郑州大学附属洛阳市中心医院河南洛阳471009
【摘要】目的：探讨妇产科常见的感染因素和相应的护理措施。方法：对我院1034例患有相关疾病的治疗护理过程记录进行探究性分析。结果:妇科和产科感染部位为前两位的依次为呼吸道和泌尿道。对于相关的病人来说患有该病的概率会随着年龄的提升而逐渐增加，这个阶段病人的特征基本类似，不存在很明显的特异性。结论:因为造成该类病症的因素非常庞杂，所以在之后的不管是进行治疗还是护理的过程里都要有针对性且尽可能全面的对其进行治疗。
【关键词】妇产科；护理；感染相关因素；护理分析
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）13-200-01
近年来，随着人们法律意识的增强和健康意识的提高，对院内医源性感染的预防越来越重视。妇产科作为医院主要科室之一，人员流动频繁，容易因感染问题引起医患纠纷和护理矛盾。因此为了提高护理质量，减少感染率，我们对妇产科常见感染问题进行分析并提出相应对策，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2007年3月一2010年4月入住本院接受治疗后出院的1034例病人作为研究对象，根据病历和院内感染病例登记表进行回顾性分析，其中妇科723例，年龄18-63岁，平均37.8岁；产科311例，年龄22-35岁，平均26.7岁。
1.2方法
首先，根据相关资料，对我院对收治的病人进行必要的告知，严禁病人吸烟与饮酒。做好自身预防阶段的防护，从而增强病人身体抵抗能力。这样有利于病人在较短时间内恢复自身健康，顺利出院。其次，对病人的自身状况应进行及时的了解与掌握，对有过感染史的病人应进行分置处理，安排相应的手术室进行手术。避免交叉感染。手术室的工作人员应做好相关的消毒工作，保证手术室环境的卫生。最后，在病人手术后进行休养时，护理人员应着重对病人的伤口进行关注。若是出现感染症状，护理人员应及时向医生反映，从而及时进行诊治。此外，护理人员应对病人的病房进行及时的打扫，以此保证病房的卫生状况，最大程度上避免发生感染。
2结果
2.1妇产科各部位感染率比较
妇科723例病人共有31例病人感染，感染率为4.29%，产科311例病人共有4例感染，感染率为1.29%。感染率排前两位的均为呼吸道和泌尿道。
2.2妇产科各年龄段感染率
妇产病人随着年龄增长，感染率逐渐升高。产科由于年龄段较为集中，无特异性。
3.妇产科感染的相关因素分析
3.1医生及医疗器械的因素。医生在手术之前洗手消毒不到位、医疗器械浸泡消毒时间不够、消毒液用量不足等因素都很容易导致在手术的过程中发生感染现象。
3.2呼吸道感染因素。剖宫产术病人因为麻醉及其害怕腹部切口疼痛，病人大多都不愿意翻身，有痰液时作无效咳嗽，痰液积压在气道，在加上病人在手术之后的抵抗力比较差，室内空气污染，最终导致呼吸道感染。
3.3泌尿道感染因素.在临床上，病人出现感染的情况在尿道方面是最为多的.在美国医院当中，感染这种情况的病人在整个医院甚至是在全世界的所有医院中在这个方面都是最多的。导尿和留置导尿管是引起医院感染的一个非常重要的因素之一，导尿时间越长就越容易使病人发生感染现象。而产科尿路感染率增加是因为一直以来剖宫产率的逐渐增加而经常需要留置导尿管，同时女性尿道短，尿道临近细菌较多的阴道、肛门，非常容易导致二次感染的情况出现。
3.4切口感染因素。在临床上经常会发现，会阴部的切口感染几率要普遍比剖宫产手术的腹部切口感染几率要高，分析原因，是由于在分娩的过程中产妇的能量消耗比较大，或产妇产前后合并其他疾病造成肌体抵抗力下降而产生感染；受传统“坐月子”的观念影响，很多产妇在产后不擦身、不注意卫生。
4.妇产科感染护理措施分析
对于很多妇女而言，子宫切除均是一种独特的创伤经营，生殖器官对性及更广意义上的女性特征均起着重要的作用，对于女性而言，子宫在其精神生活中也起到重要的作用，生物学功能的完整性有助于其树立自尊，因此切除子宫后会对病人的心理产生极大伤害，从而产生悲伤、烦躁或忧郁等多种情绪反应，不仅影响其生活质量，还会影响疾病的恢复。因此针对全子宫切除的病人要加强其心理护理，充分评估其心理需要，提高心理护理的针对性。
具体而言，针对全子宫切除病人的心理护理包括以下几点:(1)建立良好的护患关系:病人的信任是进行心理疏导的前提条件，护理人员要热情接待病人，向其简单介绍医院的环境、同病房的患友，使其了解手术各项检查的必要性，介绍主治医师的专业能力等，最大程度上消除其恐惧心理，增强其对抗疾病的信心;术前手术室护士可以进行术前访视，与病人建立互相信任的专业关系。(2)帮助病人及其家属了解更多疾病相关知识:本研究中，病人对手术效要、疼痛相关知识的心理需求比较强烈，可见加强手术相关知识的宣教十分必要。有些病人不了解子宫切除对机体的影响，担心会提前衰老、影响性生活、影响女性特征等。针对这种情况可以采用一对一个体化宣教或集体讲课的方法，向病人及其家属介绍女性生殖系统的解剖特点、生理功能、手术方法及子宫切除后的症状及方法，使病人了解到，子宫切除后卵巢仍然会分泌雌性激素，不会导致女性体态、性格的变化，更不会变为男性，不会导致过早衰老等，以缓解病人的心理压力，消除其顾虑。(3)做好出院指导:病人出院时要指导病人如何进行饮食调理，保持个人卫生；使其掌握子宫切除后常见症状的简单处理方法，引导其调节情绪，帮助其建立良好的人际关系。
结语：总之，对于病人来说，在进行相关的治疗以后的护理过程里应该尽可能的依照护理人员的要求来配合，对于护理工作者来说，要能够依照病人的实际情况，有针对性的对其进行护理，并且能够做病人的倾听者，对心理有疑惑或者障碍的病人，要能够及时有效的对其进行疏导。同时，通过人性专业的服务，让病人得到更好的养病环境以及专业的医疗护理，这对病人是非常大的帮助。针对可能造成妇产科护理过程中出现感染的危险性因素，在护理期间采取相应干预措施进行预防，可以有效降低妇产科感染率，提高病人生活质量。
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