重庆医科大学附属第三医院血液科重庆401120
摘要：目的：研究整体护理对白血病化疗患者恶心呕吐、负性情绪及社会支持的影响效果。方法：选取于2017年10月-2018年3月期间，我院接受治疗的白血病化疗患者48例，采用奇偶分组法将患者分为2组，对照组患者接受常规护理，实验组患者接受整体护理。结果：实验组患者在护理期间出现的恶心、呕吐等症状的分级程度低于对照组，P<0.05；实验组患者的焦虑评分、抑郁评分和社会支持评分均优于对照组，P<0.05。结论：白血病患者在化疗期间接受整体护理，能够减轻患者焦虑和抑郁的负面心理，减少呕吐、恶心的产生，值得推广应用。
关键词：整体护理；白血病化疗；恶心呕吐；负性情绪；社会支持
白血病是临床上常见的恶性肿瘤，此病具有较高的病死率。现临床上主要采用化疗的方式对患者进行治疗，化疗可以有效杀死肿瘤细胞，但是同时可以杀死正常细胞，使患者出现一系列的不良反应，患者会出现严重的骨髓造血抑制，进一步加重患者的恐惧感，降低治疗效果，因此在对白血病患者进行化疗期间，需要给予患者合理的护理干预[1]。本文主要研究整体护理对白血病化疗患者恶心呕吐、负性情绪及社会支持的影响效果，现报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取于2017年10月-2018年3月期间，我院接受治疗的白血病化疗患者48例，采用奇偶分组法将患者分为2组，每组24例患者。
实验组患者中，年龄为8-33岁，平均年龄为（20.36±1.97）岁；其中男性患者15例，女性患者9例。
对照组患者中，年龄为9-34岁，平均年龄为（21.48±1.99）岁；其中男性患者16例，女性患者8例。
本次研究经过我院伦理研究委员会批准同意，所有患者均在知情同意下签订知情同意书，自愿接受相关护理和研究，2组患者的一般资料对比，差异无统计学意义，p＞0.05，可进行比较。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，方法为：帮助患者做好日常生活护理，并给予患者合理的用药指导。
实验组患者接受整体护理，方法为：①健康教育和心理辅导：护理人员要向患者讲解疾病的相关知识、治疗措施和注意事项，使患者对疾病有足够的认知，消除患者对疾病的陌生感；同时护理人员要给予患者合理的心理辅导，消除患者心中的负面心理，帮助患者树立战胜疾病的信心。②术后不良反应的护理：在患者接受护理后，护理人员要密切观察患者的临床症状，并主动询问患者的感受，当患者出现恶心、呕吐等临床症状后，护理人员要立即采取措施，帮助患者改善不良情况。③家属参与的共同护理：护理人员要向患者家属讲解护理过程中的注意事项，并告知患者家属如何做好患者的心理辅导，使患者家属知道家属陪同治疗的重要性，使患者家属能够积极的投身于护理当中。
1.3观察指标
对2组患者的恶心、呕吐症状发生情况和焦虑、抑郁评分和社会支持评分进行观察对比。
1.4数据处理
对2组患者的恶心、呕吐症状发生情况和焦虑、抑郁评分和社会支持评分使用spss20.0软件进行统计学处理。其中，恶心、呕吐症状发生情况为计数资料，采用卡方检验；焦虑、抑郁评分和社会支持评分为计量资料，采用T检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表两组患者在以上方面具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者恶心、呕吐症状发生情况对比
表1两组患者恶心、呕吐症状发生情况对比[n（%）]
实验组患者在护理期间出现的恶心、呕吐等症状的分级程度低于对照组，P<0.05。如表1：
2.2两组患者焦虑、抑郁评分和社会支持评分对比
实验组患者的焦虑评分、抑郁评分和社会支持评分均优于对照组，P<0.05。如表2：
3讨论
白血病是临床上常见的恶性肿瘤，白血病患者会出现贫血、出血、发热、淋巴结肿大和骨骼疼痛等临床症状，对患者的身体健康和生命安全具有较大威胁[2]。现临床上主要采用化疗的方法对患者进行治疗，通过化疗可以有效杀死患者体内的肿瘤细胞，帮助患者改善病情。但是化疗同时还会杀死患者体内的正常细胞，导致的免疫力下降，对患者的身体造成进一步伤害，同时会使患者出现恐惧、焦虑和抑郁的负面心理，使患者的治疗效果严重下降，因此在对患者进行治疗期间，应给予患者合理的护理干预[3]。
表2两组患者焦虑、抑郁评分和社会支持评分对比（x±s，分）
本文对选取的24例实验组患者实施整体护理，取得了良好的临床效果。通过给予患者合理的健康教育和心理辅导，可以使患者对疾病有足够的认知，消除患者对疾病的恐惧感，同时给予患者合理的心理指导，可以帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者的治疗依从性；给予患者合理的护理干预，可以减轻患者不良反应的产生；在护理过程中，让患者家属参与到护理当中，使患者家属积极的陪同患者，可以有助于患者病情的好转。
经过本文研究得出，实验组患者在护理期间出现的恶心、呕吐等症状的分级程度低于对照组，P<0.05；实验组患者的焦虑评分、抑郁评分和社会支持评分均优于对照组，P<0.05。
综上所述，白血病患者在化疗期间接受整体护理，可以改善患者的心态，减少不良反应的产生，值得推广应用。
参考文献：
[1]徐琳洁，陈蓉，过云琳，等.整体护理对白血病化疗患者恶心呕吐、负性情绪及社会支持的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（12）：1351-1354.
[2]马淑红，高凤香.高龄双胎妊娠女性负性情绪与妊娠压力的相关性研究及社会支持的调节效应[J].中国妇幼保健，2017，32（15）：3457-3461.
[3]张晶轩，杨国愉，赵梦雪，等.正负性情绪、社会支持和冲动性对强制隔离戒毒人员复吸倾向的影响[J].第三军医大学学报，2017，39（15）：1594-1598.