江苏省江阴市人民医院新生儿室江苏江阴214400
摘要:目的:总结补充营养并预防院内感染对新生儿窒息后血糖异常情况的影响,指导日后临床实践工作的开展。方法:选择80例新生儿窒息患儿作为此次试验研究对象,按照临床治疗方案的不同分为实验组和参照组,实验组行优质护理(补充营养、吸氧等),参照组行一般护理。比较两组患儿治疗后临床效果以及血糖异常情况。结果:对比80例患者中的轻重度窒息患儿情况,体重以及胎龄等指标对于轻度窒息患儿的影响明显<重度,P<0.05。同时,从实验组的血糖正常率等相关指标分析,均优于参照组,P<0.05。结论:新生儿窒息患儿,实施营养支持以及预防感染处理,对于改善患者血糖值效果显著。
关键词:新生儿窒息;轻重度;血糖值;补充营养;预防园内感染
引言
新生儿窒息,是指产妇围产期由于多种病因为基础,引发的胎儿缺氧问题,最终导致胎儿娩出时呼吸障碍[1-2]。此类患儿会出现多器官损伤以及代谢异常,同时引起血糖异常,最为严重情况下直接引发死亡。轻度窒息患儿,其初期症状表现不明显,所以在分辨上存在困难。与之相比的重度窒息患儿,其器官损伤明显。为了降低新生儿此类症状发生几率,维持患者血糖正常。本文就80例新生儿窒息后血糖异常情况改善效果进行分析,详细内容如下,总结补充营养干预以及院内感染预防实施的必要性。
1资料与方法
1.1基本资料
本次选择研究对象(家长知情且同意),为我院在2013年2月到2015年11月期间接诊的80例新生儿窒息患者。其中,重度窒息患儿33例,轻度窒息患儿47例;男患儿53例,女患儿27例;胎龄在32到39周;患儿症状:面色异常苍白、肢体震颤、吸允力差、哭声微弱等(注研究对象排除父母糖尿病遗传史[3]。按照临床治疗方案的不同,分为实验组和参照组两组,组间患儿一般资料比较,无统计学差异P>0.05。
1.2方法
血糖检测:取血糖测定仪、试纸,对患者足跟部毛细血管血检测。检测结果以两次检测均值为主,于患者入院2h后进行血糖复查,其后每4h检测一次血糖。
参照组,本组40例研究对象行保暖(患儿放置于远红外线保暖台)、减少散热(温热干毛巾擦身)等常治疗处理。
实验组:在参照组的基础上加行营养支持治疗、预防院内感染处理。详细内容如下。
营养支持:能够进食且无症状的低血糖患者,要对其并且、血糖情况加以观察;不能进食且无症状的低血糖患者,可行葡萄糖静脉滴注。血糖长时间都没有得到恢复的患儿,行氢化可的松滴注[4]。感染预防:采血部位要做好感染预防处理,要求采血人员在进行足跟采血的过程中必须执行无菌处理,包括无菌操作以及无菌包扎。在进行眼睛以及外阴部护理时,必须实施无菌操作,并走好足跟采血消毒。同时对于进出患儿病房人员设定探视管理,从洗手、病房环境以及安静程度进行说明。
1.3统计学方法
实验所得数据,均进行统计学软件(SPSS21.0)计算录入。计数资料行(%)表示,x2检验。P<0.05时,说明本次实验两组所得数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1轻度、重度窒息患儿自身高危因素
从患儿自身高危因素情况来进行分析,重度患儿受体重、胎龄等因素影响高于轻度患儿,P<0.05,见表1。
3讨论
具体总结引起新生儿窒息的因素,包含难产和胎儿因素、母体疾病等。结合本文研究内容来看,新生儿窒息中的血糖异常情况能够通过营养支持和感染预防来加以改善。营养支持主要就是指膳食营养,本文中使用的多为静脉营养,其目的是维持并改善器官组织细胞的代谢。同时,由于新生儿其皮肤娇嫩,所以在进行护理的时候必须轻柔,避免出现皮肤破损情况。同时,对足跟采血进行无菌操作要求,并做好病房管理,能够降低患儿发生感染的几率。
参考文献:
[1]韩露艳.第一部分母乳强化剂在中国早产儿母乳喂养中应用的多中心研究;第二部分早产和正常产妇脐血、母乳中脂联素、瘦素、真胰岛素和胃生长素水平的测定及其与母婴关系的研究[D].北京协和医学院,2012.
[2]李秋平,马倩倩,封志纯等.新生儿重症监护病房院内感染的防控现状与对策思考[J].临床儿科杂志,2015,(9):761-766.
[3]邵红梅.环丙沙星对新生儿院内感染的疗效及其不良反应的分析[J].中国临床药理学杂志,2013,29(1):25-27.
[4]崔艳芳.新生儿缺氧缺血性脑病血糖异常与临床分度的关系及护理干预[J].护士进修杂志,2008,23(20):1849-1850.