王永涛
宝丰县中医院河南平顶山467400
摘要：目的探讨肠梗阻患者经过腹部X线平片和CT诊断后的效果。方法采取我院2012年至2017年三月份收入的72位肠梗阻患者发现，男女比例为1：1，平均年龄47岁。术后均有进行腹部X线平片和CT的检查。对照检查结果进行分析这两项检查是否能准确的判断有无肠梗阻，其类型是什么，具体的部位，病因。结果接受检测的72位患者中，X线平片的检测效果没有CT诊断在判断肠梗阻的好发部位，存在状态更加精准、可靠。结论无论是X线平片还是CT诊断，都可以检测出是否患有肠梗阻，但是X线平片的效果不如CT诊断的效果。CT诊断的敏感性更高。
关键词：肠梗阻；X线平片；CT诊断
引言：肠梗阻通常以腹胀，排便排气不通畅，腹痛，恶心呕吐为主要的临床表现。肠梗阻是指肠内容物于人体肠道内运转时无法顺利通过，运转出现阻碍的一种现象。该疾病属于外科急腹症中的常见疾病，患病率较高。有研究表明，肠梗阻的患病率仅次于胆道疾病、阑尾炎。是临床上十分常见的急腹症之一。在目前临床医学中，例如肠梗阻这类急性的外科诊断疾病，人们通常认为X线平片是最为有效的检测方法。随着科学技术的不断提高，临床医学的不断发展，CT技术因为更加精准的诊断运用的越发广泛。本文针对我院2012年至17年收入的72位患者作为研究对象。现做如下报告。
1.1资料与方法
1.1.1一般资料
选取我院2012年至2017年收入的72位肠梗阻患者作为研究对象，而且都是被检查出患有肠梗阻疾病，并接受过手术治疗的患者。随机抽取两组分成X线平片组（A组），CT组（B组），其中A组男患者17例，女患者19例，平均年龄42.5岁左右。其中单纯机械性肠梗阻9例，动力性梗阻12例，其他类型15例。B组男患者23例，女患者13例，其中单纯机械性肠梗阻15例，动力性梗阻3例，其他类型18例。两组患者在资料上的差异较显著。
1.1.2排除标准
精神障碍者，有心脏病或重大疾病者，相关手术有禁忌者，中途放弃治疗者。
1.1.3纳入标准
签署知情同意书者，确诊为肠梗阻者。
1.2方法
两组患者分别接受腹部X线平片检查和腹部CT检查，检查出肠梗阻的具体位置，由专业人士操作扫描仪，X线平片机器，患者采取正确的拍片姿势，拍摄结束后由专业人士阅片。另外可以通过影像学的检测，观察到远端陷落肠管与积液肠管间存在移行区。检测人员可以通过检测出来的信息，对患者的疾病进行诊断。
1.3诊断指标
如果在腹部X线平片检查中发现患者的小肠的内直径宽度大于2公分，且结肠的内直径大于6公分，或者CT检查中发现肠管扩张部位有较明显的液平，则该患者确诊为肠梗阻。
1.4统计学方法
分别对两种检查结果进行数据分析，采用SPSS18.0统计软件，以平均数加减差表示，计数资料都以百分制表示。分析结果如下图所示：
2、结果
2.1X线平片在检查肠梗阻中的局限性
根据临床资料显示，肠梗阻的死亡率为25％，这个数据表明了肠梗阻患者的死亡率非常高，这类疾病在任何年龄阶段都有很大的患病率，严重情况下，对患者的生命安全具有强烈的威胁，依据临床上“早发现，早治疗”，为了尽早采取措施对患者进行治疗，医院应及时诊断患者病情，并采取正确的诊方案。迄今为止，腹部x线平片与CT检测是临床上最常见的诊断病情的技术，其中X线平片是最传统的检查方法，但是X线平片没有办法过的高的分辨率，由此获得的信息较少，应用效果欠佳，专业人员不能高效率的从检查结果中了解患者肠梗阻的具体部位，所以腹部X线平片还是存在一定的局限性。
2.2CT技术存在的优势
CT技术的准确率更高，安全性能更好，快捷，便于操作等。用CT技术诊断肠梗阻，可以准确的诊断出具体部位和肠梗阻发生的原因。临床研究表示，采用CT技术诊断的准确率高达92％，诊断正确率明显高于X线平片。
3、讨论：
综上所述，在临床上，CT技术的应用明显超过腹部X片平片，CT技术的准确率，获得的信息多于X线平片，本文研究的结果显示，CT诊断肠梗阻的准确率为93.47%；对肠梗阻病因的诊断，CT诊断准确率为89.13%，并且对绞窄性肠梗阻诊断率为86.95%。在这个数据上远远高于腹部X线平片，所以值得在临床上推广。
参考文献：
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