（江苏省阜宁县人民医院儿科江苏阜宁224400）
【摘要】目的：探究小儿支气管哮喘患儿急性发作期出现呼吸道感染的诊断以及治疗方法。方法：选取2016年3月—2018年3月入院治疗的患有支气管哮喘的患儿共46例，随机分为对照组与观察组，对照组患儿采取雾化治疗支气管哮喘方法进行治疗，观察组患儿在雾化基础上，给予肺力咳合剂联合治疗，比较治疗效果。结果：对照组患者治疗有效率为78.26%。研究组患者治疗有效率为95.65%，组数据差异具有统计学意义（P＜0.05)；研究组患者中咳嗽、呼吸困难以及哮鸣音症状消失的时间分别为3.25±2.55天、4.28±1.04天以及3.26±0.94天，与对照组各组数值相比差异显著（P＜0.05)。结论：小儿支气管哮喘患者急性发作期出现呼吸道感染多为病原体感染，在传统雾化疗法基础上联合肺力咳合剂能够有效改善症状。
【关键词】小儿支气管哮喘；急性发作期；呼吸道感染；诊断与治疗
【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）16-0077-02
支气管哮喘是由于多种免疫细胞参与的气道慢性炎症，患者患病后常伴有气息紊乱，咳嗽、胸闷气短等症状[1]。而幼儿由于自身免疫系统发育尚未完成，出现支气管炎症反应时通常较为严重。而呼吸道受到病原体的入侵后会引发小儿支气管哮喘的急性呼吸道感染[2]。寻找有效的诊断与治疗小儿支气管哮喘急性呼吸道感染的方法，对于治疗疾病保证患儿健康意义重大。在本文中笔者选取2016年3月—2018年3月入院治疗的患有支气管哮喘的患儿共46例，采用不同方法治理从而总结疾病的诊断与治疗有效方法，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月—2018年3月入院的46例支气管哮喘患儿进行研究，患者年龄在2～7岁之间，男性23例，女性23例。随机分为对照组与研究组，对照组23例患儿中男12例，女11例，平均年龄（4.25±1.33)岁；研究组23例患儿中男11例，女12例，平均年龄（3.97±2.03)岁。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05)，研究数据可行组间比较。
1.2方法
清洁患儿口鼻咽位置，常规置入吸痰管并将得到样本送检，利用免疫荧光法检测法以及常规细菌检测法确定患者痰液中病毒以及细菌类型。对照组患者采取
常规的解痉平喘等哮喘治疗，观察组在对照组治疗基础上，联合肺力咳合剂（国药准字Z20025136；贵州健兴药业有限公司），药物剂量根据患儿年龄酌情给药，本文中均为7岁以下患儿，用药剂量为一次10ml，一日三次。
1.3观察指标
观察两组患者疾病治疗有效率以及临床症状如咳嗽、呼吸困难、哮鸣音症状的痊愈时间。治疗效果分为三个等级，治疗显效指临床症状痊愈。治疗有效指临床症状显著改善，患儿偶有哮鸣音。治疗无效指各症状无好转或者加重。有效率=（显效+有效）/总病例×100%。
1.4统计学处理
数据分析采用SPSS20.0软件，计量资料与计数资料用率（%）与均数标准差（x-±s）表示，组间比较采用卡方检验以及t检验，用P＜0.05表示组间显著性差异。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较
两组患者在经过不同的治疗方法处理后，比较两组患者的治疗效果。结果发现，对照组患者治疗显效与有效患者各9例，治疗有效率为78.26%。研究组患者中治疗显效患者共16例，治疗有效患者共6例，治疗有效率为95.65%，两组数据比较差异显著（P＜0.05)，详细结果如表1所示。
2.2两组患儿各症状痊愈时间比较
患者接受不同方法治疗后，比较两组患者咳嗽、呼吸困难以及哮鸣音等哮喘症状的痊愈时间，结果发现，研究组患者中咳嗽、呼吸困难以及哮鸣音症状痊愈时间分别为3.25±2.55天、4.28±1.04天以及3.26±0.94天，与对照组各组数值相比差异显著（P＜0.05)，详细结果如表2所示。
3.讨论
小儿支气管哮喘是一种高发的小儿呼吸系统病症。在发病初期患儿会出现与一般感冒相似的干咳的症状，不易引起父母的重视，通常按照一般感冒进行治疗，后期患儿会出现明显的喘息等哮喘常见症状[3]。临床上患儿出现急性支气管哮喘的诱发因素主要为过敏原，常见的过敏原主要有三种，最常见是由于合胞病毒、腺病毒、流感病毒等病毒入侵呼吸道，导致呼吸道感染后患儿通常会出现支气管哮喘[4]。其次，不卫生的生活环境会导致空气中粉尘、螨虫等污染物的含量升高，而幼儿吸入后也会诱发支气管哮喘。另外，部分幼儿对于鸡蛋以及牛奶中包含的异性蛋白质没有耐受，从而出现过敏情况。不同的诱发因素导致患儿支气管哮喘症状也存在差异，其中由于呼吸道感染产生的支气管哮喘可以听到胸腔中明显的哮鸣音，血常规检测可见明显的白细胞含量升高，同时患儿会伴有发烧症状[4-5]。
在本文中，笔者选取56例患者参与研究，随机分为对照组与研究组，对照组采用常规雾化方法治疗，研究组在雾化治疗基础上给予肺力咳合剂治疗。肺力咳合剂是中药制剂，主要药用成分包括黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药。黄芩以及白花蛇舌草具有清热燥湿、泻火解毒之功效、前胡、百部、红花龙胆具有止咳化痰等功效。研究结果显示，两组患者在经过不同的治疗方法处理后，对照组患者治疗显效与有效患者各9例，治疗有效率为78.26%。研究组患者中治疗显效患者共16例，治疗有效患者共6例，治疗有效率为95.65%，比较两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05)；比较两组患者治疗后咳嗽、呼吸困难以及哮鸣音等哮喘症状的痊愈时间发现，研究组患者中咳嗽、呼吸困难以及哮鸣音症状痊愈时间分别为3.25±2.55天、4.28±1.04天以及3.26±0.94天，与对照组各组数值相比差异显著（P＜0.05)，这些研究结果与唐建顺[6]的研究结果相一致。
综上所述，小儿支气管哮喘患者急性发作期出现呼吸道感染多为病原体感染，在传统治疗手段基础上联合止喘灵口服液能够有效改善症状。
【参考文献】
[1]黄国锋.不同药物雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床观察[J].哈尔滨医药，2015，35（1):68-69.
[2]张明丽，杨文东.氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，20（1):133-134.
[3]李清民.小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染的临床诊断与治疗[J].中外医疗，2017，12（4):7-9.
[4]宋立群，马艳春，肖洪彬，等.支气管哮喘的中医病因病机与辨证论治研究[J].中医药学报，2013，37（4):9-11.
[5]乔小平.不同雾化吸入方法对小儿支气管哮喘的疗效影响[J].当代护士:学术版，2015，12（12):56-57．
[6]汤建顺.小儿支气管哮喘急性发作期呼吸道感染的临床诊断与治疗分析[J].中西医结合心血管病杂志，2017，5（14):85-87.