口服尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后对比剂肾病的预防作用

论文摘要

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期口服尼可地尔对术后对比剂肾病（CIN）发生率的影响。方法本研究连续入选2016年9月至2018年1月就诊于河北省邢台市人民医院心脏内科的STEMI患者260例,随机分为尼可地尔组132例和对照组128例。尼可地尔组的患者在确诊STEMI后给予10 mg尼可地尔口服,而后以一次10 mg、2/d的剂量连续服用3d;对照组给于除尼可地尔以外的其他标准药物治疗。所有患者于入院后即刻、术后24 h、48 h、72 h及7 d时化验血清肌酐（SCr）及胱抑素-C（Cys-C）。研究终点为直接PCI后CIN的发生和术后7 d内SCr及Cys-C的变化。结果本研究共有41例（15.77%）患者在直接PCI后发生CIN。尼可地尔组CIN的发生率明显低于对照组（10.61%vs. 21.09%,P=0.031）。两组患者的SCr和Cys-C在术后24、48及72 h均较基线水平明显升高,在术后7 d时均恢复至基线水平;尼可地尔组术后48 h和72 h的SCr和Cys-C均明显低于对照组（P均<0.05）,在术后24 h和7 d时两组患者的SCr和Cys-C均无统计学差异（P均>0.05）。结论 STEMI患者直接PCI围手术期口服尼可地尔能够明显减少术后CIN的发生率,为CIN的预防提供了新的药物选择。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 研究对象与分组
•   1.2 方法
•     1.2.1 治疗方式
•     1.2.2 观察指标
•     1.2.3 研究终点
•   1.3 统计学方法
• 2 结果
•   2.1 一般资料比较
•   2.2 经皮冠状动脉介入治疗情况
•   2.3 两组患者CIN的发生率及直接PCI前后肾功能变化的比较
•   2.4 尼可地尔的药物不良反应
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 樊延明,蔡俊娜,张博,周彬,齐正,魏庆民

关键词: 尼可地尔,急性段抬高型心肌梗死,对比剂肾病,经皮冠状动脉介入治疗

来源: 中国循证心血管医学杂志 2019年11期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 心血管系统疾病,急救医学

单位: 河北省邢台市人民医院心脏内科

基金: 河北省卫生和计划生育委员会科研基金项目青年科技课题(20171463)

分类号: R542.22

页码: 1333-1336

总页数: 4

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