音乐治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果观察

音乐治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果观察

遂宁市民康医院四川/遂宁629000

【摘要】目的:对慢性精神分裂症患者采用音乐治疗方法的效果进行分析。方法:取医院收治的102例慢性精神分裂症患者进行研究,采用常规药物治疗方法的51例纳入对照组,药物治疗基础上辅以音乐治疗的51例纳入观察组,利用阳性与阴性症状量表(PANSS)、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对治疗前与治疗6月后康复效果进行比较。结果:对比两组患者治疗前后PANSS评分、SAS评分、SDS评分,治疗前无显著差异(P>0.05),治疗6个月后差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:慢性精神分裂症患者治疗中,采用音乐治疗方法可使患者康复效果得到显著提升。

【关键词】慢性精神分裂症;音乐治疗;康复效果

作为集心理、医学等内容于一体的康复治疗方法,音乐治疗近年来逐渐应用于精神科康复领域中,其在起到陶冶情操作用的同时,可帮助患者排解其负性心理如焦虑、抑郁等。特别对于慢性精神分裂症患者,应用药物治疗的同时辅以音乐治疗方法,能够发挥明显作用。本次研究将就此进行分析。

1资料及方法

1.1一般资料

取医院2014年2月~5月收治的102例慢性精神分裂症患者进行研究,男62例,女40例,年龄32~59岁,平均(39.8±5.2)岁,病程5~20年,平均(12.4±2.5)年。纳入标准:①年龄≤60岁,病程5年以上;②与CCMD-3诊断标准吻合,药物治疗下病情变化不明显;③无严重躯体疾病、器质性精神障碍;④文化程度为初中以上。将102例患者随机划分为对照组与观察组各51例,两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者治疗中,要求根据医嘱选用抗精神病药物。

1.2.2观察组

观察组患者治疗中采取抗精神病药物治疗中,辅以音乐治疗方式,具体实施过程:①乐曲合理选择,如世界名曲、古典音乐、流行歌曲、民间音乐、军乐歌曲等,要求乐曲旋律优美、内容健康;②可对患者兴趣爱好、病情进行分析,在此基础上对音乐处方进行确定;③音乐治疗形式,鼓励患者采取歌伴舞、小组合唱以及个别演唱等形式,但需注意无论哪种形式都应以安全为前提;④评分奖励,对于个人或小组参演,可给予评分奖励方式,有利于调动患者参与积极性。实际治疗中,要求保证时间合理,如每周3~5次,每次治疗1h。

1.3观察指标

采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对治疗前与治疗6个月后评分比较,评分内容包括情感不稳、意志障碍、注意障碍、敌对性、情感交流障碍、社交退缩、判断和自知力缺乏等,各指标评分标准采用1~7级评分,分数越高,表示患者病情越严重。另外,利用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对治疗前与治疗6月后心理状态比较,其中SAS、SDS评分上限分别为50分、53分,分数越高说明焦虑抑郁症状越明显。

1.4统计学处理

研究得出数据录入WPSxls数据表,采用SPSS17.0软件统计处理,由均数±标准差(±s)表示计量资料,组间比较通过t检验,P<0.05说明差异具有统计学意义。

2结果

比较两组患者治疗前与治疗后6个月PANSS评分、SAS与SDS评分情况,治疗前无明显差异(P>0.05),而治疗后6个月,观察组与对照组差异显著(P<0.05),有统计学意义,如表1。

3讨论

慢性精神分裂症患本身存在较多如情感不稳、敌视性较强、情感交流障碍等症状,若治疗中未能帮助其缓解,极易带来较多不良事件,要求采取相应的控制策略。临床实践研究发现,将音乐治疗方法引入,对缓解慢性精神分裂症患者可起到显著作用,其实施要点主要表现在乐曲的合理选择、形式的确定以及治疗时间的明确等。

本次研究中发现,观察组患者治疗6个月后,PANSS评分、SAS与SDS评分都低于对照组,充分说明音乐治疗方法应用下取得的效果较为显著。实际治疗中,医护人员应对慢性精神分裂症患者的症状表现进行分析,掌握音乐疗法的要点,有针对性的开展治疗工作,这样在药物治疗与音乐治疗相结合下,对康复效果的提升将发挥重要作用。

音乐治疗应用下,有利于改善慢性精神分裂症患者康复效果,应在临床实践中进行推广。

【参考文献】

[1]毛智群,李达,张国富.音乐治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果观察[J].中国健康心理学杂志,2013,6(1):56-57.

[2]王勇健,高云.音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复效果及认知功能的影响[J].精神医学杂志,2014,4(6):464-466.

[3]朱华,王凯,李丽红.音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复疗效研究[J].实用预防医学,2012,4(7):989-991.

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