山东省泰安市妇幼保健院外1科271000
摘要：目的：为更好的开展护理工作，我们通过对家长的心理护理，希望家长以其与患儿亲密的关系和熟悉的表达方式，达到良好的护理效果。为了更好的开展护理工作，我们通对家长的心理问题的分析，对家长提供适宜的心理支持，希望家长以其与患儿亲密关系与熟悉的表达方式，达到良好的护理效果。促使患儿早日恢复健康。方法：选取我院儿外科自愿接受调查；各种性别、年龄、职业、文化程度；能有效沟通的患儿家长共200名。开对话交流并开展问卷调查，最后回收并汇总调查问卷，并对问卷结果进行汇总、分析，最后得出结论，并进行讨论，提出相应对策。结果：发现患儿家长具有代表性的心理问题有以下6个，焦虑、恐惧、怀疑、得到优先照顾、获取患儿疾病信息、早日出院的急躁心理。结论：根据不同的原因找出相应的解决方案，开展相应的心理护理，从而解决问题。
关键词：儿科；儿科护理；心理护理
随着社会的进步，人们对医疗卫生保健工作提出了越来越高的要求，近年来，群众不满意，医疗、护理纠纷呈上升趋势。在儿科工作实践中，由于护理群体是表达能力及沟通能力相对较差的儿童，护士与患儿之间很难达到理想的沟通效果，通过对家长进行沟通及心理护理，能达到良好的护理效果[1，2]。为更好的开展护理工作，我们通过对家长的心理护理，希望家长以其与患儿亲密的关系和熟悉的表达方式，达到良好的护理效果。2011年10月至2012年2月，选取我院儿科自愿接受调查，各种性别、年龄、职业、文化程度；能有效沟通的患儿家长共200名。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象为来我院就诊儿童家长，涉及患者的父母、祖父母、外祖父母以及其他亲属，调查对象的年龄从二十岁至七十岁不等，其职业包括各种工作种类，有农民工、白领、普通工人、各种临时工、老师等等，文化程度从初中到硕士不等。
1.2研究方法
对于所选定的研究对象，采用问卷调查的方式进行访问，通过对访问结果进行总结分析，得出结论。
1.3研究步骤
首先选取研究对象，其次通过与研究对象展开对话交流并开展问卷调查，最后回收并汇总调查问卷，并对问卷结果进行汇总、分析，最后得出结论，并进行讨论，提出相应对策。
1.4研究结果
200份问卷全部有效收回。通过对200份问卷的总结，我们发现患儿家长具有代表性的心理问题有以下6个，焦虑、恐惧、怀疑、得到优先照顾、获取患儿疾病信息、早日出院的急躁心理。
2护理对策
既然我们已经找出患儿家长存在的心理问题，并且分析了形成这些心理问题的原因，那么我们就应该根据不同的原因找出相应的解决方案，从而进行相应的心理护理，从而解决问题。
2.1对家长焦虑心理的护理
2.1.1对环境陌生引起的焦虑的护理
护士可详细介绍医院环境和病区设施，住院期间需要遵守的各种规定，并对主管医生和护士进行介绍，如需要帮助时可以找谁等，帮助家长尽快熟悉就医环境。
2.1.2对疾病不了解引起的焦虑的护理
可以通过健康宣教，介绍病情，疾病的发病原因，一般治疗方案，护理措施，尤其对家长在平常可以做到的护理向家长说明目前的治疗方案是针对患儿病情制定的，使家长对医疗方案放心。
2.2对家长恐惧心理的护理
2.2.1对因对疾病预后的担心引起的恐惧的护理
护士应针对患儿的疾病对可能发生的各种预后进行说明，使家长对孩子在治疗期间可能发生的情况有所了解和准备。预后良好的疾病，在对家长说明时可多用鼓励的语言，让家长看到治愈的希望；预后差的，应用婉转的语言，安慰家长，给以心理支持，使家长能够正确面对疾病；尤其对慢性病应指出现代科技进步，不要放弃希望；而对病情发展较快的，要用肯定的语言告诉家长，医院会尽最大的努力进行治疗。
2.2.2对患儿进行检查或治疗引起的恐惧的护理
应当主动将检查步骤、方法、目的在检查前向家长说明。在检查前向家长说明，以诚恳的态度告诉家长：“我们将会最大程度的减少患儿所受的痛苦。”在做治疗时应提高操作成功率，可帮助家长减少恐惧感。
2.2.3对家长怀疑与不信任心理的护理
与书籍上治疗方案有差异引起的怀疑，要向家长解释个体存在差异，而书籍上治疗是针对大多数的人的一般治疗，治疗要因人而异，根据不同的情况给予不同的措施。通过此类与患儿具体情况相同的治疗方案的分析，消除家长的怀疑。
2.3对家长容忍心理的护理
要向家长指出一味容忍孩子的行为是不利于儿童身心健康发展的，孩子不仅要有健康的体魄，也要具备良好的心理。
2.4对家长依赖心理的护理
可以利用家长对护士的依赖，建立良好的护患关系，教给家长正确的日常护理知识。通过对家长的心理护理，消除了家长对医疗护理工作中存在的疑问，能够主动地配合护理和治疗，并主动影响患儿的心理，使患儿易于接受护士的护理，使护理计划得以顺利进行。既有利于患儿疾病的恢复，也增强了护患间的关系，对儿科开展整体护理起到了很好的辅助作用。向家长说明目前的治疗方案是针对患儿病情制定的，使家长对医疗方案放心。
2.5对家长同病相怜心理的护理
可以利用这一心理，向大家推荐积极配合治疗和护理而使疾病恢复良好的病例，由这些家长亲自指出配合护理的重要性和有利之处，可以使家长能够主动配合护理。但要避免家长间乱传所谓的“偏方”，一旦发现要及时制止，并向家长指出这样做的错误和严重后果
3讨论
在进行心理护理时应注意的几点，首先要具有真挚的同情心，要理解家长由于孩子生病带来的痛苦，只有设身处地为病人着想，才能赢得家长对护理工作的理解和支持。要注意观察和仔细分析不同的心理问题和产生的原因，只有通过细致的观察，才能发现家长的需要并满足这些需要。在护理的时候，个人要有良好的形象，良好的护士形象是与家长交流的前提，应保持干净整洁的仪表，和蔼可亲的态度，亲切美好的语言。只有这样，家长才能愿意与护士沟通交流。与患儿家长交流时注意沟通的技巧。要能够专心倾听家长的陈述，帮助家长更好的交谈，鼓励家长提出疑问，认真解答疑问等，都需要技巧。通过对家长的心理护理和心理支持，消除了家长对医疗护理工作中存在的疑问，能够主动地配合护理和治疗，并主动影响患儿的心理，使患儿易于接受护士的护理，愿与护士进行交流，使护理计划得以顺利进行，护理程序处于良性循环。既有利于患儿疾病的恢复，也对患儿良好心理素质的形成起到了一定的帮助作用，增强了护患间的关系，对儿科开展护理起到了很好的辅助作用[3]。
参考文献：
[1]付洪花.浅淡护理工作中的沟通技巧[J].中华现代护理学杂志，2005，2（21）：1997.
[2]黎小燕.儿科整体护理中对患儿家长心理护理的体会[J].中国医药导报，2006，9（27）：137-138.
[3]周兰英.儿科整体护理中对患儿家长心理护理的体会[J].内蒙古中医药，2007，1（22）：65-66.