炎及感染等疾病的诊断与治疗的关键，对于疾病治疗有效率的提高具有积极意义，临床用药需对药敏情况加以重视，提高用药合理性。
【关键词】克雷伯氏菌属检验；临床；意义；药敏
前言：克雷伯氏菌存在于人类肠道及呼吸道中，为条件致病菌的一种，该菌属共包括7个种，其中以肺炎克雷伯氏菌作为常见[1]。肺炎克雷伯氏菌长期存在，容易引发肠道及伤口等感染发生，严重甚至容易导致败血症及脑膜炎，对患者生命造成威胁[2--4]。本文选取2015年1月--2016年1月来本院健康检查的患者110例作为样本，对克雷伯氏菌属检验在临床上的意义及药敏分情况进行了分析：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月--2016年1月来本院健康检查的患者110例作为样本。性别：男性60例，女性50例。年龄：19--68岁，平均年龄（52.02在±3.25）岁。
110例患者均自愿参与研究。
1.2方法
1.2.1标本来源
标本来源于110例患者的痰、脓、粪、胆汁、小便等。
1.2.2细菌鉴定方法
采用常规细菌学检查方法鉴定细菌。
1.2.3药敏试验方法
采用K-B法做药敏试验。
1.3观察指标
观察110例患者克雷伯氏菌检出情况。
观察克雷伯氏菌来源。
观察克雷伯氏菌检出患者药敏情况。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0处理数据，p＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。
2结果
2.1110例患者克雷伯氏菌检出情况
110例患者中，共96例检出克雷伯氏菌，检出率87.27%，克雷伯氏菌检出情况如表1：
通过表3可以看出，克雷伯氏菌药敏情况如下：高敏药包括头孢氨苄、卡那霉素、新霉素、庆大霉素四种，药敏率分别为89.58%、87.50%、87.50%、88.54%。中敏药包括链霉素、强力霉素两种，药敏率分别为51.04%和53.13%。克雷伯氏菌对氨苄青霉素、阿莫西林、乙酰螺旋霉素无药敏现象。
3讨论
克雷伯氏菌属属于革兰氏阳性菌，主要包括肺炎克雷伯氏菌、产酸克雷伯氏菌、臭鼻克雷伯氏菌三种，克雷伯氏菌属检验，是临床用于诊断及治疗疾病的关键，对其药敏情况进行分析，是提高用药合理性的主要途径[5]。本文研究发现，克雷伯氏菌高敏药包括头孢氨苄、卡那霉素、新霉素、庆大霉素四种，药敏率分别为89.58%、87.50%、87.50%、88.54%。中敏药包括链霉素、强力霉素两种，药敏率分别为51.04%和53.13%。克雷伯氏菌对氨苄青霉素、阿莫西林、乙酰螺旋霉素无药敏现象。
结论：
克雷伯氏菌属检验是临床用于肺炎及感染等疾病的诊断与治疗的关键，对于疾病治疗有效率的提高具有积极意义，临床用药需对药敏情况加以重视，提高用药合理性。
参考文献：
[1]许念，龚文琪，梅光军，王灿.克雷伯氏菌属降解羟肟酸捕收剂H_（205）的研究[J].武汉理工大学学报，2011，08：108-112.
[2]钟世勋，朱瑞良，崔国林，左雪梅，杨世发，梁漫飞，孙婧，刘静静.山东部分地区毛皮动物肺炎克雷伯氏菌的分离鉴定及系统发育分析[J].中国预防兽医学报，2013，04：285-289.
[3]江绍锋，李云飞，蓝运华，刘祎，陆祖军.一株产酸克雷伯氏菌的分离鉴定及其药敏检测[J].广西师范大学学报（自然科学版），2015，04：137-143.
[4]王孝友，杨睿，沈克飞，杨金龙，张素辉，付利芝，黄伟，王永康，徐刚.兔肺炎克雷伯氏菌的分离与鉴定[J].中国兽医杂志，2012，02：43-44.
[5]成小娟，李铁，何兰玲.兔肺炎克雷伯氏菌病的诊治[J].养殖技术顾问，2014，01：182.