谭光明叶宁黄水清罗先琼时先锋刘元铃张小庄（广东省妇幼保健院510010）
【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）34-0062-02
【摘要】目的探讨妇科住院患者对健康教育知识的需求。方法按照预先设计的调查问卷从2012年1月至2012年3月对广东省某三级医院的妇科住院患者进行随机抽样调查并对结果进行分析。结果70﹪以上的妇科住院患者对一般健康教育中的住院环境、便民措施、安全制度、陪护制度、卫生注意事项知识都需要；而对疾病相关健康教育中的疾病诊断、治疗方案、治疗效果、重点药物的治疗作用与不良反应、自身疾病的病程和预后、并发症的防治、疾病对自身生活与工作的影响、出院后指导知识80﹪以上都需要。结论妇科住院患者对一般健康教育知识和疾病相关健康教育知识的需求较高，医院应加强健康教育知识的宣教并提高健康教育质量，满足她们的需求。
【关键词】住院患者健康教育知识需求研究
健康教育是通过有计划、有系统的社会和教育活动，促使人们自愿地改变不健康的行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，以预防疾病、促进健康和提高生活质量[1]。随着生物—心理医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,人们的健康理念发生了很大的改变，他们对健康教育知识的需求也愈来愈高。就住院患者来说，他们不再单纯、被动地接受治疗和护理，而渴望了解疾病的相关知识[2]。正因为如此，医疗保健机构如何进一步来满足他们的健康教育知识需求？本文将就妇科住院患者对健康教育知识的需求情况详细地进行探讨。
1.资料来源与方法
1.1资料来源
本文的数据及资料来源于广东省某三级医院妇科120名住院患者的现场调查。
1.2方法
按照预先设计的调查问卷从2012年1月至2012年3月对广东省某三级医院妇科住院患者进行随机抽样调查，调查问卷由患者本人填写，采取不填写姓名的方法保护调查对象的隐私。发放住院患者健康教育知识需求调查问卷120份，收回120份，回收率100％，有效率100％。了解他们对住院有关健康教育知识需求的情况，以便医院开展针对性的健康教育，提高健康教育质量，收到良好的教育效果。本文所指的住院健康教育知识概括分为一般知识和疾病相关知识。对收集到的数据资料，运用SPSS统计软件进行数据处理与分析。
2.结果与分析
2.1患者基本情况分析
在广东省某三级医院妇科共调查住院患者120名，年龄在30—59岁之间,平均年龄47.2岁；文化程度，硕士及以上占3.6﹪，本科占17.3﹪，大专占16.0﹪，高中（包括中专）占24.7﹪，初中占34.1﹪，小学及以下占4.3﹪；职业，行政事业单位占12.6﹪，企业人员占24.9﹪，城镇无业者占25.1﹪，农民占37.4﹪。
2.2患者对住院有关健康教育知识需求情况分析
2.2.1患者对住院一般健康教育知识需求情况分析
尽快了解医院有关住院的规章制度，适应住院环境，可帮助患者减轻内心不安。因此，住院患者掌握一些住院一般健康教育知识非常重要。本次调研患者对住院一般健康教育知识需求情况见表1所示。
表1患者对住院一般健康教育知识需求情况（﹪）
从表1可见，70﹪以上的住院患者对住院环境、便民措施、安全制度、陪护制度、卫生注意事项健康教育知识都是需要的，尤其是便民措施、安全制度、陪护制度、卫生注意事项健康教育知识这5项患者需要分别达到了87.5﹪、86.6﹪、87.5﹪、87.5﹪。而医保知识，她们的需要是67.5﹪。从调研的数据资料显示，我们可以看到住院患者对住院一般健康教育知识比较重视，提示健康教育者应重视住院一般健康教育知识的教育，满足患者的需求。
2.2.2患者对住院疾病相关健康教育知识需求情况分析
住院患者均存在不同程度的身心痛苦，她们非常想了解自身疾病的情况。因此，住院患者掌握一些住院相关健康教育知识非常重要。本次调研患者对住院疾病相关健康教育知识需求情况见表2所示。
表2患者对疾病相关健康教育知识需求情况（﹪）
从表2可见，80﹪以上的住院患者对疾病诊断、治疗方案、治疗效果、重点药物的治疗作用与不良反应、自身疾病的病程和预后、并发症的防治、疾病对自身生活与工作的影响、出院后指导的健康教育知识都需要，尤其是疾病诊断、治疗方案、治疗效果、重点药物的治疗作用与不良反应、自身疾病的病程和预后、并发症的防治这6项患者需要分别达到了95.8﹪、93.3﹪、95.0﹪、95.0﹪、95.8﹪、95.0﹪。而疾病对自身生活与工作的影响、出院后指导，他们的需要分别是87.5﹪、84.1﹪。从调研的情况来看，住院患者对健康教育知识很重视。这提示我们健康教育者要充分认识到疾病相关健康教育知识的重要性，要满足住院患者健康教育的需求。
3.讨论与建议
医院健康教育是以患者为中心，针对医院接受医疗保健服务的患者及家属所实施的健康教育活动。其目的是针对患者的疾病特点及个人健康行为，通过健康教育促进身心健康[3]。开展医院健康教育，是医疗保健服务的组成部分，是加强医患沟通的重要方式之一，也是满足患者医疗服务需求的有效途径之一。从本次调研我们看到，妇科住院患者其职业不论是行政事业单位职工、农民、企业人员还是无职业者等，文化程度不论是高还是低，总体来说，她们对住院健康教育知识的需求都较高。但是，从调研中我们发现妇科住院患者对“一般健康教育知识”的需求相对低于“疾病相关健康教育知识”的需求。基于此，为了更好地开展住院患者的健康教育工作并满足她们的健康教育知识的需求，提高健康教育的质量，结合广东省某三级医院妇科住院患者的随机抽样调查，笔者就医院开展住院患者的健康教育工作提出几点建议供参考。
3.1重视一般健康教育知识的教育
患者住院难免有陌生感、紧张感，在住院的早期医院应重视一般健康教育知识的教育，如在患者一进院时就详细介绍医院的住院环境、在生活方面有哪些便民措施、在保证患者安全方面有哪些制度、陪护方面有何规定以及卫生注意事项等相关健康教育知识，让患者能尽快适应住院环境，消除陌生、紧张感，安心接受治疗。此外，随着我国居民医疗保险（新农合、职工医保等）的普及，患者住院时医院也应介绍医保知识，让患者对医保有一定的了解。一般健康教育知识的教育作用正越来越被人们重视，本调研我们也可以看到妇科住院患者对一般健康教育知识需求都很高，因此医疗保健机构要充分发挥好自己的功能，重视一般健康教育知识的教育，形式可多种多样，以满足不同层次患者的健康教育知识需求。
3.2加强与患者疾病相关健康教育知识的教育
患者住院都存在不同程度的身心痛苦，他们对自己的疾病非常关心，渴望了解与疾病有关的事情[4]。本调研我们也可以看到妇科住院患者80﹪以上对疾病诊断、治疗方案、治疗效果、重点药物的治疗作用与不良反应、自身疾病的病程和预后、并发症的防治、疾病对自身生活与工作的影响、出院后指导的健康教育知识都需要，尤其是疾病诊断、治疗方案、治疗效果、重点药物的治疗作用与不良反应、自身疾病的病程和预后、并发症的防治这6项患者需要达到了90﹪以上。因此，医疗保健机构要高度重视与患者疾病相关健康教育知识的教育，让患者知情了解自己的疾病情况、医院将采取的治疗方案、效果如何、有无并发症等等，只有这样才能既满足患者的健康教育知识需求，又加强了医患沟通，做到和谐医疗，达到预期的诊疗目的。
3.3点面结合重点突出
通过本次调研，我们发现住院患者对健康教育知识的需求很高，但对“一般健康教育知识”的需求相对低于“疾病相关健康教育知识”的需求。因此，医院在开展住院健康教育时，既要重视“一般健康教育知识”的教育，更要加强“疾病相关健康教育知识”的教育，做到“点面结合，重点突出”，有针对性地开展健康教育工作，这样才能收到更好的教育效果。
3.4加强能力提高质量
对住院患者进行健康教育，不仅可使患者了解相关知识，尽快适应住院环境，还可减轻心理压力，增强患者战胜疾病的信心[5]。通过本次调研，我们发现住院患者对健康教育知识需求较高。因此，对我们医务工作者来说，只有具备了丰富的知识、经验和技能,并不断加强健康教育的能力，才能满足她们的需求并得到她们的信任,从而提高健康教育质量，做好患者的健康教育工作。
参考文献
[1]冯越川.健康教育对提高妇科住院患者满意度的研究[J].基层医学论坛，2012vol16(6):744-745.
[2]谭峰,曹允芳，许翠萍等.住院患者健康教育评价体系研究进展[J].中华护理教育,2011vol8(12):571-572.
[3]田安安.妇科住院患者健康教育相关知识掌握现状的调查[J].中国社区医师，2010,(17):233.
[4]董淑美，杨妮.住院患者对健康教育的需求分析[J].齐鲁护理杂志，2011vol17(29):49.
[5]苏琼.住院患者健康教育需求的调查分析及效果评价[J].中国医药指南，2011vol9(35):263-264.