肖惠萍
（安徽省胸科医院结核四科；安徽合肥230022）
【摘要】目的：研究在对患有结核性脑膜炎患者的临床治疗工作中，使用细节护理模式进行干预带来的临床效果。方法：选取2016年1月-2017年12月在我院就诊的患有结核性脑膜炎的患者共计90例作为此次的调研对象，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。为对照组患者使用常规护理方式进行干预，为观察组患者使用常规护理联合细节护理方式进行干预。结果：护理后，观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察两组患者发生不良症状的概率，观察组患者显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对结核性脑膜炎患者的临床治疗中，使用常规护理和细节护理联合进行干预，能够带来更加显著的临床效果，值得推广。
【关键词】结核性脑膜炎；细节护理；效果
结核性脑膜炎本质属于一种中枢神经系统损伤疾病，导致这种疾病发病的原因多是因为结核分枝杆菌通过人体血液循环途径进入到患者脑部，也有少部分患者是通过其它传播途径进入到患者脑部导致发病[1]。此次调研选取了2016年1月-2017年12月在我院就诊的患有结核性脑膜炎的患者共计90例作为调研对象，通过对这些患者在临床治疗中进行观察分析，探究在对结核性脑膜炎患者的临床治疗工作中，使用细节护理模式联合常规护理共同进行干预带来的临床效果[2]。具体报道内容如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2016年1月-2017年12月在我院就诊的患有结核性脑膜炎的患者共计90例作为此次调研对象，将其随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组中男性患者为23例，女性患者为22例，平均年龄为（44.2±2.2）岁；观察组中男性患者为24例，女性患者为21例，平均年龄为（45.2±2.5）岁。将两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义。
纳入标准：经过医生和专业仪器联合进行诊断，患者的病情状况属于此次调研对象之内；患者自身及其家属对此次调研知情且同意配合。
排除标准：患者还患有其他神经系统损伤类疾病；患者本人或其家属对此次调研不知情或拒绝参与。
2.2护理方法
为对照组患者使用最常用的护理措施进行干预；为观察组患者在使用常规护理措施的基础上使用细节护理模式进行干预。其中主要包括：心理护理、基础性护理和压疮护理。心理护理：因为患者在治疗过程中容易滋生不良情绪，发展严重的话会导致不配合治疗的情况产生，护理人员要对患者的心理状况进行密切关注，主动和患者进行交流，为其进行心理疏导，尽最大力量改善患者的不良情绪，让其建立一个乐观、积极向上的心态，增强和疾病对抗的信心，让其能够相信医护人员；护理人员还可以主动和患者的家属进行交流，并严格按照相关要求进行护理操作，重视相关管道信息检查，降低发生不良症状的概率。护理人员还要重视患者的日常排痰工作，此类疾病患者一般情况下都不能进行自主咳痰，护理人员需要时刻对其呼吸道进行观察，如果达到吸痰标准，要进行吸痰处理，以免堵塞其呼吸道导致不能正常护呼吸。管道护理：完善管道标识，注明名称、部位、留置时间、粘贴于留置的管道上，制定置管护理单并规范使用，有效简化护理文书书写；且由于结核性脑膜炎患者在治疗过程中会出现无意识拔管现象，护理人员在为患者完成置管后要检查装置是否齐全，安装是否到位，然后定时检查置管是否完整，同时要对患者的及其家属做好宣教工作，根据患者病情发展状况适时对护理计划进行调整。
1.3观察指标
观察比较两组患者的护理满意度、不良症状的发生情况：敷料松脱、管道移位、表示不完全等。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以（±s）表示，用t检验；计数资料以百分数（%）表示，用卡方检验。
2结果
2.1两组患者的护理满意度对比
通过对护理结果进行分析，可以发现观察组患者中对表示对此次护理满意的为20例，占比44.5%，比较满意为23例，占比51.1%，不满意有2例，占比4.4%；对照组患者中满意为18例，占比40.0%，比较满意为20例，占比44.5%，不满意为7例，占比15.5%，可以发现观察组患者的护理满意度要显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者发生不良症状的情况对比
通过对两组患者出现不良症状的情况进行观察分析，发现观察组患者共出现6例不良症，对照组出现22例不良症状，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3讨论
结核性脑膜炎本质上属于一种神经系统损伤疾病，其会对人体的神经系统造成十分严重的损害，对患者的身体和心理都会造成严重负担，而且患者一旦患上结核性脑膜炎，其蛛网膜和软脑膜还会出现不同程度的病变，病情发展到后期甚至可能导致患者死亡[3]。所以，为了能够更加有效地对此类疾病进行治疗，为患者带来显著的临床效果，逐渐重视在治疗过程中使用细节护理模式进行干预，不仅能够保证治疗效果，还能有效改善患者的生活质量[4]。细节护理模式用于对结核性脑膜炎患者的临床治疗工作中，其可以有效改善患者的不良情绪和生理需求，能够为患者进行全方位的护理服务，可以让患者对医护人员增加信任感和依赖感，从而提升治疗依从性，不仅能够促进患者的病情向好的方向发展，还能够促进医护人员和患者之间的关系[5]。
此次研究选取了在我院就诊的患有结核性脑膜炎的患者共计90例作为调研对象，将其随机进行分组后使用护理措施进行干预，为对照组患者使用常规的护理措施进行干预，为管擦住患者使用细节护理模式进行干预。其中细节护理主要包括心理护理、基础性护理和压疮护理等[6~7]。通过对此次调研结果进行分析可以发现，使用细节护理模式进行干预的观察组对护理的满意度要显著高于对照组患者，出现不良事件的概率也显著低于对照组患者[8~10]。
综上所述，在对结核性脑膜炎患者的临床治疗工作中，使用常规护理联合细节护理模式进行干预，能够带来更加显著的临床效果，可以有效提高患者对护理的满意度，降低发生不良事件的概率，保证了护理的安全性，对患者的生活质量也有极大改善，值得临床推广。
【参考文献】
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